D vitamino trūkumas kūdikiams

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra vitamino D trūkumas?
• Kodėl vitaminas D svarbus kūdikiams?
• Vitamino D tipas, kurį turėtumėte suteikti savo vaikui
• D vitamino dozė kūdikiams
• D vitamino trūkumo priežastys
• Kūdikių vitamino D trūkumo požymiai ir simptomai
• D vitamino trūkumo gydymas
• Kaip išvengti vitamino D trūkumo vaikams?
• Geriausi vitamino D maisto produktai kūdikiams
• Ar yra kokių nors pavojų, jei duosiu savo kūdikiui D vitamino?

Vitaminai yra mikroelementai, kurie yra svarbūs sveikai žmogaus organizmui funkcionuoti. Vitaminas D yra unikalus vitaminas, kuris yra prieinamas iš aplinkos šaltinio - saulės spindulių. Kai nuo saulės spindulių patenka geri UV spinduliai (UVB), vitaminas D gaminamas odoje ir tada absorbuojamas kraujyje.

Kas yra vitamino D trūkumas?

Kaip minimas pavadinimas, mažesnis vitamino D kiekis organizme vadinamas vitamino D trūkumu. Tada kas yra vitamino D nepakankamumas? Na, tai yra vitamino D kraujo lygis, išmatuotas 25-hidroksi-D vitamino (kalcidiolio), kuris jį nustato, forma. Lygis, mažesnis nei 25 nmol / L, yra trūkumas ir tarp 25-50 nmol / L yra nepakankamumas. Kai lygis yra didesnis nei 50 nmol / L, yra įrodymų, kad tai naudinga kaulams, raumenims, imuninei sistemai ir insulino sekrecijai.

Kodėl vitaminas D svarbus kūdikiams?

Mityba yra labai sudėtinga ir turi puikią pusiausvyrą, kad būtų optimali nauda. Kūnas gali kompensuoti nedidelį trūkumą ir kartais net iki perteklinio trūkumo, bet tik tam tikru mastu, ypač augančiame kūdikyje. Tai yra vitaminas D, kuris leis jūsų vaikui žaisti be jokių sunkumų ir geros jėgos bei energijos. Kaulams reikia kalcio ir fosforo, kad būtų stiprus, nusidėvėjęs ir svorinis. Tai yra vitaminas D, kuris užtikrina, kad kaulai nebūtų atimti. Vitaminas D taip pat leidžia žarnyno gleivinę įsisavinti kalcio iš maisto, apdoroti jį kraujyje ir deponuoti kauluose. Kalcis yra svarbus kiekvienos kūno ląstelės funkcionavimui. Ji yra atsakinga už ląstelių vartų atidarymą, kad gautų molekules energijai gaminti ir kiekvienam raumenų skaidulų susitraukimui, galiausiai suteikiančiam galios jūsų raumenims. Tai padeda mums suprasti, kodėl vitaminas D yra svarbus kūdikiams, ir jo trūkumas paveiks juos.

Vitamino D tipas, kurį turėtumėte suteikti savo vaikui

Vitaminas D papildai randami tiek kaip vitaminas D2 (ergokalciferolis), tiek D3 (cholekalciferolis). Nors tradiciškai tiek D2, tiek D3 yra laikomi vienodai stipriais, tyrimai parodė, kad D3 gali būti bent 3 kartus stipresnis nei D2. Todėl papildai, kurių sudėtyje yra D3, yra pageidautina papildymo forma. Tiesą sakant, daugumoje šalių tai yra vienintelė komerciškai prieinama vitamino D rūšis.

