Makšties kraujavimas ar dėmėjimas nėštumo metu

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Ar makšties kraujavimas ar normalus nustatymas?
• Skirtumas tarp dėmių ir makšties kraujavimo
• Kokios yra dėmių priežastys
• Makšties kraujavimo priežastys
• Ką turėtumėte daryti, kai pastebėsite kraujavimą iš makšties arba spotting?
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija
• Ar tai pakenks jūsų kūdikiui?

Kai kraujavimo iš makšties priežastis nėra aiški, tai visada yra priežastis nerimauti. Tai gali sukelti rimtų rūpesčių, kai esate nėščia ir patiriate dėmių. Tačiau geriausias būdas tai padaryti yra šviesti save apie makšties kraujavimo priežastis, pasekmes ir gydymo priemones nėštumo metu.

Ar makšties kraujavimas ar normalus nustatymas?

Šviesos dėmės ar kraujavimas yra dažnas nėštumo metu. Paprastai tai vyksta ankstyvosiose stadijose (1 ^-asis trimestras). Maždaug 20% ​​moterų patiria dėmėjimą ar kraujavimą. Nors yra normalu, kad kraujavimas iš makšties arba kraujavimas iš makšties, visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Tai yra gera idėja atlikti tam tikrus bandymus ir ultragarso, kad vaikas būtų gerai ir kad būtų išvengta bet kokių komplikacijų.

Skirtumas tarp dėmių ir makšties kraujavimo

Atsakymas į tai, kas yra kraujavimas ir dėmėjimas nėštumo metu, yra kraujo spalva ir kiekis. Jei kraujo dėmės yra šiek tiek rudos, kaip tai, ką matote laikotarpių pabaigoje, jis yra dėmėtas ir, jei jis yra raudonas, tada kraujavimas. Kraujo kiekis taip pat yra diferencialas, tepimas nederina sanitarinės padėties, kraujavimas.

Kokios yra dėmių priežastys

Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali atsirasti dėmių

1. Pirmajame trimestre

• Kraujavimas iš implantų - Šis kraujavimas vyksta ankstyvojoje nėštumo dalyje. Embriono implantavimas gimdos sienoje sukelia dėmėjimą. Paprastai jis pasireiškia kartais prieš (arba maždaug tuo pačiu metu) kaip jūsų laikotarpiai arba maždaug 6–12 dienų po nėštumo. Dėmės yra lengvesnės (šviesiai rausvos iki rudos spalvos) nei laikotarpiai ir trunka kelias dienas.

2. ^Trečiąjį trimestrą

Pleiskanojimas trečiame trimestre pasireiškia, kai prarandate gleivinę.

• Lytinis aktas ar vidinis dubens egzaminas - Nėštumas sukelia gimdos kaklelio patekimą ir patinimą su kraujagyslėmis, o bet koks nedidelis nelygimas (lytis ar vidinis egzaminas) gali sudirgti gimdos kaklelį, dėl kurio jis kraujavo. Šio tipo kraujavimas vyksta bet kuriuo nėštumo metu ir dažniausiai nerodo jokių problemų.

• Makšties infekcija (bakterinė vaginozė) arba gimdos kaklelis - jei turite makšties infekciją, jūsų gimdos kaklelis per šį laiką yra uždegimas, todėl gali pasireikšti mažai dėmių.

• Subchorioninis kraujavimas - kraujo kaupimasis išorinės vaisiaus membranos raukšlėse šalia placentos arba tarp gimdos ir placentos gali sukelti dėmėjimą. Paprastai ji išsprendžia pati.

Makšties kraujavimo priežastys

Sunkus kraujavimas nėštumo metu nėra gerybinis ženklas, nes jį gali lydėti kitos komplikacijos. Čia pateikiamos kelios kraujavimo priežastys nėštumo metu

1. Pirmajame trimestre

Otopicinis nėštumas yra vieta, kur apvaisinti kiaušiniai implantuojami už gimdos. Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Negimdinis nėštumas gali sukelti sunkesnį kraujavimą su sunkiu pilvo skausmu, kartais esant tiesiosios žarnos slėgiui, galvos skausmui, alpimui.

Molinis nėštumas yra reta sąlyga. Šiuo atveju placenta tampa cistų, lydinčių deformuotą embrioną, masė. Tai sukels kraujavimą (ryškiai raudonos arba tamsiai rudos spalvos) ir patirsite stiprų pykinimą, vėmimą ir mėšlungį.

Dažni persileidimai (nėštumo praradimas iki 20 ^-osios savaitės) dažnai atsiranda dėl embriono chromosomų ar genetinių sutrikimų. Tai gali sukelti ir hormoniniai veiksniai. Šiuo atveju yra sunkus kraujavimas iš makšties, kai krešėjimas panašus į laikotarpį. Tai gali lydėti sunkų pilvą pilvo srityje.

