Meningokokinis meningitas: požymiai, gydymas ir profilaktika
Meningokokų protrūkių pasakojimai mums dar kartą parodo, kad tas sezonas. Bet kas yra meningokokinis meningitas, kodėl tai atsitinka sezonuose, ir kodėl tai bijo į daugelio širdžių?
Meningokokas (Nisseria meningitidis) - tai bakterijų rūšis, kuri pasireiškia tik žmonėms. Nustatyta, kad per 20 proc. Žmonių be simptomų gyvena per nosį, o jaunimas yra didžiausias.
Dėl tam tikrų priežasčių, kurios vis dar neaiškios (galbūt dėl genetinės sudėties), tam tikruose žmonėse jis patenka į kraujotaką, kad sukeltų sunkią smegenis supančio skysčio infekciją, dar vadinamą meningitu.
Meningito metu, galvos smegenys - membrana, kuri supa smegenis - tampa uždegimu (paprastai) dėl infekcijos. Apie 5–10 proc. Pacientų miršta, o dar 10-20 proc.
Priežastys
Bakterija perduodama daugiausia per lašelius, pvz., Čiaudulys, ir yra inkubacinis laikotarpis (laikotarpis iki asmens ligos požymių) iki septynių dienų. Tai yra priežastis, dėl kurios įtariamas meninigitas žmonėms bus pastatytas į ligoninę.
Bakterijos būna keliose „serogrupėse“ - potipiuose, kurių struktūra šiek tiek skiriasi - bet visa tai sukelia meningitą.
Meningokokui pavyksta įsiveržti į viršutinio nosies kanalo ląsteles, o paskui per kelis baltymus sukelti smarkų galvos smegenų audinių uždegimą.
Bakterijos taip pat turi galimybę išvengti organizmo imuninės sistemos, todėl sunkiau kovoti su infekcija. Štai kodėl kai kuriems pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama ir kurie pašalino blužnį, yra padidėjusi mirtino meningito rizika.
Žiemos ir ankstyvo pavasario infekcijos didesnės tikimybės priežastis nežinoma, tačiau manoma, kad ji susijusi su kitų organizmų, pvz., Gripo ar mikoplazmos (pneumoniją sukeliančios bakterijos), infekcija. Žiemos mėnesiais žmonės kartu praleidžia daugiau laiko uždarose erdvėse, kurios taip pat galėtų prisidėti.
ženklai ir simptomai
Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet ypač dažna mažiems vaikams ir jauniems suaugusiems. Kaip ir kitos meningito formos, jis pateikia:
- karščiavimas,
- stiprus galvos skausmas
- standus kaklas
- nepatinka ryškios šviesos
- mieguistumas / nereagavimas
- priepuoliai.
Kas sukelia meningokokinį meningitą gana unikalus yra tai, kad ji dažnai siejama su septicemija, kur bakterijos patenka į kraujotaką ir gali labai greitai būti mirtinos.
Pacientai gali pateikti:
- žemas kraujo spaudimas
- tipiškas purpurinis bėrimas
- skauda raumenis
- vėmimas
- rankų ar kojų dėmėjimas.
Tai yra visi kritiniai požymiai ir žmonės turėtų kreiptis į skubią medicininę pagalbą.
Meningokokinis meningitas yra gyvybei pavojinga infekcija, todėl, jei jūsų vaikui yra karščiavimas, intensyvus galvos skausmas, pykinimas ar vėmimas arba rausvai bėrimas ar rausvai odai, nedelsiant kreipkitės į gydytoją arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
Medicinos personalas gali įtarti diagnozę, pagrįstą klinikiniu tyrimu, ir atliks diagnozę, imdamasis smegenų ir stuburo apsupantį smegenų skystį. Tai daroma padedant adatą tarp slankstelių apatinėje nugaros dalyje, kad patektumėte į aplink stuburą esantį skystį.
Laukiant imties rezultatų, tikėtina, kad medicinos personalas pradės antibiotikus, kad apimtų infekcijas, kurias įtaria, įskaitant meningokoką.
Jei pacientas išsivysto septicemija ir yra kritiškai serga, jiems gali prireikti įsilieti į intensyviosios terapijos skyrių, kad infekcijos metu būtų palaikoma jų organų funkcija. Kartais septicemijos sunkumas gali pakenkti audiniui, o pacientui gali būti palikta didelė negalia ir reikalinga reabilitacija, kad atgautų kuo daugiau funkcijų.
Gydymas
Prieš 1988 m. Pasirinktas vaistas buvo penicilinas, vartojamas didelėmis dozėmis per veną. Atskyrę penicilinui atsparius meningokokus, pasirinktas vaistas buvo skirtingas antibiotikas (ceftriaksonas), vartojamas didelėmis dozėmis į veną.
Kadangi infekcija yra tokia pavojinga, žmonėms, kurie yra glaudžiai susiję su pacientu prieš juos izoliuojant, skiriami antibiotikai, kad jie nebūtų užsikrėtę. Yra tikimybė, kad be antibiotikų atsiras kryžminė infekcija. Tai turėtų būti daroma kuo greičiau po paciento diagnozavimo. Apie atvejį pranešama visuomenės sveikatos departamentui ir užtikrins tinkamą paciento konsultavimąsi su žmonėmis.
Prevencija
Yra meningokokui prieinama vakcina, nors skirtingos vakcinos neapima visų potipių. Taip yra todėl, kad tam tikri potipiai yra labai neįprasti Worldm, todėl skirtingos vakcinos yra sukurtos konkretiems tikslams. Pavyzdžiui, „4vMenCV“ apima kelis pogrupius ir rekomenduojama žmonėms, keliaujantiems į tokias vietas kaip Afrika ir Azija, ir piligrimų į Hają.
Pasaulyje meningokokinės infekcijos, kurias sukelia C padermė, yra dažniausios ir yra užkertamos kelioms vakcinoms visose amžiaus grupėse, įskaitant kūdikius ir mažus vaikus. Didžiausias meningokokinių ligų skaičius pasireiškia jaunesniems kaip penkerių metų vaikams, nors tai sumažėjo nuo laisvos meningokokinės C vakcinos įvedimo pagal Nacionalinę imunizacijos programą. C vakcinacijos meningokokui (paprastai Hib-MenC forma) skiepijamas 12 mėnesių amžiaus.
Šis straipsnis pirmą kartą pasirodė pokalbyje.