Tyrimai:

Vaikai, turintys vieną ar daugiau rizikos veiksnių, lemiančių mažą D vitaminą, su ar be simptomų ir požymių, gali pasinaudoti šiais tyrimais:

1. Serumo vitamino D (kalcidiolio) kiekis
2. Kalcio, fosforo ir šarminės fosfatazės serumas.
3. Tais atvejais, kai simptomai / požymių požymiai yra susiję su toliau nurodytais aspektais, reikia:
4. Paratiroidinis hormonas (PTH)
5. Šlapimo kreatininas
6. Atlikti rentgeno riešą, kulkšnį ir klinikinę fotografiją

D vitamino dozė kūdikiams

Dozavimo grafikas gali būti maža dozė kasdien arba didelė dozė kartą per savaitę arba kartą per mėnesį 1-6 mėnesius, priklausomai nuo vaiko amžiaus ir nuo to, ar trūkumas yra lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

Standartinė dozė yra:

- Iki 1 metų amžiaus: 1000-5000IU per dieną

- Daugiau nei 1 metai: iki 10 000 TV per dieną

- Savaitės dozė paprastai yra 50 000 TV ir yra geresnė.

- 6 mėnesiai arba 6L TV injekcijos (paprastai nerekomenduojama vaikams)

Po 1 mėnesio kūdikiams kraujyje iš naujo tikrinama, o vyresniems vaikams vidutinio sunkumo ar sunkiu nepakankamumu po 3 mėnesių. Lengvais atvejais patikrinimas nebūtinas.

Po to, kai koncentracija yra normali, 400IU palaikomoji dozė tęsiama ilgą laiką.

Turėdami nuolatinį rizikos veiksnį, kartą per metus arba toliau, patikrinkite lygius ir tęskite kasdienę arba metinę priežiūros dozę.

Indijos rinkoje prieinami vitamino D priedai yra:

• Vitaminas D3 - kaip geriamasis lašelis 400 TV / ml
• Sirupas 400 TV / 5 ml
• Geriamųjų tablečių, 1000 ir 2000 TV su lizdinėmis plokštelėmis
• Miltelių pavidalo maišelyje su kiekvienu paketėliu, kuriame yra 60000 TV vitamino D3.

Elementinio kalcio papildymas:

Didesnės kalcio dozės yra svarbios ankstyvuoju gydymo kursu. Vėliau dozės sumažinamos iki pusės per kitas 1-2 savaites. Kai vitamino D papildo dozė buvo sumažinta iki 400 TV / per parą, normaliai kraujyje, daugeliu atvejų kalcio papildas nereikalingas.

D vitamino trūkumo priežastys

Svarbiausia vitamino D trūkumo priežastis yra nedidelė saulės spindulių sąlyga. Tačiau net ir su daugybe saulės spindulių, kaip ir Indijoje, jis vis dar paplitęs. Kodėl taip? Norint suprasti kitas priežastis, reikia suprasti, kaip organizmas gamina, apdoroja, saugo ir naudoja vitaminą D.

Saulės spinduliuose veikiant UV-B, epidermis (viršutinis odos sluoksnis) konvertuoja cholesterolį, vadinamą provitaminu D3, į vitaminą D3, kuris patenka į kraują ir yra transportuojamas į kepenis. Vitaminas D, gaunamas iš maisto / maisto papildų, taip pat absorbuojamas iš skrandžio ir išsiunčiamas į kepenis. Kepenys konvertuoja jį į stipresnę kalcidiolio formą, kuri vis dar yra neaktyvi. Tada jis gabenamas į inkstus, kur jis paverčiamas į kalcitriolį - aktyvią pasirengimą veikti. Taigi dabar lengviau suprasti, kad geros saulės šviesos atveju vitamino D trūkumas vis tiek gali sukelti šias aplinkybes.

Sumažinta vitamino D sintezė : tamsi oda, ultravioletiniai spinduliai blokuojantys preparatai, pavyzdžiui, saulės spindulių losjonai ir drabužiai, platuma (pvz., UKB nėra labai veiksminga UVB), sezonas, oro tarša, vaikai ir paaugliai su negalia, ribojantys jų laiką praleisti lauke, patalpų žaidimų gyvenimo būdo įpročiai, oro kondicionavimo korpusas, tonuoti stiklai, šviesai jautrios odos sąlygos ir tt sumažina vitamino D sintezę.