Kitos priežastys

• Gimdos kaklelis gali būti sudirgintas.
• Yra tikimybė, kad turite fibroidų.
• Jūs galite turėti paveldėtą sutrikimą, vadinamą Von Willebrand liga, dėl kurios sunku kraujo krešėjimą.

Jei turite persileidimą, tai nenustato, kad esate netinkamas sveikai kūdikiui vežti vėliau. Remiantis tyrimais, 40% nėštumo baigiama persileidimu.

2. Vėlyvojo nėštumo metu

Dažniausia kraujavimo priežastis nėštumo pabaigoje yra placentos problema. Kai kuriais atvejais tai gali būti ir dėl kai kurių gimdos kaklelio sutrikimų.

• Placenta previa - placenta jungia kūdikį su gimdos sienele. Jis gali padengti gimdos kaklelio atidarymą iš dalies arba visiškai. Kraujavimas dėl to vadinamas placentos previa. Vėlesniais nėštumo etapais gimdos kaklelio sienos išsiplėtė ruošiantis darbui. Kai kurie placentos kraujagyslės sugenda. Tai yra makšties kraujavimo priežastis trečiame trimestre 20% laiko. Placentos prevencijos rizika yra didelė, kai -

1. Buvo daugiavaisių nėštumų
2. Išankstinis C sekcijos pristatymas
3. Prieš placentą previa

• Placentinė abstinencija - Šioje medicininėje situacijoje placentos yra atskiriamos nuo gimdos sienos, o kraujas užpildo tarp placentos ir gimdos. Ši sąlyga pasireiškia 1 iš 200 nėštumų. To priežastis nežinoma. Šios būklės rizika kyla, kai -

1. Didelis kraujospūdis (140/90 ar daugiau)
2. Trauma
3. Kokaino ar tabako naudojimas
4. Nutraukimas ankstesnių nėštumų metu

• Gimdos plyšimas: tai retos būklės, bet labai pavojinga. Šiuo atveju, gimdos skilimas atidaromas, todėl kūdikis išsiunčiamas į pilvą. Jis dažniausiai pasireiškia moterims, kurioms gimdos plyšimas ar ankstesnė gimdos operacija. Plyšimas gali įvykti prieš pristatymą arba jo metu. Kiti gimdos plyšimo rizikos veiksniai:

1. Daugiau nei keturi nėštumai
2. Trauma
3. Per didelis oksitocino (Pitocin) vartojimas
4. Kai kūdikis yra bet kurioje kitoje vietoje, nei galva
5. Kai kūdikio petys įstringa ant gaktos kaulo darbo metu

• Vaisiaus kraujagyslės plyšimas: kraujagyslės iš virkštelės gali pritvirtinti prie membranų vietoj placentos. Kūdikio kraujagyslės patenka į gimimo kanalo įėjimą. Ši būklė vadinama vasa previa.

Kai kurios vėlesnės nėštumo priežastys yra mažesnės nei gimdos kaklelio, vėžio ir venų varikozės.

Ką turėtumėte daryti, kai pastebėsite kraujavimą iš makšties arba spotting?

Apie 50% nėštumo metu kraujavusių moterų turi sveiką nėštumą ir sveiką kūdikį. Pastebėjus kraujavimą iš makšties ar kraujo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad aptartumėte simptomus. Jei kraujavimas yra sunkus, panašus į kraujavimą per laikotarpį, turėtumėte įsitikinti, kad nėra kitų komplikacijų. Sunkus kraujavimas per vėlesnę nėštumo dalį gali pakenkti kūdikiui.

Diagnozė

Moteris, kuri kraujavimas iš makšties nėštumo metu, turi būti kruopščiai ir greitai ištirtas. Kai kurios kraujavimo priežastys, pavyzdžiui, negimdinis nėštumas, gali sukelti kraujavimą. Hemoraginis šokas atsiranda, kai prarandate daugiau nei 20% kraujo iš organizmo. Kraujo praradimas apsunkina širdies kraujo pumpavimą į organizmą, dėl to gali atsirasti organų nepakankamumas. Gydytojas gali atlikti -

• Išsamus esminių karščiavimo požymių ir hipovolemijos požymių patikrinimas.
• Dubens ir pilvo tyrimai. Doplerio ultragarsinis zondas tikrina vaisiaus širdies plakimą. Dubens tyrimas apimtų išorinių genitalijų patikrinimą, spekuliacinį tyrimą ir egzaminą. Turėtų būti atliktas gimdos kaklelio patikrinimas, siekiant patikrinti, ar nėra išsiskyrimo, išsisklaidymo pažeidimų.

Gydymas

Gydymas makšties kraujavimu ir dėmėmis skiriasi priklausomai nuo nėštumo trukmės.

