Kaip susidoroti su Perineal ašaromis pristatymo metu

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra Perineal Laceration?
• Kaip dažnai paplitęs makšties gimimo metu?
• Kas yra linkę į trečiojo ar ketvirtojo laipsnio ašarą?
• Makšties ašarojimo priežastys
• Ašarų tipai gimdymo metu
• Gydymas
• Kiek laiko Perineal Tears ima gydyti?
• Patarimai, kaip susigrąžinti iš trečiojo ir ketvirtojo laipsnio ašaros
• Pasiūlymai padėti skausmui lengviau
• Prevencija
• Kada kreiptis į gydytoją?
• Kada galite tęsti seksualinį bendravimą?
• Kada galite tęsti plaukimą?
• Ką apie ateitį?

Moterų gimdymo metu moterys patiria daug skausmo, ypač jei jos nesiėmė skausmo malšinimo priemonių. Tai, kad jūs išstumiate kūdikį iš savo makšties, garantuoja skausmą, bet taip pat jį verta. Kartais moteriai, kuri per kelias savaites po gimdymo gali palikti skausmą, gali kilti ir kitų komplikacijų. Vienas iš jų yra perinealinis plyšimas, kuris atsitinka, kai kūdikio galvutė slysta iš makšties.

Vaginalinės ašaros yra dažnos, ir dauguma periuretralinių laktacijų yra nedideli ašaros ir išgydo labai greitai. Tačiau sunkios perinealinės ašaros gali išgydyti daug ilgiau.

Kas yra Perineal Laceration?

Perinealinė žaizda yra perinealinės odos plyšimas, kuris yra tarp makšties ir išangės. Pristatymo metu, kai kūdikio galva nuleidžia į makštį ir perineumą, plona oda paprastai plinta virš kūdikio galvos, leidžianti jam praeiti. Tuo atveju, jei oda nepakankamai ruožas; perineum gali atsirasti ašara.

Kaip dažnai paplitęs makšties gimimo metu?

Nuplėšimas makšties gimimo metu vyksta net 90% atvejų. Pirmą kartą motinos turi didesnę galimybę patirti perinealinę ašarą dėl makšties audinių lankstumo trūkumo. Tačiau apie 99% jų yra smulkios ašaros ir išgydo per kelias dienas. Griežtesnės ašaros gali išgydyti kelias savaites.

Kas yra linkę į trečiojo ar ketvirtojo laipsnio ašarą?

Trečiojo ar ketvirtojo laipsnio plyšimo rizika yra didelė moterims tokiomis sąlygomis

• Pirmasis makšties pristatymas
• Kūdikis yra didelis
• Kūdikis gimimo metu yra užpakalinėje padėtyje
• Ilgos valandos kūdikio stūmimas
• Epiziotomija (chirurginis supjaustymas makšties atidarymo metu, kad padėtų gimdyti sunkiai dirbant) dabartiniame arba ankstesniame pristatyme
• Padedamas pristatymas su žnyplėmis

Makšties ašarojimo priežastys

Kai kurios priežastys arba veiksniai, kurie gali sukelti makšties plyšimą arba padidinti riziką, yra šie:

• Jūsų kūdikis yra didelis
• Tai yra pirmasis makšties pristatymas
• Jūs esate antsvoris
• Jūs esate Azijos tautybės
• Jūsų kūdikis pristatymo metu yra užpakalinėje padėtyje

Ašarų tipai gimdymo metu

Remiantis ašaros sunkumu, yra keturių rūšių perinealinės ašaros.

• Pirmosios pakopos makšties ašara

Tai yra nedidelės makšties ar perinealinės odos ašaros ir išgydys per savaitę. Jie nereikalauja dygsnių ir sukels tik tam tikrą dirginimą ar deginimo pojūtį šlapinantis. Jūs galite sumažinti šį diskomfortą švelniai pilant šiltą vandenį ant savo vulvos šlapinimosi metu.