Sumažintas vitaminų vartojimas maiste: griežtas veganinis mityba, mitybos įpročiai (mažas maisto kiekis, kuriame yra vitamino D), išskirtinė dieta (pvz., Pieno alergija) ir kt.

Sumažintos motinos D vitamino parduotuvės: išskirtinis žindymas, kai motina neturi pakankamai vitamino D parduotuvių, kad maitintų vaiką

Malabsorbcija : kasos nepakankamumas, celiakija, tulžies obstrukcija, kuri neleidžia tinkamai įsisavinti vitamino

Defektinė sintezė: lėtinė kepenų liga, inkstų liga ir tt Gali trukdyti tinkamai funkcionuoti organams, kurie reikalingi vitamino D gamybai ir absorbcijai.

Padidėjęs degradavimas : vaistai, tokie kaip antikonvulsantai, anti-tuberkuliozė, steroidai, kurie gali būti kliūtis vitamino D gamybai ar absorbcijai

Kūdikių vitamino D trūkumo požymiai ir simptomai

Požymiai ir simptomai priklauso nuo amžiaus:

Kūdikio vitamino D trūkumas :

1. Nusistovėjęs augimas ir vystymosi delsimas: Nepaisant jokių žinomų sveikatos problemų ir nepaisant geros maisto vartojimo, jūsų vaikas nesiskiria kaip aukštis, svoris ir kiti vystymosi etapai.

2. Dirginamumas, letargija: kūdikis yra ne žaismingesnis ir dėmesingesnis ir yra neįprastai svaiginantis ir sudirgęs didžiąją laiko dalį be jokios žinomos priežasties.

3. Priepuoliai. Viena iš kūdikių traukulių priežasčių yra vitamino D trūkumas ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

4 . Tetany: Tai hipokalcemijos būklė, ty mažas kalcio kiekis kraujyje. Yra daug kalcio nepakankamumo priežasčių, pvz., Mitybos, prastos absorbcijos, vitamino D trūkumo, nenormalaus paratiroidinio hormono sekrecijos, nenormalaus inkstų funkcijos ir pan. Kūdikis turės apnečių (staigaus kvėpavimo epizodai), švokštimą, raumenų silpnumą ir traukulius. .

5 . Kardiomiopatija : Kadangi mažas vitaminas D veikia visus kūno raumenis, širdies raumenys taip pat tampa silpni.

D vitamino trūkumas vaikams:

1. Skausmai ir skausmai: jie skundžiasi dažnu skausmu rankose, kojose, kūnuose, kurie nėra proporcingi vaiko fizinio vystymosi etapams.

2. Raumenų silpnumas : raumenų silpnumas, dėl kurio vėluojama vaikščioti, sunku laipioti laiptais ir pan.

3. Rikitai: nuleidimo keliai, progresyvus kojų deformacijos, nelygios eigos, nenormalios kelio sąnario deformacijos, riešų ir kosto-chondralinių jungčių patinimas, ilgesnis kaulų skausmas (> 3 mėnesių trukmė)

4. Prastas augimas: silpnas augimas, nepaisant sveikos mitybos, aktyvus gyvenimo būdas ir jokios ankstesnės medicininės būklės gali reikšti vitamino D trūkumą

5. Paprasti lūžiai: paprasti lūžiai, atsirandantys dėl nedidelių sužalojimų, gali rodyti, kad dėl vitamino D trūkumo kalcis nėra tinkamai absorbuojamas

6. Dažnai apatinės kvėpavimo takų infekcijos: D vitaminas vaidina svarbų vaidmenį plaučių funkcijose ir imunitetui vystytis, o dažnai infekcijos gali atsirasti dėl to, kad trūksta to paties.

