Atsisakymas nuo kiaušinių: paskutinis viltis senesnėms IVF motinoms
Manda Eptonas įkvepia ilgą, nuolatinį kvapą, nes jai teka kitas susitraukimas.
Jos dvyniai ateina anksti. Prieš dvi savaites prieš jos planuojamą cezario pjūvį Karališkojoje moterų ligoninėje Randwick.
Tačiau jos balsu nėra panikos. Ji džiugina.
50 metų amžiaus ji laukė pakankamai ilgai, kad taptų tėvais.
E. Epton yra viena iš didėjančių demografinių būsimų motinų, keliaujančių už IVF, naudojant jaunesnes moteris paaukotus kiaušinius, kai visos kitos galimybės nepavyko.
Kiaušinių donorystė yra vienintelė perspektyvi IVF galimybė moterims, vyresnėms nei 45 metų, tačiau šios moterys išleidžia visas kitas IVF galimybes, jų emocines parduotuves ir jų banko sąskaitas, kol jie atsisako savo kiaušinių.
Pasaulio ir Naujosios Zelandijos IVF duomenimis, 2016 m. Duomenimis, tikimybė, kad 45 metų ar vyresne moteris pagimdys gyvą kūdikį, pagal inicijuotą IVF ciklą ir 1, 3 proc.
Jų tikimybė, kad kūdikis nuvežtų į kūdikį, išaugo iki 19, 1 proc. Per inicijuotą ciklą, o 23, 9 proc. Vienam embrionų perkėlimo ciklui, jei jie naudoja donorinius kiaušinius, paprastai iš jaunesnių moterų, tą pačią ataskaitą. Šansai yra dar didesni užjūrio klinikose, kur donorai yra dar jaunesni, sako IVF ekspertai.
Tačiau vyresnio amžiaus moterys turi žinoti apie didesnę komplikacijų riziką motinai ir kūdikiui, sako reprodukciniai ekspertai.
Tapimas motina 50-aisiais nebuvo E. Eptono planų dalis. Ji visada norėjo vaikų, tačiau jos ilgalaikiai santykiai nebuvo įstrigę, o vyrai, su kuriais susitiko 30-ojo dešimtmečio pabaigoje, jau turėjo šeimų.
Ji praleido maždaug 75 000 JAV dolerių IVF cikluose tarp savo 39-osios ir 45-osios gimtadienių, naudodama savo kiaušinius.
„Nė vienas iš jų neveikė, ir aš pasitraukiau iš energijos“, - sakė ji. Šių metų emocinis stresas yra tolima atmintis, kaip kita jos susitraukimų banga.
„Prisimenu, kad žiūriu į visus šiuos žurnalus su senesnėmis įžymybėmis. Niekas nesako, kad tai buvo su donorų kiaušiniais “, - sakė ji.
Ji įsitraukė į savo bendrai valdomą verslą Maud ir Lil Organic Cotton. Tačiau kūdikių žaislų pardavimas tapo žiauriu priminimu, nes sunkiai nėščios moterys ir tėvai kasdien išėjo į parduotuvę ir išėjo iš jos.
Pašalinti „genetikos ego“
Nė viena moteris nenori rinkti donorų kiaušinių, jei yra tikimybės, kad jie gali naudoti savo pačių, sako Sidnėjaus reprodukcinis mokslininkas Dr Denyse Asher, kuris dirba tik su moterimis ir poromis, kuriems reikalingi donorų kiaušiniai.
Jos klientai yra vyresnio amžiaus moterys, vėžiu sergantiems pacientams, kurių gydymas pakenkė savo kiaušiniams, moterims, turinčioms genetines sąlygas, jie nenori perduoti savo vaikų.
„Jie pirmiausia turi išbandyti viską, net jei jie žino, kad jie turi labai mažą sėkmės šansą, - sakė dr.
„Labai sunku susitaikyti, bet moteris, norinti turėti kūdikį, yra labai galinga jėga.“
„Viskas apie ego“, - sakė p. „Sunku paleisti savo DNR.“
„Bet aš jau aštuoni su puse mėnesio buvau su manimi. Mano kraujas, mano mityba, mano balsas, mano energija yra didžiulė įtaka tai, ką jie tampa. “
Kuo jaunesnis kiaušinis, tuo didesnė tikimybė
IVF Pasaulio asocijuoto profesoriaus Peter Illingworth medicinos direktorius, kiaušinių donorų embrionų perkėlimo sėkmė priklauso nuo donoro amžiaus, o ne nuo recipiento.
Sėkmės rodikliai buvo gerokai didesni tarp moterų, kurios naudojosi užsienio klinikomis, palyginti su Pasaulio klinikomis, nes kiaušinių donorai dažniausiai buvo jaunesni - 40 ir 50 proc.
Pietų Afrikos ir Europos šalių donorai buvo sumokėti už jų kiaušinius ir jų tapatybė buvo konfidenciali. Daugelis moterų, pasiryžusių dovanoti kiaušinius, buvo jauni universitetiniai studentai, planuojantys mokėti mokestį už mokslą.
Pasaulyje vidutinis kiaušinių donoro amžius 2016 m. Buvo 32, 6 metų. Kuo vyresnis donoras, tuo mažesnė tikimybė, kad gyvas gimimas (24 proc. Donorams iki 30 metų, 22 proc. - 30–34 metų donorams, 17 proc. centų donorams nuo 35 iki 39 metų ir 7, 2 proc.
Kiaušinių donorystė taip pat augo vietos mastu, tai sudarė beveik šešis procentus visų IVF ciklų pasaulyje ir Naujojoje Zelandijoje 2016 m.
