Vasa Previa - priežastys, požymiai ir gydymas

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra Vasa Previa nėštumo metu?
• Kokios yra „Vasa Previa“ priežastys?
• Vasa Previa simptomai
• Kaip diagnozuojama „Vasa Previa“?
• Komplikacijos, susijusios su Vasa Previa
• Vasa Previa gydymas
• Kaip valdyti „Vasa Previa“
• Prognozė ir rezultatas
• Kas yra kūdikių išgyvenimo rodiklis su Vasa Previa?

Nėštumas yra jaudulio ir nervingumo laikas. Viskas gali atsitikti nėštumo metu, todėl nėštumo metu būtina būti labai atsargiems. Yra keletas rimtų sąlygų, kurių motinos turi žinoti, kad užtikrintų saugų nėštumą ir sveiką kūdikį. Viena iš tokių sąlygų vadinama „vasa previa“. Tai neįprasta, bet rimta būklė, kuri gali pakenkti kūdikio gyvybei ir sukelti motinos nėštumo komplikacijas. Šiame straipsnyje nurodoma, ką reikia žinoti apie vasa previa.

Kas yra Vasa Previa nėštumo metu?

„Vasa Previa“ yra pavojinga ir reta būklė, kai vaisiaus kraujagyslės eina per vidinę gimdos kaklelio angą, atskiriančią gimdą nuo makšties. Kaklo virvelės kraujagyslės eina per chorioninę membraną, o ne tiesiai į placentą; vasa previa sukelia jiems apsaugą nuo placentos audinio ar bambos. Dėl to jie yra labai pažeidžiami plyšimui, kuris sukelia vaisiaus kraujavimą. Jis turi didelį mirtingumą.

Kokios yra „Vasa Previa“ priežastys?

Toliau pateikiamos priežastys, dėl kurių gali atsirasti ši būklė nėščioms moterims:

• Daugialypės nėštumo: Mama-to-be, kurie turi daugialypius, pvz., Dvyniai ir tripletai, yra didesnė rizika susirgti vasa previa.

• IVF: Mama, kuri pastojo per apvaisinimą in vitro, turi didesnę riziką susirgti vasa previa. „Vasa Previa“ atsiradimas moterims, sukurtoms per IVF, yra net 1 iš 300 moterų.

• Priedai Placental Lobes: Tai būklė, kai placentos nėra tinkamos ir turi vieną ar daugiau atskirų priedų, išskyrus pagrindinį placentinį diską.

• Velamentinis laido įdėjimas: tai yra anomalija, kai virkštelė, o ne įterpiama tiesiai į placentos vidurį, patenka į vaisiaus membranas ir juda per juos, kad pasiektų placentą.

• Ankstesni C-sekcijos: Moterys, anksčiau gimusios C-sekcijoje arba turėjusios kitas gimdos operacijas, taip pat yra rizika susirgti vasa previa.

• Mažai gulintis Placenta: Jei placentos yra žemos, tai taip pat gali sukelti vėžio prevenciją nėščioms moterims.

Vasa Previa simptomai

Toliau pateikiami vasa previa požymiai ir simptomai:

• Deja, vasa previa gali visiškai nepastebėti, kol motina nepradės dirbti.

• Vienas iš vėžio prevencijos simptomų nėščioms moterims yra skausmingas makšties kraujavimas iš plyšusių vaisiaus kraujagyslių antrajame trimestre. Vaisiaus kraujas bus tamsiai raudonos spalvos.

• Jei gydytojas nustato, kad organizme yra plyšimų, gali atsirasti neskausmingas kraujavimas. Tai vienas iš pagrindinių vasa previa simptomų.

• Vaisiaus bradikardija taip pat yra vasa previa požymis. Tai atsitinka, kai vaisiaus širdies ritmas tampa neįprastai lėtas, jei kraujagyslės plyšsta ir pradeda kraujavimą.

• Jei motina turi bet kurį anksčiau minėtą rizikos veiksnį, pvz., Žemą placentą, ankstesnes C sekcijas, IVF gydymą, daugelį vaisių, daugiabriaunį placentą arba nenormalų laido įdėjimą, gydytojas patikrins, ar nėra ultragarso tyrimo ultragarso tyrimo metu. .

Kaip diagnozuojama „Vasa Previa“?

Vasa previa gali būti diagnozuota transvagininiu ultragarsu kartu su spalvoto Doplerio testu. Gydytojas tai rekomenduos, jei turite kokių nors anksčiau minėtų rizikos veiksnių ar įspėjamųjų ženklų. Vaza previa ultragarsas gali padėti anksti diagnozuoti ir laiku valdyti būklę ir užtikrinti, kad kūdikis būtų saugus ir sveikas.

Komplikacijos, susijusios su Vasa Previa

Vasa previa gali būti mirtina vaisiui. Ji taip pat gali sukelti komplikacijų pristatymo motinai metu. Labiausiai paplitusi komplikacija yra ta, kad gali būti atlikta C dalis, kad kūdikis būtų saugiai pristatytas.