7. Uždėtas priekinis šoninis užsegimas: priekinė šoninė šerdis yra deimanto formos anga priekinėje galvos dalyje. Tai atotrūkis tarp kaukolės siūlių, kurie palaipsniui užsidaro 18–24 mėnesių amžiaus. Dėl susilpnėjusios kaulų funkcijos, tai bus atidėta.

8. Pavėluotas protezavimas: kaip ir visuose kituose etapuose, vėluojama dantų ar dantų išsiveržimas, nes kalcio nėra pakankamai.

9. Nenormalus kaulų profilis arba rentgeno spinduliai: Riešo ar kulkšnies ar krūtinės ląstos rentgeno spindulys parodys kaulų patinimą ir nenormalų ilgų kaulų lenkimą dėl mažo kalcio kiekio.

10. Nenormalūs kraujo tyrimai : mažas kalcio ar fosfatų kiekis plazmoje, padidėjęs šarminis fosfatazės kiekis

D vitamino trūkumo gydymas

Vitamino D parduotuvėse organizme reikia ilgai išeikvoti po sintezės sumažėjimo arba sustabdymo. Taigi, natūraliai, papildyti reikės daug laiko. Gydymo tikslas - atkurti ir palaikyti D vitamino koncentraciją ≥ 50 nmol / l.

Įvairios galimybės:

1. Papildai:

- Kasdien mažos dozės papildai

- Didelis dozių intervalas

2. Užtikrinkite pakankamą kalcio suvartojimą.

Vaikams, kurie nemėgsta karvės pieno, jogurto, sūrio ir spirituoto sojų pieno, naudingi kalcio šaltiniai. Apsvarstykite vaistų papildų, jei vartojimas yra prastas.

3. Saulės ekspozicija

Vaikai ir jaunuoliai, turintys tamsią odą, gali toleruoti pertrauką saulėje ir nereikia saulės. Galima naudoti skrybėles ir saulės akinius. Skatinti veiklą lauke.

Priedai: Kas turėtų imtis papildų?

1. Tik krūtimi maitinami kūdikiai be jokių požymių ar simptomų.

2. Žindomi kūdikiai, turintys motinų, kurių vitamino D trūkumas turi bent vieną ar daugiau rizikos veiksnių.

3. Kūdikiai, sulaukę pilnos formulės pašarų, kurie iš formulės negauna pakankamo vitamino D. Rekomenduojama tikrinti vitamino D koncentraciją arba papildyti kasdienius papildomus kūdikius su rizikos veiksniais.

Kaip duoti kūdikio vitamino D:

Vitaminas D yra tiekiamas tabletėmis ir skystu pavidalu, taip pat prieinamas kartu su kalciu. Tabletes galite milteliai išplauti arba atidaryti kapsulę ir sumaišyti su maistu.

Kaip išvengti vitamino D trūkumo vaikams?

Apskritai, kartu su papildymu, jei reikia, pakankamas saulės šviesos ir daug vitamino D turinčių maisto produktų vartojimas padės sustiprinti prevencijos strategiją, o ne tik papildymus. Maždaug 5-15 min. Saulės šviesos poveikis rankoms, kai vaikai yra lengvi, ir 30–45 min. Tamsiai nulupusiems vaikams yra naudingi ir natūralūs. Pageidautina, kad anksti ryte saulės spinduliai būtų geresni, nes jame yra mažiau žalingų UV spindulių.

• Motinos vitaminas D:

- Svarbiausias aspektas, lemiantis D vitamino lygį kūdikiams, yra motinos D vitamino statusas. Nėščios moterys turėtų tikrinti vitamino D koncentraciją per pirmąjį nėštumo trimestrą. Jei nustatyta, kad jis yra mažas, geriausia jį gydyti 3000-5000 TV, kol jis yra didesnis nei> 20 ng / dl, po to 400 TV / per dieną.

- Didelė D vitamino dozė (400-6400 TV), skiriama žindančioms motinoms kasdien, apsaugo vaiką nuo vitamino D trūkumo nesukeliant vitamino D toksiškumo vaiko motinai.