Apie 90 proc. Worldn donorų įdarbina gavėjas, sakė profesorius Illingworth. Dažnai sesuo, dukterėčia ar artimo draugo dukra. Tai buvo neteisėta mokėti donorus už kiaušinius ir jų tapatybė turi būti atskleista.
Kelionė į motinystę yra skrydis į Keiptaunas
E. Eptono draugas rekomendavo Cape Fertility kliniką Pietų Afrikoje. Kiti draugai turėjo donorų kiaušinių ciklus Graikijoje ir Ispanijoje.
„Sidnėjuje yra tam tikras požeminis moterų tinklas, turintis šiuos asmeninius pokalbius“, - sakė ji.
Ji išsiuntė klinikai savo kūdikių nuotraukas ir naujesnius vaizdus, kad padėtų jiems surasti kiaušinių donorą, kuris buvo panašus.
„Jie grįžo su puikia rungtynėmis. Ji atrodė lygiai taip, kaip man, - pasakė p.
Ji pasirinko spermos donorą iš Danijos. Procesas buvo panašus į internetinį susitikimą, išskyrus atvejus, kai ji apsipirko donorui, kuris priminė savo šeimos narius.
„Norėjau, kad žmonės matytų mergaites ir manytų, jog jie yra Manda kūdikiai“, - sakė ji.
Abi jos kiaušiniai ir spermos donorai buvo 20-ųjų pradžioje.
Ji persikėlė į Keiptaunas: sukūrė du 15 klinikų embrionus.
Po septynių savaičių ir atgal pasaulyje, jai buvo pasakyta, kad ji turi dvynių.
„Maniau, kad„ greita šeima!
Sunku žinoti, kiek Worldn moterų keliavo užsienyje kiaušinių donorų pervedimams. UNSW Nacionalinis perinatalinis epidemiologijos ir statistikos skyrius renka duomenis tik apie Worldn ir NZ klinikų donorų kiaušinius.
Tačiau keletas vietinių IVF klinikų sakė „Fairfax Media“, kad per pastaruosius penkerius metus moterų skaičius, perduodamas į užsienį, buvo padidintas.
Pietų Afrikos klinikos populiarėja dėl jų santykinio prieinamumo ir valiutos kurso. Klientai išleido $ 10, 000 iki $ 15, 000, įskaitant kelionės ir apgyvendinimo paslaugas.
Dr Brownyn Devine, Monash IVF, sakė, kad kiekvienais metais išsiuntė maždaug 25 moteris užsienyje donorų kiaušinių embrionams.
„Per daugelį metų sakyčiau, kad turėjau 100 moterų eiti į Keiptaunas ir turėjau sėkmės [gyvo gimimo]“.
Viena moteris, sėkmingai gimusi 49 metų, tą patį Pietų Afrikos kiaušinių donorą naudojo antram kūdikiui 51 metų amžiaus.
„Nors 50 [metų amžiaus] vis dar yra gana retai, ir mes tikrai nenorime, kad visos moterys ateina per ligonines 50 ir nėščios.“
Dr Devine pabrėžė, kad vyresnio amžiaus motinos neturėtų būti diskriminuojamos, bet buvo kliniškai saugesnės moterims gimdyti, kai jos yra jaunesnės.
Vyresnio amžiaus moterims buvo didesnė komplikacijų rizika, įskaitant aukštą kraujospūdį, preeklampsiją, gestacinį diabetą, hipertenziją, kraujavimo komplikacijas, cezario pjūvį, persileidimą, negyvagimį.
Vyresnėms motinoms reikėjo būti „sveikatos viršūnėje“, kad nėštumas būtų baigtas ir gimdytų.
Gerai pasiruošę dvyniams 50 m
Septynias dienas po gimdymo E. Eptonas paėmė savo mergaites.
„Nuo to laiko buvau normalus, beprotiškas, be miego“, - sakė ji.
Ji pasakė, kad jos terminas buvo turtas. „Turiu savo veiką kartu.“
Išsamus grafikas koordinuoja šešių šeimų ir draugų komandą, kuri eina pertrauką ir praleidžia savaitgalį.
Ji planuoja savo dukroms pasakyti, kaip jie buvo sukurti, kai tik jie yra pakankamai seni, kad suprastų.
„Būti mama ne apie genetiką. Tai yra visa kita, ir šie kūdikiai žinos, kad jie yra labai, labai norintys ir labai, labai mylimi “, - sakė ji.
Dr Antonia Shand, ponia Eptono akušerė Karališkosios moterų ligoninės Dvynių klinikoje, gydė daugybę moterų 40-ajame ir 50-ųjų pradžioje, kurie pagimdė dvynių per donorų kiaušinių ciklus iš užsienio klinikų.
„Manda yra tiesiog nuostabi“, - sakė dr.
„Ji taip gerai padarė, nes ji buvo tokia gera ... ir buvo beveik visiškas.
Tačiau kai kurios vyresnės motinos nebuvo taip gerai pasirengusios, sakė dr. Shand.
Gimdžiusi dvyniai susidūrė su padidėjusia komplikacijų rizika - ypač vyresnio amžiaus motinoms - kad moterys, norinčios perkelti daug kiaušinių, turėtų apsvarstyti, sakė dr.
„Šios moterys vyksta užsienyje ir turi [daugkartinių kiaušinių donorystės pervedimų], tačiau jiems nekyla pavojaus, su kuria jie susiduria, ir jiems sunku valdyti“, - sakė dr.
„Vieno embriono pervedimai - tai kelias, “ - sakė ji.
E. Epton paragino būsimus tėvus nelaukti.
„Jei rimtai galvojate apie vaikus, jums reikia priimti savo vaisingumo ribas, taigi jums nereikės eiti per visas bėdas“, - sakė ji.