Kontrakcijos testas nėštumo metu - tikslas, procedūra ir rizika

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra kontrakcijos testas?
• Kodėl atliekamas vaisiaus susitraukimo streso testas?
• Kaip pasirengti šiam testui?
• Oksitocino susitraukimo streso bandymo procedūra
• Ar jaučiate kokių nors diskomforto ar skausmo testo metu?
• Ar yra kokių nors su šiuo testu susijusių pavojų?
• Kada nėra rekomenduojamas kontrakcijos testas?
• Supratimo streso testų rezultatų skaitymas
• Situacijos, galinčios paveikti kontrakcijos testo rezultatus
• Ką reikia nepamiršti

Trečiajame trimestre jūsų kūdikis augs greičiau, tuo daugiau svorio ir tuo metu pajusite, kad jaučiatės labai pavargę, nes jūsų kūdikis taip pat bus aktyvesnis, atvers ir užsidarys akis ir judės įsčiose. . Yra atvejų, kai netgi galite rasti sau dusulį, bet tai yra visiškai normalu sveikam nėštumui.

Devintasis mėnuo yra laikas, užpildytas daugybe veiklų, nes didžiosios dienos data yra artima. Yra daug testų, kuriuos vis dar turėsite atlikti, kad galėtumėte stebėti savo kūdikį ir užtikrinti, kad nėra jokios medicininės ar neatidėliotinos pagalbos. Tikimės, kad viskas bus patikrinta ir kad jums bus išvalytas normalus pristatymas.

Kontrakcijos testas yra tik vienas iš testų, kuriuos reikės atlikti. Kai kurie kiti tyrimai apima vaisiaus širdies plakimo patikrinimą; kraujo spaudimo patikrinimai; gimdos patikros, šlapimo tyrimai ir svorio stebėjimas. Tiesą sakant, tik gydytojui rekomendavus, turėtumėte apsvarstyti galimybę atlikti kontraktinio poveikio testą, nes kai kurie kiti turimi bandymai turi keletą rizikos veiksnių, palyginti su šiuo.

Kas yra kontrakcijos testas?

Taip pat žinomas kaip Oxytocin Challenge testas, kontrakcijos streso testas yra atliekamas norint pamatyti, kaip gerai jūsų kūdikis dirbs darbo metu, matuodamas kūdikio širdies susitraukimų dažnį.

Kai susitraukiate, sumažėja deguonies ir kraujo tiekimas iš placentos į kūdikį. Nors dauguma kūdikių su tuo nesusiję, yra keletas, kurie negali susidoroti su stresu, o tai reiškia, kad jie to nedaro gerai darbo metu. Jei jūsų sukeltas susitraukimas jūsų vaiko širdies susitraukimų dažnis yra normalus, tada nieko nerimauti, bet jei jis sulėtėja, tai yra požymis, kad jūsų kūdikis negali gauti pakankamai deguonies iš placentos, o tai gali sukelti stresą .

Šio testo metu gimdos susitraukimai sukelia oksitocino hormono vartojimą, jei negalite susitraukti kitaip. Išorinis vaisiaus monitorius, įtrauktas į testą, rodo kūdikio širdies ritmo pokyčius.

Kodėl atliekamas vaisiaus susitraukimo streso testas?

Vaisiaus susitraukimo streso testas atliekamas norint pamatyti, ar jūsų placenta yra pakankamai sveika, kad palaikytų jūsų kūdikį, ir jei jūsų vaikas gauna pakankamai deguonies iš pertraukos. Kita priežastis, dėl kurios gali tekti atlikti testą, yra tai, kad jūsų testavimas nepalankiausiomis sąlygomis arba biofizinis profilis gali būti nenormalus.

Kaip pasirengti šiam testui?

Atvykimas į gydytojo kabinetą nėra paruoštas, nes yra tam tikrų sąlygų, kurias turi atitikti jūsų organizacija, kad gautų tiksliausius rezultatus. Čia rasite veiksmus, kurių reikia imtis prieš atlikdami šį testą:

• Geriausia ne valgyti ar gerti mažiausiai keturias valandas prieš bandymą. Pageidautina aštuonios valandos.
• Jūsų gydytojas paprašys ištuštinti šlapimo pūslę prieš pradedant testavimą nepalankiausiomis sąlygomis.
• Rūkymas yra labai pavojingas jūsų kūdikiui, o nėščios moterys neturėtų patirti įpročio. Tačiau, jei nėštumo metu nesugebėjote nutraukti rūkymo, rekomenduojama dvigubą valandą vengti rūkyti prieš atlikdami bandymą.
• Visada geriausia pasikalbėti su savo gydytoju apie riziką, kuri bus įtraukta į testavimo procesą, ir įsitikinkite, kad su juo išspręsite visas savo abejones. Įsitikinkite, kad gydytojas jums tiksliai paaiškina, kodėl reikia atlikti testą.
• Kadangi gali kilti pavojus, jums reikės pasirašyti sutikimo formą, kurioje sakoma, kad suprantate riziką, kuri yra susijusi, ir sutinkate atlikti testą.