• Antrosios pakopos makšties ašara

Kai perinealiniai raumenys tarp makšties ir išangės plyšsta, tai vadinama antrosios pakopos plyšimu. Perinealiniai raumenys palaiko gimdą, o tiesiosios žarnos ir ašaros šioje srityje reikės perinealinių ašarų siūlių. Po gimdymo praeis apie dvi ar tris savaites, kad plyšis išgydytų. Purškiant šiltą vandenį šlapimo vandeniu šlapinant ir naudojant pagalvę, kad būtų palaikoma makštis sėdint, galite suteikti jums šiek tiek palengvinimo.

Jei turite antros pakopos ašarą, reikia atidžiai nuvalyti sau po išmatų, kad žaizda nebūtų trinamas. Gydytojai gali net paskirti išmatų minkštiklius ar skausmą malšinančius vaistus, kad sumažintų diskomfortą. Taip pat galite užpildyti ledo pakuotę į regioną arba dėvėti atšaldytą raganos lazdelės padėklą ant sanitarinės servetėlės, kad sumažintumėte skausmą.

• Trečiojo laipsnio makšties ašara

Analinis sifinkteris, subtilus raumenys, esantis netoli išangės, yra trečiojo laipsnio plyšimas ir kartais gali tekti gydyti operacinėje patalpoje. Trečiojo laipsnio plyšimo atkūrimo laikas gali būti kelis mėnesius. Po pristatymo galite pabandyti sumažinti kai kuriuos skausmus, sėdėdami ant paminkštinto žiedo ar pagalvės. Taip pat gali padėti ledo pakuotė ant makšties arba šiltą vandenį ant vulvos šlapinimosi metu.

• Ketvirtojo laipsnio makšties ašara

Ketvirtojo laipsnio makšties plyšimas yra sunkiausias plyšio tipas, apimantis perineum raumenų, analinio sfinkterio ir tiesiosios žarnos linijų audinio plyšimą. Tai gydoma operacinėje patalpoje ir paprastai užtrunka kelis mėnesius, kol žaizda išgydo. Moterys, turinčios ketvirtojo laipsnio makšties ašaras, gali patirti skausmą, kai jos išmatos ir lytinių santykių metu. Jūsų ginekologas, atsižvelgdamas į Jūsų būklę ir žaizdas, gali nukreipti jus į kolorektalą arba urogynologą tolesniam gydymui.

Gydymas

Perinealinė ašara dažnai gydoma chirurginiais siūlais. Jums reikės siūlių tik tada, jei ašara yra ilgesnė nei colio arba 2 cm. Dygsniai gali sukelti jūsų perinealinį ir makšties regioną, kad jaustųsi konkurencingi, o šlapinimosi metu gali pasireikšti tam tikras deginimo pojūtis.

Kiek laiko Perineal Tears ima gydyti?

Pirmos ir antros pakopos gydoma žaizda gali išgydyti per savaitę iki 10 dienų, o skausmas ir diskomfortas gali tęstis dar kelias dienas po to. Jei patyrėte rimtesnį, trečiąjį ar ketvirtąjį laipsnį, gydymo procesas užtruks keletą mėnesių.

Patarimai, kaip susigrąžinti iš trečiojo ir ketvirtojo laipsnio ašaros

Atsigavimas po trečiojo ir ketvirtojo laipsnio plyšio gali užtrukti ilgai. Kad būtų galima išgydyti ir išvengti bet kokių infekcijų, reikės praktikuoti šias higienos priemones.

• Po šlapimo nuvalykite makštį drungnu vandeniu. Naudokite išspausti butelį švelniai apipurkšti vandenį.
• Nuvalykite analinę sritį, kai ją valote po išmatų. Naudokite minkštą popieriaus servetėlę vietai valyti.
• Norėdami išvengti bakterijų susidarymo ir infekcijų, kas keturis – šešias valandas pakeiskite sanitarines pagalvėles.
• Nesilaikykite sužeistojo regiono, nes jis gali sukelti infekcijas.
• Nenaudokite per daug spaudimo per žarnyno judesius, kad išvengtumėte žaizdų plyšimo. Pabandykite suvartoti daug skysčių ir maisto, turinčio daug skaidulų, kad skystis išstumtų išmatą. Taip pat galite paprašyti gydytojo paskirti nedidelius vidurius.

