Naujagimių atrankos testai
Šiame straipsnyje
- Kas yra naujagimio atranka?
- Kodėl svarbu turėti kūdikių patikrą?
- Priežastys, kodėl kūdikis yra tikrinamas
- Kada atsitinka naujagimių atranka?
- Visų naujagimių atrankos testų sąrašas
- Kaip atliekama kūdikių atrankos procedūra?
- Kaip turėtumėte paruošti kūdikį atrankai?
- Ar naujagimio atrankos testas kenkia jūsų kūdikiui?
- Ar atliekamas genetinių sutrikimų patikrinimas?
- Bandymų ataskaitos
- Ką daryti, jei yra problemų su kūdikiu?
- Kūdikių atranka ir homebirths
- Ką daryti, jei jūsų kūdikis nepatiria atrankos?
- DUK
Naujagimio kūdikis yra jautrus ir turi prisitaikyti prie savo naujos aplinkos po to, kai jis yra saugus gimdą 9 mėnesius. Naujausi mokslo ir medicinos pokyčiai leido gydytojams stebėti kūdikio būklę nuo to momento, kai pradeda formuotis pirmieji organai. Tačiau labai svarbu, kad po vaiko gimimo būtų atliktas patikrinimas, siekiant užtikrinti gerą sveikatą ir ankstyvą bet kokių sveikatos sutrikimų nustatymą.
Kas yra naujagimio atranka?
Naujagimio atrankos testas yra paprastas bandymas su naujagimiais, kad būtų galima patikrinti galimai mirtinus ar kenksmingus sutrikimus, kurių kitaip negalima nustatyti gimimo metu. Atranka atliekama netrukus po gimimo ir kartais prieš išvykstant iš ligoninės. Procesas yra paprastas ir apima kraujo patikrinimą, taip pat klausos atrankos testus.
Kodėl svarbu turėti kūdikių patikrą?
Naujagimio atrankos svarba yra ta, kad ji padeda anksti aptikti bet kokią neigiamą būklę, kurią kūdikis gali patirti ir dėl kurios negali būti žinoma kitaip. Naujagimių atrankos rezultatai leis gydytojams nedelsiant imtis būtinų veiksmų, kad apsaugotų vaiko sveikatą.
Priežastys, kodėl kūdikis yra tikrinamas
Svarbiausia naujagimių atrankos dėl kūdikių priežastis yra ankstyva medicininės būklės diagnozė, kad vaikas galėtų laiku rūpintis ir gydyti. Tai padės užtikrinti, kad vaiko vystymasis būtų sveikas ir normalus.
Kokie sutrikimai įtraukti į naujagimio atranką?
Kūdikių atrankos testas paprastai ieško daugybės sutrikimų, kurie apima:
- Fenilketonurija (PKU): PKU yra medžiagų apykaitos sutrikimas, dėl kurio kūdikiams trūksta fermento, reikalingo fenilalanino apdorojimui, kuris yra svarbus normaliam vaikų augimui. PKU naujagimio atranka gali padėti aptikti pernelyg didelį arba nepakankamą fenilalanino gamybą ir gydyti šią problemą.
- Pjautuvo ląstelių liga: ši liga paveikia raudonuosius kraujo kūnelius, todėl jie yra lipni, trapūs ir standūs. Ši sąlyga riboja raudonųjų kraujo kūnelių judėjimą kraujotakose, kurios gali pakenkti gyvybiškai svarbiems organams ir padaryti kūdikį linkusį gyvybei pavojingą infekciją. Ši būklė paprastai yra genetiškai paveldėta. Naujagimio atrankos testas gali aptikti šią ligą ir gydytojai gali suteikti tinkamą gydymą kūdikiui.
- MCAD trūkumas: MCAD yra fermentas, kuris padeda suskaidyti riebalų rūgštis organizme ir MCAD fermento trūkumas gali sukelti mažą cukraus kiekį kraujyje kūdikyje. Svarbu užtikrinti, kad vaikams, turintiems šį trūkumą, reguliariai būtų maistingas maistas, o ne praleisti valgį.
- Tirozinemija: tirozinemija yra būklė, kuri gali sukelti protinę negalią, kepenų sutrikimus ar net kepenų nepakankamumą, o gydymas tuo pačiu reikalauja specialios dietos ar kartais kepenų persodinimo.
