Ultragarso nuskaitymas ir vaisingumas
Šiame straipsnyje
- Kas yra Ultragarso nuskaitymas vaisiui?
- Ultragarso nuskaitymo nevaisingumo tipai
- Kas gali ne diagnozuoti ultragarsu?
- Ultragarso nuskaitymas nevaisingumo gydymo metu
Ultragarso nuskaitymai yra labai svarbūs vertinant moterų vaisingumą, kuris susiduria su sunkumais natūraliai. Jis padeda gydytojui diagnozuoti galimas nevaisingumo priežastis, pavyzdžiui, įvertinti kiaušidžių, endometriumo, gimdos ir kiaušintakių. Remdamasis diagnoze, gydytojas rekomenduoja tinkamą vaisingumo gydymą.
Kas yra Ultragarso nuskaitymas vaisiui?
Ultragarsinis zondas skleidžia aukšto dažnio garso bangas, kurios atsimena kūno organus ir audinius ir atspindi zondą. Prijungus prie kompiuterio, šie atspindžiai atkuriami vaizde monitoriuje. Gydytojas ultragarsu naudoja vaisingumo tyrimui ir įvertina reprodukcinius organus bei dubens sritis, kad būtų išvengta bet kokių galimų patologinių ar struktūrinių nevaisingumo priežasčių, apibūdintų taip.
1. Kiaušidės
Jei susiduriate su sunkumais pastoti, gydytojas ištirs kiaušidės, jų formą ir dydį, taip pat patikrins, ar nėra įprastų ar nenormalių cistų. Daugelio mažų cistų, pasirodančių kaip perlų karoliai, buvimas gali rodyti policistinių kiaušidžių sindromo galimybę, o didesnis endometriomos cistas gali reikšti endometriozę.
2. Antriniai folikulai
Antriniai folikulai yra tarp 2 ir 10 mm skersmens ir susideda iš skysčiu užpildytos ertmės, vadinamos antrumi. Šie folikulai tampa matomi per transvagininį ultragarsą 2, 3 ar 5 dieną. Antrinio folikulo kiekio matavimas padeda:
- Įvertinti kiaušidžių rezervą.
- Pirminio kiaušidžių nepakankamumo diagnostika.
- Jūsų vaisingumo potencialo nustatymas atsižvelgiant į jūsų amžių (mažas skaičius rodo prastą rezervą ir didelis skaičius gali rodyti PCOS).
3. Vėžys
Technikas atkreipia dėmesį į gimdos formą, dydį ir padėtį. Jis gali ieškoti galimų gimdos masių požymių, tokių kaip polipai, fibrozės ar adenomyozė gimdoje, naudojant histeroskopiją arba sonohysterogramą, jei reikia.
4. Endometriumo storis
Gydytojas taip pat tikrins endometriją, gimdos gleivinę, kai progresuoja menstruacinis ciklas. Jis ištirs, ar pamušalas etape yra toks storas, kaip turėtų būti.
5. Kiaušintakiai
Gydytojas gali matyti kiaušintakius per 2D skenavimą tik tuo atveju, jei jis yra užpildytas skysčiu arba patinęs. Jis gali naudoti HSG testą arba „HyCoSy“, kad patikrintų, ar jūsų kiaušintakiai yra aiškūs arba užblokuoti, ir būklę „hydrosalpinx“.
6. Adhesions
Adhezijos gali atsirasti dėl ankstesnės dubens infekcijos ar endometriozės, ir jos blokuoja laisvą reprodukcinių organų judėjimą. Jis gali būti diagnozuojamas švelniai paspaudus transvagininį zondą ant kiaušidžių, norėdami pamatyti, kaip jie juda dubens ertmėje ir ar jie susilieja vienas su kitu.
7. Kraujo tekėjimas į reprodukcinius organus
Naudodamas spalvų Doplerio nuskaitymą, gydytojas įvertina kraujo tekėjimą aplink masę ar cistą. Tai naudinga atskiriant sveiką cistą, kiaušidžių naviką arba endometriumo cistą.
8. Koncepcijos patikrinimas
Ankstyvas nėštumo patikrinimas, atlikus tyrimą, gali padėti išvengti negimdinio nėštumo ar pūslės kiaušialąstės. Jis taip pat gali padėti nustatyti vaisiaus širdies plakimą, rodantį nuolatinį nėštumą.
Ultragarso nuskaitymo nevaisingumo tipai
Ultragarso nuskaitymai atlieka svarbų vaidmenį tiriant sudėtingus klausimus, susijusius su moters vaisingumu. Atliktas ultragarso tipas priklauso nuo nėštumo ar vaisingumo gydymo tam tikru momentu. Vidutinės ir vėlyvosios nėštumo metu moterys dažniau serga pilvo ultragarsu, o moterims, kurioms atliekamas vaisingumo tyrimas arba nevaisingumo gydymas, dauguma skenuojamų yra transvaginaliniai. Įvairūs ultragarsinio nuskaitymo tipai aprašyti trumpai.
1. Ultragarso pilvas
Pilvo ultragarsas yra dažniausiai atliekamas moters nėštumo stebėjimo tyrimas. Atliekant šį nuskaitymą, jums bus paprašyta užpildyti visą šlapimo pūslę. Pilnas šlapimo pūslė truputį nuspaudžia žarnyną, todėl vaizdas atrodo aiškus. Pilvo nuskaitymo metu ant pilvo bus dengiamas gelis, dėl kurio ultragarso zondas sklandžiai ir lengvai nuleidžiamas per odą.