Pasiūlymai padėti skausmui lengviau

Galite pabandyti keletą paprastų žingsnių, kad sumažintumėte nepatogumus makšties regione:

• Taikykite ant ledo pakuočių. Taip pat galite naudoti atšaldytus raganos riešutų antklodės ant motinystės servetėlių.
• Jūs galite naudoti šiltas kompresijas arba sėdėti šiltoje vonioje kelis kartus per dieną, kad sumažintumėte skausmą. Taip pat galite pasitarti su gydytoju dėl šilumos ekspozicijos lempų naudojimo galimybių.
• Esant stipriam skausmui, nustebinkite regioną su gydytojo paskirtu anestetiku. Šiam tikslui yra prieinami tepalai ir trinkelės.
• Negalima įtempti regiono stovėdami, sėdi ar vaikščioti per ilgai. Nedirbkite jokioje veikloje, kuri sukelia papildomą stresą jūsų kūnui.
• Naudokitės žiedinėmis pagalvėmis, kol sėdėsite, kad išvengtumėte regiono patempimo.

Prevencija

Štai keletas dalykų, kurie gali būti laikomi sumažinti perinealinių ašarų riziką gimdymo metu.

• Reguliari mankšta

Sėdimas gyvenimo būdas gali sukelti ašarų riziką. Patartina įtraukti reguliarų mankštos režimą.

Tai gali padėti pagerinti kraujotaką į makšties audinius ir padaryti juos lankstesnius bei padidinti elastingumą. Dubens grindų pratimai, taip pat žinomi kaip „Kegel“ pratimai, taip pat gali sustiprinti dubens raumenis ir padėti pasiekti sklandesnį pristatymą.

• Vandens darbas

Sėdėdami šiltoje vonioje galite atsipalaiduoti raumenis ir sumažinti ašaros galimybes.

• Gimimo vieta

Kai pagimdžiusi gulėti arba gulėti ant nugaros su kojomis, tai padidina krūtinės spaudimą. Pozicijos, kurios mažiausiai įtemptos perineumui, yra gulėjimas ant šono, stovėjimas ant rankų ir kelio ir pasvirimas, palaikant sėdimą, nuleidžiant ar stovint.

• Šiltas suspaudimas

Jei kūdikis pradeda karūnuoti, šiltą kompresą naudojant perineumą galima padidinti kraujotaką į regioną ir sumažinti sunkų plyšimą.

• Venkite epizotomijos

Episiotomijos arba makšties atidarymo chirurginio pjovimo praktika gali padidinti sunkių ašarų riziką. Taip yra todėl, kad kūdikis yra išstumtas, pjovimas gali ištempti į daug didesnį plyšį.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei pastebėjote, kad jūsų perinumas pasireiškia raudonu ir patinusiu ir suteikia nemalonų kvapą, gali atsirasti infekcija. Tokiais atvejais rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kada galite tęsti seksualinį bendravimą?

Jūs galite atnaujinti lytinius santykius, kai jūsų žaizdos visiškai išgydo. Tai gali užtrukti nuo šešių savaičių iki kelių mėnesių, atsižvelgiant į žaizdos sunkumą. Jei jaučiate diskomfortą net po žaizdos gijimo, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Kada galite tęsti plaukimą?

Jūs galite pradėti plaukti, kai kraujavimas sustojo, o jūsų siūlės visiškai išgydytos.

Ką apie ateitį?

Jei visiškai išgydėte nuo ašaros, jūsų būsimasis makšties gimimas neturėtų sukelti ašaros komplikacijos. Tačiau nėra jokių įrodymų, rodančių idealų gimdymo būdą. Jei patiriate diskomforto ir žarnyno judėjimo problemų, makšties gimimas gali apsunkinti procesą. Šią problemą galite kelti su ginekologu.

Su tinkama priežiūra ir poilsiu galėsite susigrąžinti iš perinealinių ašarų per nustatytą laiką. Tačiau, jei susiduriate su nuolatiniu diskomfortu, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.