Gydymas pirmame trimestre

• Jei ultragarsu buvo diagnozuotas negimdinis nėštumas, Jums gali būti skiriamas vaistas (metotreksatas) arba į operaciją. Chirurgija atliekama moterims, kurios neatitinka tam tikrų kriterijų gydyti metotreksatu, ir tiems, kurie pernelyg serga, laukdami, kol metotreksatas dirbs.
• Jei Jums yra diagnozuotas persileidimas, gydytojas nurodys, kaip atlikti atsargumo priemones ir grįžti į tolesnius patikrinimus.
• Jei abortas buvo neišsamus, tuomet turėsite būti priimtas į ligoninę, kad pašalintumėte vaisiaus audinį, kuris buvo paliktas. Šis procesas yra žinomas kaip išsiplėtimas ir kiretažas ir apsaugo nuo komplikacijų, tokių kaip kraujavimas ar infekcija.
• Jei buvo praleistas abortas, galite būti priimtas į ligoninę D&C arba stebimas namuose, kad audinys būtų perduotas be operacijos. Tai priklauso nuo vaisiaus amžiaus ir dydžio.
• Jei yra visiškai nutrauktas abortas, galite būti išsiųstas namo po to, kai vaisiaus audinys visiškai išnyko.
• Molinio nėštumo atveju būtinas tiesioginis D & C ir B-hCG lygio patikrinimas, siekiant patikrinti, ar lėtinė karcinoma - vėžio rūšis.

Gydymas antrajame ir trečiame trimestre

Jei kraujavimas pasireiškia nėštumo pabaigoje, reikia atlikti kraujo praradimo ir šoko požymių stebėjimą. Jūsų kūdikis bus stebimas dėl nepageidaujamų reiškinių požymių. Gydymas priklausys nuo kraujavimo, būklės ir kūdikio amžiaus.

A) Placenta Previa

• C-sekcijos pristatymas yra tinkamiausias būdas, jei jūs ir jūsų kūdikiui kyla sunkus kraujavimas.
• Jei turite susitraukimų, Jums gali būti skiriamas IV vaistas, kad juos sulėtintumėte arba sustabdytumėte.
• Jei nėštumas yra trumpesnis nei 36 savaitės, o kraujavimas nėra toks sunkus, jums bus leista į ligoninę stebėti. Jei nėštumas yra ilgesnis nei 36 savaitės, gydytojas stebės kūdikio plaučius ir patikrins, ar jie yra brandūs. Jei jie yra brandūs, galite eiti į C skyrių.
• Tokiu atveju visi pristatymai bus pristatomi C skyriuje.

B) Placentinis išsiskyrimas

• Makšties pristatymas visada yra tinkamiausias pristatymo būdas.
• C skyrius bus atliekamas tik avarijos atveju.
• Jei kūdikis yra daugiau nei 36 savaitės, Jums bus kontroliuojamas makšties pristatymas. IV vaistai skiriami susitraukimams padėti.
• Jei nėštumas yra trumpesnis nei 36 savaitės, o kraujavimas nėra toks sunkus, jums bus leista į ligoninę stebėti. Kūdikio širdies susitraukimų dažnis bus stebimas ir kraujas tikrinamas anemija.

C) gimdos plyšimas

• Jei yra didelė gimdos lūžimo tikimybė, turėsite atlikti C-sekcijos pristatymą.
• Yra tikimybė, kad gimda gali būti pašalinta.
• Gydytojai gali ištaisyti gimdą, jei jūsų būklė yra stabili.
• Jei yra didelių įtarimų dėl gimdos plyšimo, Jums bus nedelsiant pristatytas C skyrius.
• Reikia daug kraujo perpylimo.
• Vėžio kraujavimas gydomas atliekant tiesioginį C sekcijos pristatymą.

Prevencija

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte kraujavimo ir dėmių nėštumo metu:

• Gausite lovos poilsio, kol kraujavimas sustos.
• Kai esate kraujavimas, naudokite pagalvėles, o ne tamponus.
• Vengti kraujavimo.
• Šviesus vaistas, kaip paracetamolis, kad prireikus atleistų jus nuo skausmo.
• Apie bet kokius jūsų būklės pasikeitimus nedelsdami praneškite gydytojui.
• Jei kraujavimas ir mėšlungis yra sunkūs, reikia gerti tik skysčius.
• Ar lengvi fiziniai užsiėmimai, pavyzdžiui, vaikščioti aplink namą, ar nedideli darbai.
• Kai įmanoma, laikykite koją aukštame lygyje
• Venkite kelti daiktus, kurie sveria daugiau nei 10 svarų

Ar tai pakenks jūsų kūdikiui?

Pleiskanojimas ar lengvas kraujavimas paprastai yra nekenksmingas. Todėl jūsų kūdikis gali būti gerai. Daugelis nėštumų baigėsi, nepaisant kraujavimo problemų.

Nors kraujavimas ir dėmėjimas paprastai yra nekenksmingi, tai gali būti persileidimo požymis, kai lydi skrandžio spazmai ir jei kraujavimas tampa sunkesnis. Paprastai tepimas ar kraujavimas paprastai sustoja. Tačiau rekomenduojama pasitarti su gydytoju, jei atsiranda kraujavimas.