• Išankstiniai kūdikiai:

- 400-800 TV / parą, pradedant nuo gimimo, svarbu papildyti, nes yra galimybė, kad vitaminas D iš motinos netinkamai perkeliamas.

-Kitos problemos, susijusios su ankstyvu gimdymu, pvz., Silpnu maitinimo gebėjimu, nesubrendusiais virškinamojo trakto traktais, turinčiais įtakos absorbcijai, o kai kuriais atvejais - kepenų ir inkstų nepakankamumu, ir turėtų būti atitinkamai sprendžiami.

• Kūdikiai:

Užtikrinkite tinkamą vitamino D vartojimą vaikų mityboje. Paprastai tikslinga papildomus vaistus pradėti be krūtimi maitinančių kūdikių, turinčių bent vieną kitą rizikos veiksnį be simptomų / požymių. Dauguma mišinių kūdikiams turi 400 TV / L. Vadinasi, šeriami kūdikiai gali papildomai papildyti, nebent jiems būtų suteikta mažiausiai 1 L formulė per dieną.

• Vaikai ir paaugliai:

Vaikai, kuriems kyla pavojus, kad patiria tamsiai nelygius vaikus, vaikus, užsidegtus nuo saulės spindulių, sumažino saulės spindulių poveikį, arba tie, kurie turi pagrindinę medicininę būklę, dėl kurios jie yra pirmiau minėtų vaistų, kasdien turėtų būti skiriama 400 TV, kad būtų išvengta vitamino D trūkumas

Geriausi vitamino D maisto produktai kūdikiams

Nors augalai sintetina vitaminą D, žmogaus organizmas negali naudoti šios vitamino formos. Taigi vieninteliai maisto produktai, iš kurių gaunamas vitaminas D, yra gyvūnų maistas. Deja, vienintelis gyvūnų maistas, kurį vartoja kūdikiai, ty pienas (karvės pienas: 3–40 TV / L), nėra gausus vitamino D šaltinis. Čia ateina įtvirtinimo vaidmuo (papildomų maistinių medžiagų įtraukimas į maistą).

Stiprinti maisto produktai, turintys daug vitamino D

• Stiprintas pienas 400 / L
• 400 / L kūdikių mišiniai kūdikiams
• Stiprinti apelsinų sultys 400 / L
• Stiprintas sojos pienas 400 / L
• Stiprintas ryžių pienas 400 / L
• Stiprintas Margarinas 60 / šaukštas
• Sustiprinta javų 40 TV / porcija
• Tofu sustiprintas (⅕ blokas) 120
• Stiprintas aliejus

Geriausias maistas, kurį gali vartoti vyresni vaikai, yra:

1. Riebios žuvys, pavyzdžiui, lašiša, skumbrė ir sardinės, menkių kepenų aliejus, kepenys. Kepta žuvis sumažina aktyvų vitamino D kiekį ∼50%, o kepimas neturi įtakos vitamino D kiekiui žuvyje

2. Organinės mėsos

3. Kiaušinių tryniai (20–25 TV / trynio)

Ar yra kokių nors pavojų, jei duosiu savo kūdikiui D vitamino?

Taip. Per daug vitamino D gali sukelti toksiškumą.Vitaminai B ir C, kurie yra tirpūs vandenyje (perteklius išsiskiria iš organizmo). Vitaminai A, D, E ir K yra tirpūs riebalai, saugomi organizme ir sukelia problemų, jei yra per daug.

Išvada : Net tropinėje šalyje, pavyzdžiui, Indijoje, auga suaugusiųjų ir vaikų populiacijos D vitamino trūkumas. Tinkamai pasitarus su pediatru, geriausia būtų kovoti su šiuo klausimu tinkamai prižiūrint, pridedant vitamino D vaiko mityboje, kad vėliau išvengtumėte jokių pasekmių.