2. Transvaginalinis ultragarsas
Šiuo atveju ultragarsas atliekamas vaginaliniu būdu, kad gydytojas galėtų tiksliau įvertinti reprodukcinius organus. Čia keitiklis suformuotas kaip plonas ir ilgas lazdelė. Per lazdelę ištraukiamas prezervatyvas, ant antgalio dedamas tepalas, prieš jį įdėjus į makštį, prieš gimdos kaklelį.
3. Antral folikulų skaičius
Šis bandymas atliekamas per transvagininį ultragarso įtaisą ir reikalauja specialisto specializacijos. Jis padeda nustatyti kiaušidžių rezervą ir diagnozuoti policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS).
4. 3D Ultragarsas
Paprastai ultragarso nuskaitymai gamina 2D vaizdus, tačiau naudojant pažangias technologijas galima sukurti trimatę vaizdą. Tai padeda aptikti kiaušintakių ir gimdos sutrikimų problemas, kurios nėra lengvai matomos dvimatėse ultragarso skenavimo operacijose.
5. Sonohysterograma
Atliekant šį nuskaitymą, gydytojas per kateterį perduoda druskos tirpalą į gimdą. Kadangi fiziologinis tirpalas užpildo gimdą, lengviau vizualizuoti gimdos formą ir patikrinti, ar nėra gimdoje esančių sukibimų.
6. „Hysterosalpingo“ - kontrasto sonografija („HyCoSy“)
Čia gydytojas per kateterį per kiaušintakius siunčia dažų arba fiziologinio tirpalo mišinį kartu su oro burbuliukais, kad nustatytų, ar vamzdžiai yra atviri ar užblokuoti. Bandymas anksčiau buvo atliktas hysterosalpingograma (HSG), specialia rentgeno spinduliuote. Tačiau „HyCoSy“ pirmenybė teikiama HSG, nes:
- Yra mažiau diskomforto, palyginti su HSG.
- Nėra poveikio jodui ar spinduliuotei.
- Galima atlikti vienu metu su ultragarso nuskaitymu.
Kas gali ne diagnozuoti ultragarsu?
Pagrindinis vaisingumo patikrinimo ultragarsas dažnai neatitinka tam tikrų rimtų problemų. Kai kurie iš jų išvardyti toliau.
1. Užblokuoti „Fallopian Tubes“
Gydytojas gali ištirti kiaušintakius tik per hysterosalpingo-kontrasto sonografiją (HyCoSy). Tačiau pagrindinis ultragarso nuskaitymas negalės diagnozuoti kiaušintakių.
2. Endometriozė
Ultragarsas gali rodyti sunkius endometriozės atvejus. Rekomenduojama naudoti laparoskopinę chirurgiją, kad nustatytų vidutinio sunkumo ir mažiau sunkius endometriozės atvejus.
3. Gimdos anomalijos
Tam tikriems gimdos sutrikimams greičiausiai nepavyksta nustatyti paprasto ultragarsinio nuskaitymo. Jums reikia histeroskopijos ar sonohysterogramos, kad būtų galima atlikti pilną gimdos įvertinimą.
Ultragarso nuskaitymas nevaisingumo gydymo metu
Ultragarso nuskaitymai yra gyvybiškai svarbūs nevaisingumo gydymui, nes gydytojas gali ištirti dubens organus, tikrinti kiaušidžių folikulų augimą, intrafolikulines struktūras ir endometriumo pokyčius menstruacijų ciklo metu. Naudojant nevaisingumo problemas ultragarsu dažniau pasitaiko hormonų stimuliuojantys ciklai, nes jie turi būti atliekami ovuliacijos, indukcijos ir vėlesnių datų metu.
1. Pradinis ultragarso nuskaitymas
Gydytojas gali paskambinti jums paskirti kraujo tyrimus ir ultragarsą per pirmas keletą mėnesinių ciklo dienų. Tai yra pradinis dubens ultragarsas vaisingumui, kuris atliekamas siekiant patikrinti, ar kiaušidėse nėra jokių neįprastų cistų, kad būtų galima nustatyti, ar vaisingumo vaistai gali būti pradėti ciklui, ar turėtų būti atidėtas iki kito.
2. Folikulų augimas
Jums reikės dažnai apsilankyti klinikoje dėl ultragarsinių folikulų stebėjimo tyrimų. Jums paskirti vaisingumo vaistai labai priklauso nuo folikulų augimo. Remiantis Jūsų gydymu ir brandžių folikulų skaičiumi, jums gali būti numatytas kiaušinių paėmimas, arba ciklas gali būti atšauktas, jei skaičius yra didelis.
3. Endometriumo storis
Labai svarbu patikrinti gydymo ciklo metu gimdos endometriumo pokyčius. Technikas taip pat patikrins jūsų endometriumo storį, nes patikrinus endometriumo storį, gydytojas galės pakeisti vaisto dozes, kad būtų užtikrintas sėkmingas ciklas.
4. Ultragarsinės procedūros
Be stebėjimo, ultragarsas taip pat naudojamas tam tikram gydymui, kuris apima embrionų perkėlimą ir IVF kiaušinių paėmimą, kai adata naudojama kiaušinių paėmimui iš kiaušidžių.
Ultragarsinis nuskaitymas atlieka labai svarbų vaidmenį jūsų vaisingumo gydyme. Šie nuskaitymai atliekami siekiant stebėti Jūsų ovuliaciją, storį ir gimdos gleivinės modelį ir atlikti diagnozę tokioms sąlygoms kaip endometriozė, negimdinis nėštumas arba dubens masės buvimas. Šie nuskaitymai yra svarbūs atlikti, nes jie gali užtikrinti sėkmingą nėštumą.