Vaikų pulsas - apžvalga

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra normalus širdies ritmas vaikams
• Kas yra aritmija?
• Kas yra rizika susirgti aritmija?
• Aritmijos tipai
• Netaisyklingos širdies plakimo priežastys
• Nenormalaus širdies ritmo požymiai ir simptomai
• Diagnozė
• Gydymas
• Kada ir kaip patikrinti vaiko pulsą?
• Kaip rūpintis savo vaiku
• Kada kreiptis į gydytoją

Širdis turi tam tikrą ritmą, kuris palaiko jį sveiką ir leidžia jam veikti taip, kaip jis suprantamas. Tačiau kartais dėl įvairių priežasčių širdies ritmas ar širdies plakimo greitis skiriasi, o tai gali reikšti pagrindinę problemą. Nors neįprasta matyti, kad širdies plakimo greitis vaikams kinta, jei jis išlieka ilgą laiką, tuomet jūsų vaikui gali prireikti medicininės pagalbos.

Kas yra normalus širdies ritmas vaikams

Normalus pulsas vaikams skiriasi priklausomai nuo amžiaus. Taip pat žinoma, kad miego metu šiek tiek sulėtėja. Širdies ritmas taip pat priklauso nuo vaiko veiklos. Jei jūsų vaikas buvo fiziškai aktyvus prieš imant pulsą, tai yra šiek tiek didesnis. Vaiko sveikata ir emocinė būklė taip pat gali prisidėti prie vaiko pulso.

Žemiau pateikiamas normalaus širdies susitraukimo dažnis įvairaus amžiaus vaikams:

Įvertinkite budrumą

(ritmas per minutę)

Kainos miegojimo metu

(ritmas per minutę)

100-20590-160100-19090-16098-14080-12080-12065-10075-11858-9060-10050-90

Amžius

iki 28 dienų

Nuo 1 iki 1 metų

Nuo 1 iki 2 metų

Nuo 3 iki 5 metų

6–11 metų

12-15 metų

Kas yra aritmija?

Aritmija yra širdies ritmo pažeidimas. Tai sukelia dėl elektrinių signalų, reguliuojančių širdies raumenų susitraukimus, anomalijos. Tam tikrų rūšių aritmijos atsiradimas vaikams paprastai nėra priežastis susirūpinti ir gali nereikalauti medicininės pagalbos.

Vaikų širdies susitraukimų dažnio pokytis yra normalus, atsižvelgiant į jų veiklą. Tačiau jei nustatoma, kad vaiko širdies susitraukimų dažnis nesusijęs su veikla ir yra per didelis arba per mažas, kad būtų vykdoma veikla, tada gali būti protinga kreiptis į gydytoją.

Kas yra rizika susirgti aritmija?

Vaikams, sergantiems įgimta širdies liga, gali būti paplitusi aritmija, gimsta siauromis širdimis ar kitomis širdies ligomis. Infekcijos, diabetas ir miego apnėja gali pakenkti širdies raumenims, kurie taip pat gali sukelti aritmijos atsiradimo riziką. Be to, jei jūsų vaikas turi širdies operacijas, yra gydomas vaistas ar kenčia nuo cheminio disbalanso, gali pasireikšti nereguliarus širdies ritmas.

Aritmijos tipai

Aritmija yra suskirstyta pagal širdies ritmo pokyčius. Yra daug aritmijos tipų, dauguma jų yra nekenksmingi, tačiau kai kurie gali būti pavojingi gyvybei.

Jei širdies susitraukimų dažnis pagreitėja ir tampa pernelyg greitas, jis vadinamas tachikardija. Jei jis labai sulėtėja, tai vadinama bradikardija. Abi sąlygos išsamiai paaiškintos toliau:

1. Tachikardija

Tachikardijai būdingas greitesnis nei įprastas širdies susitraukimų dažnis ir gali atsirasti dėl pagrindinės širdies ligos, vaistų ar kai kurių fiziologijos pokyčių. Jis nėra pakankamai ilgas, kad sukeltų rimtą žalą organams. Yra dvi svarbios tachikardijos rūšys.

Ventrikulinė tachikardija

Skilvelių tachikardija atsiranda iš širdies skilvelių ar apatinių kamerų. Tai nėra labai dažni vaikams ir gali būti rimtos širdies ligos rezultatas.

Supraventrikulinė tachikardija (SVT)

Supraventrikulinė tachikardija atsiranda tiek širdies viršutinėse (atria), tiek apatinėse (skilvelių) kamerose. SVT sukelia širdies susitraukimų dažnis virš 220 per minutę. Jis taip pat žinomas kaip paroksizminė prieširdžių tachikardija ir prasideda ir baigiasi staiga.

SVT gali atsirasti dėl Wolff-Parkinson-White sindromo, kur širdies elektrinėje sistemoje yra papildomas kelias, kuris gali sukelti drebulį, galvos svaigimą ir kvėpavimo sutrikimą.

