Mėlyna kūdikio sindromas - priežastys, simptomai ir gydymas

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra mėlynojo kūdikio sindromas?
• Mėlynos kūdikio ligos priežastys
• Mėlynojo kūdikio sindromo simptomai
• Kaip atliekama diagnostika?
• Gydymas
• Kaip galite išvengti šios būklės?
• Kas yra kūdikių su šia liga perspektyva?

Ar jūsų kūdikis vėlai vėluojasi? Ar pastebėjote, kad kūno dalys, kuriose oda yra plonesnė, mėlyna, balta ar violetinė atspalvis? Saugokitės, jūsų kūdikis gali nukentėti nuo mėlynojo kūdikio sindromo!

Kas yra mėlynojo kūdikio sindromas?

Gimimo metu gali būti mėlynas kūdikis, nes šis sindromas atsiranda dėl įgimtų priežasčių. Šiai būklei būdinga melsva arba violetinė oda, kuri vadinama cianoze. Graikų kalba „cianozės“ tiesiog reiškia „tamsiai mėlyna“. Mėlyną atspalvį sukelia deguonies trūkumas ir deguonimi išnešamas kraujas teka organizme.

Melsumas prasideda maždaug 2-3 mėnesius. Iš pradžių mėlynas atspalvis yra matomas, kai kūdikis yra švelnus ar praeinantis žarnynas. Vėliau kūdikis visada būna mėlynas.

Kai kuriais atvejais ši sąlyga taip pat gali lydėti mėlyną kūdikio širdies defektą.

Mėlynos kūdikio ligos priežastys

Mėlynojo kūdikio sindromą sukelia aplinkos ir įgimtų / genetinių veiksnių, pvz., Susijusių širdies, plaučių ir kraujo pigmentų, priežastis. Šie sutrikimai yra paaiškinti toliau:

Širdies problemas sukelia:

Įgimtas kūdikių sindromas

Tai yra vienos chromosomos anomalija, kuri paprastai sukelia fizinę ir psichinę raidą.

2 tipo diabetas motinai, kuri nėra gerai kontroliuojama.

Įgimta cianozinė širdies liga be jokių kitų specifinių priežasčių. Tai yra širdies ligų grupė, o ne viena.

(Atkreipkite dėmesį, kad ne visos širdies ligos sukelia cianozę).

Metemoglobinemija, kurią sukelia apsinuodijimas nitratais

Metemoglobinemijos mėlynojo kūdikio sindromas pasireiškia, kai sumaišykite kūdikio formulę pieną ar maistą su turtingu nitratų vandeniu arba naminių kūdikių maistu, turinčiu daug nitratų (špinatai, runkeliai ir pan.). Kaimo vietovėse, kuriose dirvožemio nitratai yra naudojami kaip žemės ūkio nitratai, dažnai paplitusi, kai vaiko nepakankamai išsivysčiusi sistema tinkamai apdoroja, trukdo pakankamam deguonies srautui kraujyje. Mėlynojo kūdikio sindromą gali sukelti kiti chemikalai ir antibiotikai maiste ir vandenyje.

Jis dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams, nes jų virškinimo sistema nėra visiškai suformuota. Taigi, jie negali paversti metemoglobino, fermento, kuris negali duoti deguonies, į hemoglobiną, kuris perneša deguonį per visą kūną. Melsvas atspalvis atsiranda dėl nepakankamo deguonies kiekio kraujyje.

Šie kūdikiai linkę išlaikyti nitratą, kuris reaguoja su hemoglobino koncentracija ir sukuria didelį kiekį metemoglobino. Mėlynojo kūdikio sindromas nitratas mažina deguonies kiekį kraujyje ir suteikia kūdikiui mėlyną pigmentą. Kartais metemoglobinemija yra įgimta ir yra rimta būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.

• „Fallot“ (TOF) tetralogija

Tai yra pagrindinė mėlynojo kūdikio sindromo priežastis. Jis yra įgimtas ir apima keturis širdies defektus. Šie defektai veikia kraujo apytaką plaučiuose. Tai savo ruožtu sukelia deguonies trūkumo kraujotaką visame kūne.

• Didžiųjų arterijų perkėlimas (TGA)

Tai yra dviejų pagrindinių mūsų kūno arterijų, kylančių iš širdies, defektas. Jis sukelia deguonį sukeliančio kraujo cirkuliaciją organizme, o deguonimi kraujas negali išeiti iš plaučių. Tam reikia skubaus gydymo.

• Kitos ligos

Yra keletas kitų sąlygų, dėl kurių atsiranda mėlynojo kūdikio sindromas, pvz., „Tricuspid Artesia“, „Persistent Truncus Arteriosus“, kairiojo plastiko kairiojo sindromo, pagrindinių arterijų dektrotranspozicija ir bendra anomalinė plaučių veninė jungtis.

Mėlynojo kūdikio sindromo simptomai

Yra daug kitų šios ligos simptomų, išskyrus kūdikio mėlyną veidą.

