Kraujo kiekis šlapime (hematurija) vaikams
Šiame straipsnyje
- Kas yra hematurija?
- Hematurijos tipai
- Kas sukelia hematuriją vaikams?
- Vaikų hematurijos požymiai ir simptomai
- Kaip diagnozuojama hematurija vaikams?
- Kraujo sutrikimai vaikų šlapime
- Kaip elgtis su savo vaiku hematurijai?
- Kada kreiptis į specialistus?
Matant raudoną šlapimą vaikams, gali kilti aliarmas. Kai šlapime randamas kraujas, tai vadinama hematurija. Tai gana dažnas reiškinys vaikams. Dažniausiai tai nėra rimta problema ir išnyks savaime; kitais atvejais tai yra rimtesnių sąlygų simptomas.
Kas yra hematurija?
Inkstai iš kraujo pašalina visas atliekas ir skysčius, paverčiant juos šlapimu, kuris po to keliauja per šlapimtakius, vamzdžius, jungiančius inkstus su šlapimo pūsle, kur jie laikomi ir po to pašalinami iš kūno šlapinimo pavidalu. Jei kraujo patenka į šlapimą bet kuriuo šio proceso momentu, tai sukelia hematuriją.
Hematurijos tipai
Yra dviejų rūšių hematurija:
- Mikroskopinė hematurija: šio tipo hematurija yra nematoma žmogaus akiai. Kadangi šlapimo spalva nekinta, vienintelis būdas sužinoti, ar jis yra, yra šlapimo tyrimas. Mikroskopinė hematurija nesukelia jokių problemų organizme ir dažnai išnyksta be asmens suvokimo, kad jie kada nors ją turėjo.
- Bruto hematurija: čia yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, kurie suteikia jam pastebimą raudoną atspalvį. Bruto hematurija taip pat išsiskiria savaime, nesukeldama jokių problemų. Tačiau yra tikimybė, kad tai gali būti rimesnės problemos ženklas.
Kas sukelia hematuriją vaikams?
Yra daug skirtingų priežasčių, dėl kurių vaikai yra hematurija, kai kurie iš jų apima traumą, energingą pratimą, menstruacijas ir virusinę ligą, pvz., Hepatitą. Net valgant daug pigmentuotų maisto produktų, pavyzdžiui, burokėliai ir maisto produktai, kuriuose yra daug raudonojo maisto dažų, jauniems vaikams šlapimo spalva gali būti raudona, ir jis gali atrodyti kaip kraujas šlapime 3 metų vaikui.
- Užsikimšę arba cistiniai inkstai: užsikimšę arba skysčiu užpildyti maišeliai, vadinami „cistomis“, gali sukelti hematuriją. Nustatyti, ar taip yra, ar padaryti ultragarsą.
- Genetinės ligos: Kai kurios genetinės ligos, einančios per šeimos linijas, taip pat gali būti priežastis. Kai kurios iš šių ligų yra policistinė inkstų liga, paveldima nefritas, Alporto sindromas ir pjautuvo ląstelių liga.
- Pernelyg daug kalcio: hematuriją taip pat gali sukelti didelis kalcio kiekis šlapime. Vaikai, sergantys šia problema, rizikuoja susirgti inkstų akmenimis.
- Glomerulonefritas: tai sunki liga, galinti slopinti tinkamą inkstų funkciją. Kai kuriais atvejais kraujo tyrimai gali nustatyti glomerulonefritą, o kitose - inkstų biopsija.
- Idiopatinė hematurija: yra keletas atvejų, kai bandymai atmetė visas žinomas galimas hematurijos priežastis ir nėra šeimos inkstų sutrikimų, tačiau jis pasireiškia.
Vaikų hematurijos požymiai ir simptomai
Hematurija labai retai sukelia jokių simptomų, išskyrus atvejus, kai šlapime yra per daug kraujo. Čia kraujo krešuliai gali susidaryti ir blokuoti šlapimo srautą, todėl skausmas yra apatinėje dubens dalyje. Hematurija paprastai yra kitų problemų simptomas.
- Glomerulonefritas: apatinės pilvo patinimas, sumažėjęs šlapinimasis ir aukštas kraujospūdis yra keletas kitų simptomų, kurie gali atsirasti, jei hematuriją sukelia glomerulonefritas.