Yra keletas SVT tipų, įskaitant:

• Atrioventrikulinė atsinaujinanti tachikardija (AVRT)

Sukeltas dėl papildomo kelio, dėl kurio elektriniai signalai nevyksta per AV mazgą, valdantį širdies ritmą. Širdies susitraukimų dažnis didėja, kai du keliai vienu metu turi elektrinius signalus.

• Atrioventrikulinė nodalinė nugaros tachikardija (AVNRT)

Ši sąlyga yra panaši į AVRT, tačiau čia esantys elektros signalai pereina per AV mazgą.

• Prieširdžių plazdėjimas

Būklė yra netaisyklingos laidumo grandinės atrijoje rezultatas, dėl kurio jis greitai įveikė. Tai gali užkirsti kelią kraujo patekimui į skilvelius ir užkirsti kelią kraujo tekėjimui į kūno ląsteles.

• Prieširdžių nekopinė tachikardija

Dėl to, kad elektrinis impulsas yra kilęs iš kitos dalies (nenormalios ląstelių grupės), nei įprasta jo kilmė (sinuso mazgas), jis gali sukelti nesubalansuotą atriumo susitraukimą ir greitesnį širdies plakimą.

• Funkcinė tachikardija

Tokiu atveju impulsas kilęs iš nenormalaus langelių, esančių netoli AV mazgo, ir dėl to skilveliai susitraukia prieš juos. Tai sukelia greitesnį širdies plakimą.

Taip pat yra terminas „Sinus tachycardia“, kuri yra natūralus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, kurį sukelia fizinis aktyvumas arba aktyvumo lygio pasikeitimas. Čia sinuso mazgas, kuris yra žinomas kaip širdies stimuliatorius dėl savo funkcijų generuoti elektrinius impulsus, išspaudžia spartesnius impulsus, sukeliančius širdies susitraukimų dažnį.

2. Bradikardija

Bradikardija, kuriai būdingas drastiškas vaiko širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas, daugeliu atvejų mažesnis nei 50 beats per minutę. Tai gali būti dėl netinkamų elektros grandinių arba gali reikšti, kad sinuso mazgas neveikia tariamu būdu. Kai kuriais atvejais, nes širdies susitraukimų dažnis gana mažas, širdis negalės siurbti kraujo į ląsteles, dėl to gali atsirasti trūkumų, dėl kurių gali kilti pavojus gyvybei.

Netaisyklingos širdies plakimo priežastys

Netaisyklingą širdies plakimą sukelia įvairios priežastys, įskaitant širdies ligas, tokias kaip įgimta širdies liga, cheminis disbalansas organizme, bet kokios krūtinės traumos, širdies operacijos, karščiavimas ar infekcijos. Tai taip pat gali būti dėl kardiomiopatijos, kuri yra širdies raumenų liga.

Nenormalaus širdies ritmo požymiai ir simptomai

Svarbu nustatyti neįprastos širdies ritmo požymius ir simptomus, ypač jaunesniems vaikams, kurie negalės pranešti apie savo jausmus. Tarp kūdikių ir mažų vaikų, tai gali būti matoma kaip dirglumas, blyškumas ir nesidomėjimas valgyti. Vyresni vaikai gali jums pasakyti, ar jie jaučiasi svaiguliu ar jaučiasi, kad jų širdis praleido ritmą. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys nereguliaraus pulso dažnio simptomai

• Svaigulys
• Silpnumas ar nuovargis
• Drebulys
• Krūtinės skausmas
• Nerimas
• Prakaitavimas
• Kūdikių dirgumas ir kvapumas
• Dusulys

Diagnozė

Gydytojai naudoja įvairius vaiko širdies ritmo sutrikimo diagnozavimo metodus. Svarbu, kad gydytojas pateiktų vaiko ligos istoriją, kad gydytojas galėtų jį įvertinti ir atlikti fizinį egzaminą, kad nustatytų, ar reikia atlikti papildomą tyrimą.

Kai kurie gydytojo atlikti testai apima:

Elektrokardiograma (EKG)

Šis bandymas matuoja jūsų vaiko širdies elektrinį aktyvumą. Jis yra neskausmingas ir gali būti atliekamas kaip poilsio EKG arba pratybų EKG. Atsipalaidavęs EKG matuoja širdį, kai jūsų vaikas pailsės, geriausia gulėdamas. Pratybose EKG matuojamas vaiko širdies susitraukimų dažnis veikimo metu, pvz., Vaikščioti ar važiuoti ant Kierat.

„Holter Monitor“

Tai EKG testas, atliekamas per 24 valandas ar ilgiau. EKG elektrodai, pritvirtinti prie vaiko krūtinės ir matavimai, atliekami naudojant nešiojamą įrašymo įrenginį. Vaikas skatinamas užsiimti įprastine kasdienine veikla. Būtina pasirūpinti, kad elektrodai nedarbytųsi bandymo metu.

„Holter“ stebėjimas apima dviejų rūšių bandymus

• Nuolatinis stebėjimas, kai EKG yra registruojamas visą laiką.
• Įvykių stebėjimas, kai EKG yra registruojamas, kai nustatomas nenormalus širdies susitraukimų dažnis.

