Galimos dvigubos nėštumo komplikacijos
Šiame straipsnyje
- Kodėl dvigubos ir kelios nėščios yra susirūpinimas?
- Komplikacijos
- Komplikacijos, galinčios paveikti kūdikius
- Kokios yra išankstinio pristatymo galimybės ir rizika?
- Kokios yra persileidimo galimybės?
- Nerimimo tikimybė ir rizika
- Išnykęs dvigubas sindromas
- Dviejų ar kelių nėštumo komplikacijų prevencija
- Patarimai prisiminti, kai nėščia su dvyniais
Ar jums buvo pasakyta, kad daugybinis nėštumas yra rizikingas tiek motinai, tiek vaikams? Na, atleiskite savo baimę, nes daugeliu atvejų laukianti motina pagimdys sveikus kūdikius ir ji ir toliau bus sveika. Vienodų dvynių šansai yra vienas iš 350 arba 400 gimimų.
Didelės rizikos nėštumo metu ginekologai reiškia, kad šie nėštumai reikalauja, kad motina būtų šiek tiek atsargesnė ir jai reikia daugiau stebėjimo. Tai yra paslaptis, kad būtų išvengta visų rūšių komplikacijų, kurios gali kilti.
Kai kurios komplikacijos dažniau pasitaiko daugybinių ar dvigubų nėštumų atveju, nei įprastų nėštumų metu. Nors kitos komplikacijos yra retos, svarbu, kad tikėtinos motinos apie jas žinotų, nes šioms komplikacijoms reikia atidžiai stebėti ir kreiptis į gydytoją.
Kodėl dvigubos ir kelios nėščios yra susirūpinimas?
Nėštumas gali kelti pavojų sveikatai. Gimdymo diabeto, preeklampsijos ir kitų su nėštumu susijusių komplikacijų atsiradimo tikimybė yra didesnė daugiavaisio nėštumo atveju dėl didesnės motinos kūno ir imuninės sistemos apkrovos su dviem ar trimis kūdikiais.
Komplikacijos
Komplikacijų tikimybė yra didesnė, kai dvyniai turi tą pačią placentą. Dichorioniniai diamniotiniai dvyniai komplikacijos (dvyniai, neturintys tokios pačios placentos) yra ne tokie sunkūs, kaip ir monokorijoniniai dvyniai komplikacijos (dvyniai, turintys tą pačią placentą).
Čia pateikiamos kelios dvigubos nėštumo rizikos, kurias reikia stebėti
- Didelis kraujospūdis - Jūsų kraujo spaudimo lygio padidėjimas yra 2-3 kartus didesnis, jei tikitės dvynių (ar daugiau kūdikių) nei jūs, jei tikitės.
- Preeklampsija - Preeklampsija yra dar viena komplikacija, kuri gali tekti susidurti daugiavaisio nėštumo atveju. Kai laukiate daugiau nei vieno kūdikio, jūsų placentos įtampa yra labiau lygi vienam kūdikiui.
Jei tikitės dvynių, gydytojas atidžiai stebės Jūsų kraujospūdį ir išbandys šlapimą, kad nustatytų priešgimdyminius simptomus, jei tokių buvo, prieš gimdymą. Gydytojas taip pat gali paskirti aspirino tipo vaistus kiekvieną dieną po to, kai baigsite dvylikos nėštumo savaičių, kad sumažintumėte kraujo spaudimą ir užkirstumėte kelią preeklampsijai. Atranka rekomenduojama šiais atvejais:
- Jei tai yra pirmasis nėštumas
- Jei esate vyresnis nei 40 metų amžiaus
- Jei Jūsų KMI yra 35 ar daugiau, tai yra daugiau
- Jei jūsų šeimos istorijoje yra preeklampsija
- Jei pastojote po 10 metų atotrūkio
- Gestacinis diabetas
Gestacinio diabeto rizika taip pat yra didesnė, jei nėštumas yra dvigubas ar daug. Gydytojas patikrins šlapimą, kad sužinotų jūsų cukraus kiekį kraujyje. Jei gydytojas įtaria, kad turite diabetą, bus nustatytas gliukozės tolerancijos tyrimas.
- Anemija
Geležies kiekis gali sumažėti dėl padidėjusio kraujo tekėjimo lygio, dėl kurio atsiranda anemija. Turite būti ypač atsargūs dėl geležies kiekio, nes lašas leis jums jaustis pavargęs. Gydytojas rekomenduos geležies papildų. Tačiau įsitikinkite, kad į savo mitybą taip pat įeina daug geležies turinčių daržovių. Anemija dažniau pasitaiko motinoms, kurios tikisi daugiau nei vieno kūdikio. Gydytojas atidžiai stebės jus ir, jei reikia, atliks daugiau kraujo tyrimų.
- Akušerinė cholestazė
Šią retą ligą sukelia estrogenų ir progesterono hormonai ir tai veikia kepenis. Kai laukiate dvigubų (ar daugiau) kūdikių, šių nėštumo hormonų sekrecijos lygis pakyla ir sukelia akušerinę cholestazę. Simptomai yra sunkus niežulys.
- Placentų sutrikimas
Tai yra rimta būklė, kuri atsitinka, kai jūsų placenta prieš gimdymą atsiskiria nuo gimdos sienos. Tai viena iš sunkiausių dvigubo nėštumo komplikacijų, atsiradusių trečiąjį nėštumo trimestrą.