- Inkstų ar šlapimo pūslės infekcija: Priklausomai nuo infekcijos, simptomai gali būti skausmas vienoje pusėje, viduryje, viduryje, drebulys šaltkrėtis, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, skausmas virš šlaunikaulio ar šlapimo pūslės srities, skausmas ar diskomfortas šlapinimosi metu, dažniau ir blogiau kvapo šlapimas.
- Kraujavimo sutrikimai: Tai sukelia nenormalus kraujavimas per visą kūną, įskaitant šlapimą.
- Trauma: bus kitų fizinės traumos, pavyzdžiui, pjūvių ir mėlynės, požymių.
Kaip diagnozuojama hematurija vaikams?
Vaikams, turintiems mikroskopinę hematuriją, kuri neturi problemų su inkstų funkcionavimu ir kuriems yra normalaus kraujospūdžio, šlapimas turi būti tiriamas per kelis mėnesius. Jei kraujas išlieka šlapime, patartina patikrinti šlapimą baltymų, kalcio ir kreatinino. Reikia atlikti inkstų ultragarsą.
Vaikams, turintiems aukštą kraujospūdį, didelį baltymų kiekį šlapime, šeimos inkstų sutrikimų ir blogų kraujo tyrimų rezultatai gali tekti atlikti inkstų biopsiją.
Kraujo sutrikimai vaikų šlapime
Vienas iš didžiausių hematurijos komplikacijų yra tai, kad jam nėra specifinio gydymo. Hematurija laikoma simptomu, o ne liga. Tai reiškia, kad gydymas kiekvienu konkrečiu atveju yra kitoks, nes jį gali sukelti keletas dalykų.
Todėl, norint išsiaiškinti pagrindinę kraujavimo priežastį, vaikams gali tekti atlikti daugybę nuobodų testų. Kai kuriais atvejais ji galėjo padėti diagnozuoti ir gydyti ligas, pavyzdžiui, kraujavimo sutrikimus ir šlapimo takų infekcijas, tačiau daug laiko, kai rezultatai nerodo jokių problemų, ir vaikas atsigauna normaliai ir be medicininės pagalbos.
Kaip elgtis su savo vaiku hematurijai?
Kadangi šiai būklei nėra specifinio gydymo, vaikų gydymas hematurija apims jūsų gydytoją, atkreipdamas dėmesį į jo pagrindinę priežastį. Kai kurie iš jų:
- Šlapimo takų infekcija: šiam simptomams po vaisto vartojimo pradžios paprastai mažėja simptomai. Antibiotikai yra įprastas šlapimo takų infekcijos gydymas.
- Inkstų akmenys: jei būklė nėra pernelyg rimta, geriamojo vandens kiekio gerinimas ir aktyvus veikimas paprastai gali padėti išeiti iš akmenų. Tačiau, jei būklė yra rimtesnė, gydytojas greičiausiai išbandys ekstrakorporalinį smūgio bangų litotripsiją (kur šoko bangos naudojamos akmeniui smulkinti). Kartais atliekama operacija.
- Inkstų liga: inkstų sutrikimai gali būti labai sunkūs ir jiems reikia gydyti. Būtina palengvinti uždegimą ir užkirsti kelią tolesniam inkstų pažeidimui.
- Paveldimos ligos: Įvairių paveldimų ligų gydymas inkstais yra labai didelis. Pavyzdžiui, šeimos hematurija nereikalauja gydymo, o Alporto sindromui reikės intensyvaus gydymo ir priežiūros.
Kada kreiptis į specialistus?
Vaikas, praeinantis kraują šlapime, taip pat turintis baltymų šlapime, turėtų pamatyti nefrologą (inkstų priežiūros specialistas). Dėl mikroskopinės hematurijos vaikams, kai nerimauti, kai jis išlieka keletą mėnesių arba jei jis yra su aukštu kraujo spaudimu ir kitais simptomais.
Tie, kurių hematuriją sukelia inkstų akmenys, šlapimo takų infekcija, mankšta ar vaistai, turi labai gerą atsigavimo galimybę. Vaikams galima gauti hematuriją, atsirandančią dėl glomerulonefrito, kuris išsivysto po streptinės infekcijos, arba tų, kurių liga yra lengva, visiškas atsigavimas. Tiems, kurie serga sunkesniais atvejais, reikės intensyvesnės medicininės priežiūros.