Oksitocino susitraukimo streso bandymo procedūra

Oksitocino susitraukimo streso testą turi atlikti akušeris ir profesionaliai apmokytas slaugytoja ir laboratorijos technikas. Čia pateikiamas žingsnis po žingsnio paaiškinimo, kaip ši procedūra greičiausiai bus vykdoma:

• Jums bus paprašyta šiek tiek nuleisti nugarą ir pakelti į kairę, kad nebūtų jokio spaudimo kraujagyslėms, kurios yra jūsų pilvo viduje.
• Ant jūsų pilvo bus dedami du jutimo diržai, manometras ir ultragarso keitiklis. Kai kuriais atvejais gelis yra pritaikytas jūsų pilvui, kad garso bangos judėtų tiesiai iš ultragarso keitiklio galvos į odos audinį. Ultragarsinis keitiklis stebi jūsų kūdikio širdies ritmą, o manometras matuos jūsų susitraukimus.

• Procedūros metu įrašyti duomenys išverčiami į dvi atskiras eilutes, kurios rodomos grafike.
• Oksitocino hormonui suteikti bus naudojamas IV. Iš pradžių tai bus maža dozė, tačiau ji bus padidinta tol, kol per tris minutes susitiksite trys susitraukimai. Kiekvienas iš jų turėtų trukti nuo keturiasdešimt sekundžių iki šešiasdešimt sekundžių, ir jie turi būti tokie pat stiprūs kaip pirmojo darbo etapo patyrę susitraukimai.
• Jūsų susitraukimai ir jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnis bus stebimi maždaug dešimt minučių kartu su kraujo spaudimu ir kitais gyvybingais vaistais. Gydytojas gali patarti paskatinti spenelius, nes tai sukelia natūralaus oksitocino išsiskyrimą.
• Po testavimo nepalankiausiomis sąlygomis bus stebimas, kol susitraukimai sustos arba grįš į tai, kaip jie buvo prieš testavimą nepalankiausiomis sąlygomis. Bandymas gali užtrukti iki dviejų valandų.

Ar jaučiate kokių nors diskomforto ar skausmo testo metu?

Nors tai gali atrodyti kaip testas, kuris jums bus labai skausmingas, paprastai tai nėra. Čia yra dalykų, kuriuos pajusite, kai atliekamas bandymas:

• Diržai, esantys ant pilvo, gali sukelti tam tikrą diskomfortą.
• Jūs turėsite jausmą, kuris yra labai panašus į menstruacijų spazmus, nors tai neturėtų jausti skausmo.
• Visas testas gali paskatinti jaustis labai nepatogiai.

Ar yra kokių nors su šiuo testu susijusių pavojų?

Kaip minėta anksčiau ir kaip ir daugelis medicinos procedūrų, tai yra keletas rizikų, kurias verta paminėti. Jie yra tokie:

• Yra atvejų, kai gimda gali būti padidinta, o kraujo tekėjimas į kūdikį gali būti visiškai nutrauktas dėl labai stiprių ir dažnų susitraukimų.
• Bandymas gali paskatinti priešlaikinį gimdymą, jei per daug Pitocin vartojama per greitai, nors tai gali skirtis nuo moters, nes ne visi turi tokį patį jautrumo laipsnį.
• Nippelio stimuliacija daugeliui gydytojų nenaudojama taip pat, kaip ir oksitocino hormono vartojimas, nes būtent šie susitraukimai gali sukelti nekontroliuojamų susitraukimų, dėl kurių gali atsirasti ankstyvas gimdymas.

Kada nėra rekomenduojamas kontrakcijos testas?