- Biotinidazės trūkumas: Biotinidazė yra fermentas, kuris perdirbamas biotiną, B kompleksinis vitaminas, kuris padeda organizmui paversti maistą į energiją, o to trūkumas gali sukelti klausos praradimą, traukulius, imuninės sistemos trūkumus ir net mirtį. Kūdikiams, kurie aptinkami su šiuo trūkumu, gali būti suteiktas papildomas biotinas kaip saugos priemonė.
- Įgimtas antinksčių hiperplazija (CAH): Šis sutrikimas gali turėti neigiamą poveikį lytinių organų vystymuisi ir sukelti mirtį dėl inkstų praradimo. Šios būklės gydymas yra suteikiant trūkstamų hormonų papildus.
- Klevų sirupo šlapimo liga (MSUD): ši liga sukelia šlapimo kvapą, pavyzdžiui, deginamąjį cukrų arba panašų į klevo sirupą, nes organizme kaupiasi amino rūgštys. Jei anksčiau negydoma, vaikas gali sukelti intelektinę ir fizinę negalią, taip pat sukelti mirtį.
- Cistinė fibrozė (CF ): cistinė fibrozė atskleidžia vaikus plaučių ligoms, nes tai yra genetinis sutrikimas, turintis poveikį plaučiams ir virškinimo sistemai. Šiai būklei nėra išgydoma ir gydymas skirtas bet kokių sunkių plaučių ligų profilaktikai antibiotikais ir mitybos dietomis.
- Sunkus kombinuotas imunodeficitas (SCID): B ir T limfocitų, specializuotų baltųjų kraujo kūnelių, kurie padeda organizmui kovoti su infekcijomis, trūkumas sukelia šį sunkų imuninės sistemos sutrikimą organizme. Dėl silpnos imuninės sistemos organizmui sunku kovoti su bet kokia infekcija, sukeliančia virusus, bakterijas ar grybelius, todėl kūdikis yra jautrus ligoms ir infekcijoms. Ankstyvas SCID nustatymas gali padėti imantis imuninės sistemos stiprinimo priemonių.
- Toksoplazmozė: Toksoplazmozė yra infekcija, kurią sukelia Toxoplasma gondii, mažas parazitas, kuris gali gyventi žmogaus ir gyvūnų ląstelėse, ir daugiausia randamas kačių ir ūkinių gyvūnų. Ši infekcija gali sukelti sunkias kūdikio problemas, įskaitant traukulius, akių sutrikimus, protinę negalią ar smegenų pažeidimą.
- Galaktosemija: Tai būklė, kai kūdikiui trūksta fermento, kuris glactose paverčia gliukoze. Tokiomis sąlygomis visi pieno produktai turi būti pašalinti iš kūdikio dietos.
- Įgimtas hipotiroidizmas: dėl šios būklės kūdikiams nėra pakankamai skydliaukės hormonų, dėl to lėtai vystosi smegenys ir augimas. Kūdikis gali būti gydomas geriamosiomis skydliaukės hormono dozėmis, jei būklė nustatoma anksti.
- Klausos atranka : Svarbu, kad per 3 savaites nuo kūdikio gimimo būtų atliktas naujagimio klausos patikrinimas. Vaikai ugdo kalbėjimo ir kalbėjimo įgūdžius savo gyvenimo pradžioje ir klausymas vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant šių įgūdžių ugdymą. Ankstyvas klausos praradimo ir to paties gydymo nustatymas gali padėti kūdikiui turėti normalų intelektinį augimą.
Daugumą ligonių, nustatytų kūdikiui per naujagimio atrankos testą, galima ištaisyti, jei sertifikuotieji specialistai imasi veiksmų laiku.
Kada atsitinka naujagimių atranka?
Kūdikių metabolinė patikra paprastai atliekama iškart po vaiko gimimo. Tinkamas laikas atlikti kraujo tyrimą yra nuo 24 iki 48 valandų nuo gimimo, nes daugelis sąlygų gali nepastebėti, jei kraujas bus paimtas prieš 24 valandas ir gali būti per vėlu imtis korekcinių veiksmų, jei bandymas atliekamas po 48 valandų. Kūdikiui taip pat gali prireikti antrojo atrankos testo, kai jie yra dviejų savaičių amžiaus, kad būtų užtikrintas tikslus rezultatas.