Vaza previa C-sekcija yra pasirenkama, jei būklė diagnozuota ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Diagnozavus vazos prevenciją, gydytojas rekomenduoja 35–36 savaites pasirenkamą C skyrių, kad kūdikis būtų saugiai pristatomas. Jei motina eina į darbą, gimdos susitraukimai plyšins kraujagysles ir sukels vaisių.

Vasa Previa gydymas

Vasa previa gali būti gydomi ir valdomi, jei jie nustatomi ankstyvoje nėštumo metu. Kai kurios gydymo parinktys:

• Anti-kontrakcijos vaistai, skirti slopinti darbą.

• Svarbu suteikti visišką poilsį dubens. Siūloma, kad jūs neturėtumėte patirti lytinių santykių ir neturėtumėte imtis makšties tyrimų, išskyrus transvagininį ultragarsu. Norint išvengti bet kokio fizinio krūvio, būtina išsami poilsio vieta.

• Ligonizacija 30–32 savaičių laikotarpiu yra svarbi siekiant užtikrinti, kad motina ir kūdikis būtų nuolat stebimi.

• Eikite reguliariai ultragarsu, kad įsitikintumėte, ar kraujagyslių plyšimas ar kraujavimas nėra.

• Taip pat gali būti pasirinktas gydymas vaisiui, siekiant pagreitinti plaučių brandinimą. Taip yra todėl, kad kūdikis turi būti pristatytas C skyriuje 35 savaites. 35 savaites kūdikis laikomas ankstyvu, o plaučiai nebus visiškai išvystyti.

• Pasirinktinį C skyrių galima atlikti 35 savaites, kad būtų išvengta vaisiaus kraujagyslių plyšimo.

Kaip valdyti „Vasa Previa“

„Vasa Previa“ galima valdyti šiais būdais:

1. Antepartum

Antrpartinis laikotarpis - laikotarpis prieš gimdymą. Vaisto previa gydymas antepartum apima motinos pilną lovą, ypač paskutinį trimestrą. Ji taip pat apima vaistus slopinančius vaistus, kad būtų sustabdytos visos gimdos susitraukimai, nuolatinis vaisiaus stebėjimas per transvaginalinius ultragarsu, siekiant įsitikinti, kad nabėgtis nėra suspaustas, ir gydymas steroidais, siekiant pagreitinti vaisiaus plaučių brandinimą.

2. Intrapartum

Intrapartumas reiškia laiką nuo darbo pradžios iki placentos pristatymo. Šis laikotarpis paprastai vengiamas, jei būklė diagnozuojama anksti. Gydytojas rekomenduoja 35 savaites pasirenkamąją C sekciją, kad išvengtų darbo susitraukimų, kurie lūžtų virvelės kraujagysles. Jei palikta nediagnozuota ir motina patenka į darbą, virvės kraujagyslės susitrauks nuo susitraukimų. Tai sukels vaisiui kraujavimą ir dažniausiai yra mirtinas. Tokiais atvejais kūdikis būtų praradęs daug kraujo ir turi būti atgaivintas, o kraujo perpylimas turi būti nedelsiant perduotas, kad būtų pakeistas prarastas kraujas.

3. Po gimdymo

Tai reiškia laikotarpį po pristatymo. Kad būtų išvengta kraujo praradimo, naujagimio bambos virvė turi būti nedelsiant pritvirtinta. Kūdikį reikia nedelsiant patikrinti ir gali tekti perpylti kraują. Motina turi būti patikrinta, ar nėra jokių vidinio kraujavimo požymių, ir reikia atlikti chirurginę priežiūrą.

Prognozė ir rezultatas

Jei nustatoma anksti, vasa previa prognozė yra gera. Jei vaikas nepastebimas, vaikas gali būti mirtinas, nors motinai nekelia pavojaus sveikatai.

1. Naujagimių rezultatai

Kai vasa previa diagnozuojama prieš gimdymą, vaisius gali būti pristatomas per pasirenkamą C-sekciją ir tik 3 iš 100 tokiu būdu gimusių kūdikių po gimimo turi atlikti kraujo perpylimą. Tačiau kūdikiui gali būti komplikacijų, susijusių su ankstyvu gimimu, pvz., Nepakankamai išsivysčiusiais plaučiais arba mažu gimimo svoriu.

2. Ilgalaikis poveikis motinos sveikatai

„Vasa previa“ nekelia jokios fizinės grėsmės motinai, išskyrus riziką, susijusią su C skyriumi.

Kas yra kūdikių išgyvenimo rodiklis su Vasa Previa?

Jei diagnozuojama prieš gimdymą, kūdikių išgyvenamumas yra didesnis nei 97%. Tačiau, jei palikta nenustatyta, mirtingumas kūdikiams yra apie 95%.

Vasa previa yra labai reti ir pasireiškia tik 4 iš 10 000 gimimų. Bet tai yra rimta būklė, kuri gali būti mirtina kūdikiui ir todėl ją reikia diagnozuoti ir gydyti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors rizikos veiksnių, nurodytų šiame straipsnyje.