Susilpninimo streso testas nerekomenduojamas tiems, kurie turi placentos prevenciją (kai placenta blokuoja gimimo kanalą), arba jei jau esate labai tikėtina, kad pradėsite gimdyti priešlaikinį gimdymą, jei šiuo metu rizikuojate priešlaikinį membranos plyšimą ar turite cezario pjūvio metu ankstesnio nėštumo metu. Tokiais atvejais vietoj to rekomenduojama:

1. Testavimas be streso

Nėštumo nepalankiausiomis sąlygomis bandymas atliekamas kartą per savaitę, kai pasiekiate devintą ar 38 nėštumo savaitę. Šiame tyrime naudojami tie patys du diržai, kurie naudojami kontrakcijos testo metu, išskyrus tuos atvejus, kai jis nenaudoja jokio streso ar sukelia susitraukimų.
Jūsų susitraukimai ir kūdikio širdies susitraukimų dažnis bus stebimi per dvidešimt trisdešimt minučių. Taip pat bus matuojamas kūdikio širdies susitraukimų dažnumas ir judėjimas. Jei kūdikio širdies plakimas yra aukštas mažiausiai penkiolika sekundžių, tai laikoma normalia.
Bandymas turi būti atliekamas du kartus, o vienas nuo kito turėtų būti mažiausiai dvidešimt minučių. Kartais gali nebūti judėjimo ar labai mažai judėjimo; tai gali reikšti, kad jūsų kūdikis gali užmigti. Tokiu atveju slaugytoja gali pažadinti kūdikį.

2. Vaisiaus ultragarsas

Šiuose ultragarsuose naudojamos aukšto dažnio garso bangos, kurios yra negirdimos žmogaus ausies. Atsakymai rodomi kaip jūsų kūdikio vaizdo įrašai ar nuotraukos. Gimimo defektai ir bet kokie anomalijos taip pat pasireiškia ultragarso metu, todėl tai yra geriausias būdas nustatyti, kas gali sukelti jūsų kūdikį.
Kadangi vaisiaus ultragarsas yra gana maža rizika ir suteikia daug informacijos apie kūdikio sveikatos būklę, labai rekomenduojama. Čia nustatoma jūsų kūdikio galva, stuburas, širdis ir kitos kūno dalys, kad nustatytumėte kūdikio būklę. Yra trys vaisiaus ultragarso tipai, kuriuos galite pasirinkti. Tai apima standartinį ultragarsą, kuris naudoja garso bangas, kad užfiksuotų dvimatį jūsų kūdikio įvaizdį; Ultragarsas Doplerio, kuris rodo kraujo judėjimą tarp kūdikio ir placentos, taip pat kūdikio širdį; ir 3D ultragarsu, kuris rodo trimatį jūsų kūdikio vaizdą.

Supratimo streso testų rezultatų skaitymas

Jei jūsų vaiko širdies susitraukimų dažnis sumažėja po vieno iš susitraukimų, tai nėra geras ženklas, ir labiau tikėtina, kad gydytojas rekomenduos atlikti tolesnius tyrimus, kad įsitikintų, ar yra reali problema. Nors šis bandymas gali parodyti jūsų kūdikio sveikatą iki savaitės, kartais rezultatai, kuriuos jis rodo, gali būti netikslūs, o tai rodo problemą, kai nėra. Tai atsitinka apie trisdešimt procentų moterų, kurios atliko šį testą.

Tikrinimo testas, atrodo, geriau pašalina bet kokias problemas, kurių jums gali tekti nei iš tikrųjų diagnozuoti. Daug moterų, turėjusių nepalankių streso testų rezultatų, pristatė puikiai sveikus kūdikius.

Čia pateikiami du galimi rezultatai ir susitraukimo streso aiškinimas:

1. Teigiamas kontrakcijos testas

Jei jūsų kūdikiui yra nenormalus bandymo rezultatas, rezultatas bus rodomas kaip „teigiamas“. Po vieno iš jūsų susitraukimų, jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnis sumažės, ir jis išliks toks. Jei taip atsitinka daugiau nei pusėje atliktų tyrimų, tai rodo, kad jūsų kūdikis gali sukelti problemų įprastai pristatant.

2. Neigiamas kontrakcijos testas

Jei jūsų kūdikis turi normalų bandymo rezultatą, tai vadinamas „neigiamu“ rezultatu. Gali būti atvejų, kai jūsų kūdikio širdies susitraukimų dažnis gali atrodyti panašus, tačiau tol, kol jis nepasilieka, tai nėra didelė problema. Jei jūsų kūdikis per tris minutes gali atlaikyti tris susitraukimus, be jokių nerimą keliančių širdies susitraukimų dažnių, jūsų kūdikis neabejotinai sugebės atlaikyti spaudimą ir stresą, kurį gali sukelti įprastas pristatymas.