Visų naujagimių atrankos testų sąrašas
Naujagimiui tikrinama daugiau kaip 50 medicininių sąlygų pagal šią kategoriją:
- Hemoglobinopatijos: su hemoglobinu susijusių problemų nustatymas, įskaitant sutrikimus, pvz., Pjautuvo ląstelių ligą, talasemiją ir kt.
- Endokrininės sistemos sutrikimai: būklės, kuri sukelia hormonų disbalansą, pvz., Hipotirozė, tikrinimas.
- Angliavandenių sutrikimai: bandymai, kaip nustatyti tokias sąlygas kaip laktozės netoleravimas, turintis įtakos angliavandenių apykaitai.
- Infekcinės ligos: infekcijų sukeliančių virusų ir kitų antikūnų buvimas.
Įvairių rūšių bandymai apima:
- Kraujo tyrimas: Šis testas taip pat vadinamas kulno lazdelės bandymu, nes kraujo mėginys imamas ištraukiant kūdikio kulną. Kraujo mėginys surenkamas ir dedamas į filtruotą kortelę, kuri sukels kraujo dėmių, kurios siunčiamos bandymui.
- Klausos atrankos testas: paprastai kūdikiui atliekami du skirtingi klausos testai. Šie testai trunka apie penkiasdešimt minučių ir yra saugūs vaikui.
- Otoakustinių teršalų bandymas (OET): Šiuo testu gydytojai stengiasi nustatyti, ar kūdikio ausys paprastai reaguoja į garsą.
- Klausos smegenų kamieno atsakas (ABR): Šio bandymo tikslas - įvertinti nervus, kurie perduoda garsą į smegenis ir kaip smegenys reaguoja į šį garsą. Šis bandymas atliekamas į ausį įdėjus miniatiūrines ausines ir grojant garsui.
- Pulso oksimetrijos tyrimas: Šio bandymo tikslas - išmatuoti deguonies lygį vaiko kraujyje, kuris gali padėti nustatyti kūdikius, kuriems yra kritinė įgimta širdies liga (CCHD). Bandymas atliekamas po to, kai kūdikis baigė 24 valandas, naudodamas mašiną, vadinamą pulso oksimetru.
Kaip atliekama kūdikių atrankos procedūra?
Naujagimių medžiagų apykaitos tyrimo procedūra yra paprasta ir nereikalinga. Dauguma bandymų atliekami per 2 dienas nuo kūdikio gimimo. Kraujo tyrimas yra vienintelis skausmingas tyrimas, nes kraujo mėginys imamas ištraukiant vaiko kulną. Tėvai gali pasirinkti, kad jie dalyvautų atliekant bandymo procedūras vaikui.
Tais atvejais, kai patikrinimas atliekamas per 24 valandas nuo vaiko gimimo, rekomenduojama pakartotinai atlikti bandymus per 1 ar 2 savaites.
Kaip turėtumėte paruošti kūdikį atrankai?
Naujagimių atrankos procedūros yra paprastos ir nereikalauja specialaus tėvų ar kūdikio paruošimo. Dauguma atrankos testų bus atliekami prieš motinos ir vaiko išleidimą ir visišką profesionalių gydytojų priežiūrą.
Rekomenduojama slaugyti / maitinti kūdikį prieš ir (arba) po procedūros ir užtikrinti, kad kūdikis būtų patogus ir šilta, kai atliekama procedūra.
Kraujo tyrimo metu tėvai gali nuspręsti laikyti ir paguosti vaiką, kai mėginys ištraukiamas iš vaiko kulno, nes tai bus skausminga. Kitiems bandymams geriausia, kad kūdikis miegotų, kad būtinus instrumentus būtų lengva lengvai pritvirtinti prie kūdikio.
Ar naujagimio atrankos testas kenkia jūsų kūdikiui?
Kaip minėta anksčiau, vienintelis testas, kuris pakenks jūsų kūdikiui, yra kraujo tyrimas. Kraujo mėginys ištraukiamas iš mažo dūrio kūdikio kulno, kuris gali sukelti trumpą diskomfortą vaikui. Dygsnis greitai išgydo ir nepalieka randų vaikui.
Ligoninėse yra apmokyti specialistai, kurie tvarko kūdikį ir suteikia maksimalų patogumą. Tėvai taip pat gali pasirinkti, kaip atlikti savo kūdikį, kol atliekamas testas.