Elektrofiziologijos tyrimas

Šiame invaziniame teste kateteris įdedamas į vaiko kraujagyslę, vedančią į širdį per rankas ar kojas. Tai padeda nustatyti širdies aritmijos kilmę ir pasirinkti atitinkamus gydymo metodus.

Pakreipimo lentelės testas

Tentų stalo bandymas yra rekomenduojamas vaikams, kurie turi alpimą, kurį sukelia nereguliarus širdies ritmas. Bandymas matuoja širdies susitraukimų dažnio, deguonies tiekimo ir kraujo spaudimo svyravimus vaikui, kai keičiasi jo padėtis, pavyzdžiui, sėdi, gulėti ir stovėti.

Kai kurie gydytojai, jei reikia, taip pat gali pasiūlyti krūtinės ląstos rentgeno, MRT ar kraujo tyrimus.

Gydymas

Gydymas aritmija grindžiamas vaiko amžiumi, aritmijos tipu, simptomais ir jo atsiradimo dažnumu. Kai kurie bendri gydymo kursai apima

• Vaistai: Vaistui skiriami anti-aritminiai vaistai, atsižvelgiant į būklę ir amžių, kad būtų galima ištaisyti nenormalų širdies susitraukimų dažnį.

• Širdies stimuliatoriai: šie prietaisai, kurie imituoja sinusinio mazgo pagamintus elektros signalus ir implantuojami į vaiko kūną, kad veiksmingai reguliuotų širdies ritmą. Jie yra chirurginiu būdu implantuojami, paprastai šalia apykaklės.

• Defibriliatorius: implantuojantis kardioverterio defibriliatorius (ICD) , įterpiamas šalia kolonėlės su laidais, kurie nuo jo sėdi į širdį. Kai nustatomas nenormalus širdies susitraukimų dažnis, prietaisas atkuria normalią širdies ritmą.

• Kateterio abliacija: procedūra apima kateterio įdėjimą per kraujagyslę kojoje ar rankoje, kuri veda į širdį. Jis aptinka ir susiaurina širdies plotą, kur susidaro pažeidimas, ir užšąla arba sunaikina tuos defektus turinčias ląsteles.

• Chirurgija: jei visos kitos galimybės nesuteikia rezultatų, rekomenduojama atlikti operaciją, kai vaikas patenka į anesteziją ir chirurgiškai pašalinamas aritmiją sukeliantis audinys.

Kada ir kaip patikrinti vaiko pulsą?

Gera turėti idėją, kaip patikrinti savo vaiko pulsą kritiniais atvejais. Jei jūsų vaikas turi širdies būklę, gydytojas gali jau nurodė, kaip patikrinti pulsą. Tačiau, net jei jūsų vaikas neturi širdies ligos, gerai žinoti, kaip patikrinti vaiko pulsą,

• Skausmas krūtinėje
• Drebulys
• Staiga virsta mėlyna
• Dusulys

Galite patikrinti toliau nurodytus veiksmus, kad patikrintumėte vaiko pulsą

1. Žinokite pulso taškus: taškai, kuriuose arterija yra arčiausiai odos, kaip kaklas ir riešas, ir geriausi pulso taškai.
2. Prieš imdami pulsą įsitikinkite, kad jūsų vaikas bent 10 minučių ilsisi.
3. Įjunkite indeksą ir vidurinį pirštą ant pulso taško, esančio rieše, kad jaustumėte pulsą.
4. Apskaičiuokite bendrą smūgių skaičių 15 sekundžių.
5. Padauginkite bendrą smūgių skaičių iki 4, kad gautumėte impulso dažnį.

Nenaudokite nykščio, kad jaustumėte pulsą, nes nykščiu taip pat yra pulso taškas.

Kaip rūpintis savo vaiku

Jei jūsų vaikui diagnozuojama aritmija, svarbu, kad laikytumėtės griežtos tvarkos, kad galėtumėte rūpintis savo sveikata.

1. Reguliariai tikrinkite vaikus į gydytoją.
2. Dažnai patikrinkite pulso dažnį.
3. Sveikai širdžiai sekite sveiką mitybą su mažu cholesterolio kiekiu ir riebalais
4. Užtikrinkite, kad jūsų vaikas reguliariai reguliuotų širdies ritmą.
5. Sekite aritmijos gydymo pokyčius.

Kada kreiptis į gydytoją

Daugumai vaikų po intensyvaus fizinio aktyvumo yra nereguliarus širdies ritmas. Tačiau, jei pastebėjote greitą širdies susitraukimų dažnį vaikui, kuris nesusijęs su veikla, turėsite pasikonsultuoti su gydytoju, kad vėliau išvengtumėte komplikacijų.

Vaikai paprastai linkę užsiimti fizine veikla, kuri gali sukelti širdies susitraukimų dažnį. Svarbu, kad būtų gerai informuotas apie simptomus, kad būtų galima atpažinti, kada reikia ieškoti pagalbos dėl nereguliaraus širdies ritmo.