Situacijos, galinčios paveikti kontrakcijos testo rezultatus

Yra keletas dalykų, kurie turės įtakos jūsų susitraukimo streso testo rezultatams ir įsitikinkite, kad gydytojas rekomenduoja, kad jis būtų išvengtas. Jie yra tokie:

• Jei anksčiau turite problemų dėl nėštumo ir turite turėti klasikinį cezario pjūvį su vertikaliu pjūviu, dar vadinamą vidurine linija, turėtumėte vengti šio bandymo.
• Jei turite kokių nors gimdos operacijų, geriau vengti šio testo, nes labai stiprūs susitraukimai gali sukelti gimdos plyšimą.
• Jei nusprendėte toliau rūkyti ar kenčiate nuo bet kokio priklausomybės nuo narkotikų (pvz., Kokainas), pageidautina, kad testas nebūtų atliktas.
• Jei esate antsvoris.
• Jei esate nėščia su daugiau nei vienu vaiku, pvz., Dvyniais ar tripletais.
• Jei gimdos kaklelis nėštumo metu yra nekompetentingas ar silpnas.
• Jei jūsų kūdikis per daug testuojasi gimdoje.
• Jei nėštumo metu vartojote magnio sulfatą.
• Jei yra placentos nutraukimo rizika, nes tai gali sukelti placentą nuo gimdos.
• Jei turite placentos prevenciją, kai placenta gimdoje yra labai maža.
• Atliekant kontrakcijos testą, kyla rizika, kad gali būti ankstyvas jūsų vandens maišelio plyšimas.

Ką reikia nepamiršti

• Kai kurie gydytojai pirmenybę teikia oksitocino naudojimui ant nipelio masažo, nes jis gali sukelti ilgus ir nepageidaujamus susitraukimus, kurie gali sukelti ankstyvą gimdymą.

• Jei patiriate sveiką nėštumą, kai yra labai mažos rizikos lygis, įprastas įprastas darbas yra skirtas jums reguliariai eiti į gimdymą kas tris ar keturias savaites, kol pasieksite trisdešimt šeštą nėštumo savaitę. Tai yra paskutinė ir paskutinė nėštumo laikotarpio mėnuo, ir dabar jums reikės lankytis reguliariausiose gydytojo paskyrose, nes norma paprastai yra viena per savaitę iki darbo.
• Pagrindinis prenatalinių tyrimų tikslas devinto mėnesio metu yra sekti jūsų kūdikio būklę ir užtikrinti, kad nebūtų jokių komplikacijų, kurios gali kilti darbo metu. Pavyzdžiui, gydytojas turės palaikyti kraujo spaudimą, kad įsitikintų, jog nėra galimybės, kad atsirasite preeklampsijos, ir turėsite užtikrinti, kad jūsų šlapime nėra cukraus, o tai reiškia, kad esate nėščia. Ji taip pat turės išmatuoti jūsų pilvą, kad pamatytumėte, kaip auga jūsų kūdikis, ir patikrinkite, ar nėra daug kitų dalykų, kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų.
• Tik tuomet, kai visų kitų mažos rizikos tyrimų metu atsiranda nenormalių rezultatų, gydytojas patars, kad atliktas kontracepcijos testas. Šis testas yra labai tikslus nustatant, ar bus problema dėl to, kad jis daro spaudimą jūsų kūdikiui, kuris yra panašus į tai, ką jis turės patirti darbo metu, verčia jį reaguoti taip pat, kaip jis būtų, jei jūs įprastai pristatėte. Jei jūsų kūdikis parodo, kad šios procedūros metu atsiranda streso požymių, arba jei jūsų susitraukimai išnyksta, vienintelė išeitis paliekama gydytojams, ir jums reikės kuo greičiau pristatyti kūdikį.
• Nors kūdikiai gali būti gimę trisdešimt šešias savaites (nors jie bus laikomi per anksti), visuomet geriau ir sveikiau, kad jūsų kūdikis visą devynis mėnesius liktų įsčiose, kad kiekvienas vystymosi etapas, kurį turi pasiekti jūsų kūdikis, gimdoje įvykdyta.

Visada nepamirškite, kad nors jums gali būti paprašyta atlikti testavimą nepalankiausiomis sąlygomis ir netgi gauti labai nepalankų rezultatą, šie testai nėra šimtu procentų tikslūs ir vis tiek galite pateikti sveiką ir laimingą kūdikį.