Ar atliekamas genetinių sutrikimų patikrinimas?
Atrankos procesas taip pat apims genetinių ir paveldimų sutrikimų, pvz., Cistinės fibrozės, fenilketonurijos, pjautuvo ląstelių ligos ir kt., Nustatymą. Ankstyvas šių genetinių sutrikimų nustatymas leis gydytojams imtis atsargumo priemonių, kad būtų apribotas jų poveikis vaikui.
Bandymų ataskaitos
Tyrimo ataskaitos iš kūdikio patikros paprastai siunčiamos gydytojui per 2 - 3 savaites nuo bandymo. Toliau pateikiami įprastiniai atrankos proceso rezultatai:
Atrankos testas - neigiamas
Neigiamas arba „diapazono“ rezultatas reiškia, kad visi išbandyti parametrai yra normaliame intervale ir nėra didesnės rizikos vaikui. Paprastai tolesni bandymai tokiems atvejams nėra būtini.
Atrankos testas - teigiamas
Teigiama arba „ne-diapazono“ ataskaita reiškia, kad bent vienas iš bandymo parametrų neviršija normalaus diapazono arba neveikia. Tėvams pranešama apie teigiamą pranešimą. Pati teigiama ataskaita nereiškia, kad vaikas kenčia nuo ligos, tai yra rodiklis ir reikalauja papildomų bandymų diagnozuoti problemą. Nustačius pagrindinę problemos priežastį, gydytojas gali pasiūlyti būtinas korekcines priemones.
Pažymėtina, kad bandymai ne visada yra tikslūs ir visada yra klaidų riba. Gali būti ir retų atvejų, kai ataskaita parodo rezultatus kaip ribas. Tokia situacija gali pareikalauti tolesnių bandymų.
Ką daryti, jei yra problemų su kūdikiu?
Jei bandymų ataskaita yra teigiama, gydytojai gali pasiūlyti tolesnes bandymų procedūras, kad būtų galima nustatyti problemą. Nustačius ligą / infekciją, gydytojas pasiūlys būtiną gydymo ar mitybos planą, kuris padės kūdikiui atsigauti nuo ligos.
Kūdikių atranka ir homebirths
Nepriklausomai nuo to, kur gimsta kūdikis, labai svarbu gauti patikrinimą. Jei planuojate pristatyti kūdikį namuose arba jei jūsų kūdikis gimsta namuose, turėtumėte pasitarti su gydytoju / pageidaujamą ligoninę, kurioje yra ši paslauga. Kadangi bandymų atlikimo laikas, ypač kraujo tyrimas, yra labai svarbus, idealu būtų, kad paskyrimas būtų atliktas iš anksto pagal numatomą pristatymo datą.
Būtina įranga bandymams atlikti gali būti neprieinama per daug ligoninių. Todėl svarbu iš anksto nustatyti lizdą su ligonine.
Ką daryti, jei jūsų kūdikis nepatiria atrankos?
Sunkios ligos ar nepageidaujamos nepageidaujamos sveikatos būklės tikimybė yra didelė, jei kūdikis netrukus po gimdymo neatlieka atrankos procedūrų. Kai kurios medicininės būklės taip pat gali būti pavojingos gyvybei ir gali lemti nenormalų vaiko augimą arba kai kuriais atvejais netgi ankstyvą mirtį.
DUK
1. Ar PKU testas yra toks pat kaip naujagimio atranka?
Taip, šie testai yra vienodi ir kai kurie gydytojai šiuos žodžius gali vartoti pakaitomis.
2. Ar tėvai turi prašyti atlikti patikrinimą?
Dauguma ligoninių atliks atrankos testą, nereikalaudami jo konkrečiai. Tačiau tėvai gali prašyti užtikrinti, kad procedūra būtų vykdoma laiku.
3. Ar privaloma, kad kūdikis būtų patikrintas gimimo metu?
Indijoje nėra privaloma, kad vaikas būtų patikrintas gimimo metu. Tačiau patartina, kad procedūra būtų atlikta, net jei ji nėra privaloma.
Naujagimių atranka yra puikus būdas nustatyti bet kokias problemas, su kuriomis vaikas gali susidurti, ir prireikus nedelsiant padėti. Ankstyvas įsikišimas padeda nipti kelioms pumpurų problemoms ir rekomenduojamas visiems kūdikiams.