• Visada giedras ir verkimas.
• Perviršinis seilėjimas.
• Maitinimas
• Svorio metimas.
• Šaltas kūdikis
• Lėtas augimas.
• Lenktynės širdies plakimas.
• Greitas kvėpavimas.
• „Klubo lovos“ / patinami pirštai ir pirštai
• Kūdikių širdies girdimas garsas ir blogas pulso aptikimas, kurį nustatė gydytojas.
• Šokas ir alpimas ekstremaliais atvejais.
• Karščiavimas, galvos skausmas, sąnarių skausmas.

Kaip atliekama diagnostika?

Geriausias būdas diagnozuoti šią būklę yra gydytojo paskirti šie medicininiai tyrimai:

• Kraujo tyrimai.
• Plaučių tyrimai:
  1. Krūtinės rentgeno spinduliai
  2. Deguonies prisotinimas
• Testai širdžiai:
  1. Elektrokardiograma (EKG).
  2. Echokardiograma
  3. Širdies kateterizacija

Gydymas

Mėlynojo kūdikio sindromas išgydo priklausomai nuo ligos, kuri ją sukelia.

1. Vaistai

Metileno mėlyna, kuri tiekia deguonį kraujui, naudojama gydyti metemoglobinemiją.

2. Chirurginė procedūra

Mėlyna kūdikio širdies operacija kartais reikalinga TOF ir TGA, nors tai yra didelės rizikos intervencija naujagimiui.

TOF chirurgija: tai atviros širdies operacija, vadinama Blalock-Thomas-Taussig šuntu. Jis atliekamas „Bendram koregavimui“. Operacija reikalinga TOF, nes ji apima:

• Skylė širdyje, kuri turi būti uždaryta chirurginiu būdu
• Kraujavimas į plaučius yra obstrukcija, kurią reikia chirurgiškai koreguoti.

Chirurgija trunka nuo šešių iki aštuonių valandų ir atliekama pagal bendrąją anesteziją. Atkūrimo laikotarpis paprastai yra dvi savaitės.

TGA chirurgija: Dažnai reikalinga chirurginė intervencija, vadinama baliono prieširdžių septostomija, norint ištaisyti natūralią kūdikio širdies skylę. Jis atliekamas su anestezija. Chirurginė procedūra baigiama kita intervencija nuo dviejų iki trijų savaičių amžiaus ir geriausiai užbaigiama per mėnesį nuo kūdikio gimimo. Tai vadinama arterijų jungimo operacija, kuri atkuria įprastą cirkuliaciją. Šios procedūros pagerina dezoksigenuoto ir deguoninio kraujo apytaką.

Kaip galite išvengti šios būklės?

Daugeliu atvejų priežastys nežinomos, todėl prevencija gali būti sudėtinga. Tačiau kaip nykščio taisyklė:

1. Nenaudokite gerai vandens

Negalima pagaminti kūdikių maitinimo pieno ar kepkite kūdikių maistą gerai išgėrusiu vandeniu. Verdantis vanduo nepašalina nitratų. Vienintelis būdas tai išvengti - gauti informaciją apie nitratų kiekį vietiniame vandenyje. Šulinio vandenį galite išbandyti padedant vietiniams sveikatos priežiūros pareigūnams. Geriausia, kad jis būtų ne didesnis kaip 10 mg / l. Pasak PSO, daugiau kaip 50 mg / l nitratų gali sukelti methemoglobinemiją.

2. Sumažinkite nitratų pilną maistą

Maisto produktai, kuriuose yra daug nitratų (gaunami iš dirvožemio), yra brokoliai, špinatai, burokėliai ir morkos. Pabandykite apriboti, kol jūsų kūdikis yra 7 metai. Geriausia juos naudoti sušaldyta, o ne šviežia.

3. Venkite vaistų, tokių kaip sulfonamidai ir fenacetinas

Sulfonamidai dažniausiai yra antibiotikai, o kai kurie naudojami kaip opinis kolitas. Fenacetinas yra skausmą malšinantis vaistas ir vaistas karščiavimui. Tačiau šie vaistai šiais laikais retai nustatomi.

4. Venkite neteisėtų narkotikų ir (arba) rūkymo / alkoholio / tam tikrų antenatalinių vaistų

Tai gali padėti išvengti įgimtų širdies defektų.

5. Kontroliuoti diabetą

Jei sergate priešgimdyminiu diabetu, jį reikia tinkamai kontroliuoti.

Kas yra kūdikių su šia liga perspektyva?

Tai yra retas sutrikimas kūdikiams, kuriuos sukelia pagrindinė liga. Gydytojas gali pradėti nedelsiant gydyti vaistais arba ekstremaliais atvejais operuoti. Po geros išgydymo mėlyni vaikai šviečia rausvai su gera sveikata. Jie gali sukelti normalų gyvenimą, turėdami nedaug sveikatos problemų.

Jei kada nors pastebėsite, kad jūsų mažylis sukasi šiek tiek mėlyna, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.