IVF dvigubo nėštumo komplikacijos yra tokios pačios kaip ir įprastas nėštumas.
Komplikacijos, galinčios paveikti kūdikius
Štai keletas komplikacijų, galinčių paveikti kūdikius nėštumo metu. -
- Vaisiaus apribojimas
Mažėjantis kūdikių augimas, kai vienas ar abu kūdikiai neišauga tiek, kiek reikia, ir tai gali sukelti komplikacijų tiek gimimo, tiek darbo metu. Tačiau tai nereikia nerimauti. Dauguma dvynių gimsta maži, tačiau jie yra sveiki. Jūsų gydytojas reguliariai tikrins, kaip stebėti dvyniai, ir tai padėtų aptikti visas problemas.
- TTTS arba dvigubo perpylimo sindromas
Taip atsitinka, kai vienas kūdikis dalijasi kūdikio kraujo tiekimu. Būklė yra reta, tačiau gali sukelti rimtų problemų. Tai paplitusi komplikacija tarp monochorioninių dvigubų dvynių ir ji veikia 15% identiškų dvynių. Vienas iš kūdikių gauna per daug kraujo, o kitas gauna daug mažiau, nei reikia. Dėl to kūdikio kraujas yra mažesnis ir taip pat atrodo aneminis dėl kraujo trūkumo. Didesnis kraujo tūris slopina kito kūdikio širdį ir tai gali sukelti širdies nepakankamumą.
- Užsikabinęs bambos virvės
Monoamniotiniai monokorioniniai dvyniai yra dvyniai su įsipainiojusiomis bambos virvėmis. Tai retas atvejis, kuris apsaugo deguonies ir maistinių medžiagų srautą į besivystančius kūdikius.
- Įgimtos anomalijos
Kūdikių įgimtų anomalijų rizika yra didesnė, jei yra nėštumo atvejų.
Kokios yra išankstinio pristatymo galimybės ir rizika?
Išankstinio gimdymo ir persileidimo rizika taip pat yra didesnė, taip pat yra ankstyvo gimdymo tikimybė ir rizika. Tačiau sunku pasakyti, kiek ši rizika yra didesnė. Taip yra todėl, kad ankstyvieji persileidimai sunkiai identifikuojami. Jei susiduriate su ankstyvu gimdymu, negalėsite savo kūdikių namo nedelsiant paimti. Kiek jie turi likti ligoninėje, priklausys nuo to, kaip jie yra ankstyvi.
Dvynių atveju pilnas laikas yra 37 savaitės. Daugiau nei 50% dvynių gimsta prieš 37-ąją savaitę ir mažiau nei 10% gimsta iki 32-osios savaitės.
Kokios yra persileidimo galimybės?
Galimybė persileisti su dvyniais yra didesnė, lyginant su tuo, kai vežate vieną vaiką.
Įprasta, kad persileidimai įvyksta per pirmąsias dvylika savaičių, nesvarbu, ar tai yra vienkartinis, ar daugiavaisis nėštumas.
Nerimimo tikimybė ir rizika
Nėštumo rizika yra didesnė daugiavaisio nėštumo atvejais. Taip pat galima prarasti kūdikį pirmąjį mėnesį po gimimo.
Daugiavaisio nėštumo atveju komplikacijų, įskaitant negyvą nėštumą, rizika padidėja tik po 38-osios savaitės pabaigos. Tai yra priežastis, kodėl gydytojai rekomenduoja indukciją ar cezario pjūvį, jei dvylikos savaičių nėštumo savaitę nepateikiate dvynių.
Gimimo laikas yra daugiau, jei yra identiški dvigubi kūdikiai, kurie turi tą pačią placentą. Tokiais atvejais motina dažnai patariama pristatyti anksčiau, iki 37-osios savaitės.
Išnykęs dvigubas sindromas
Daugeliu atvejų vienas kūdikis yra prarastas ir, jei pamirštate kūdikį per pirmąjį trimestrą, kito kūdikio vystymasis paprastai nedaro įtakos. Prarastas vaisius yra visiškai įsisavinamas, tai būklė, vadinama dingimo dvynio sindromu, ir jums gali pasireikšti jokių simptomų. Šio sindromo procentinis intervalas yra 21-30 proc., O tai yra gana dažnas.
Dviejų ar kelių nėštumo komplikacijų prevencija
Jūsų elgesys ar gyvenimo būdas yra labai mažai susijęs su daugiavaisiu ar dvigubu nėštumu. Gavę ankstyvą patvirtinimą, kad vežate dvynius ar tripletus, gydytojas suteiks galimybę užkirsti kelią visoms dviguboms ar trims nėštumo rizikoms, kurios gali kilti.
Visada būkite hidratuoti ir gerai maitinami. Niekada nepraleiskite nė vieno prenatalinio susitikimo su ginekologais ir būtinai laikykitės visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo pateiktų nurodymų. Turėkite omenyje šiuos patarimus, kad išvengtumėte bet kokių komplikacijų.
Patarimai prisiminti, kai nėščia su dvyniais
Dvynių susilaukimo šansai jokiu būdu negali būti tiksliai nustatyti.
Turėkite omenyje šiuos patarimus, kad galėtumėte pasilikti sveikas su keliais nėštumais -
- Dvigubo nėštumo atveju labai svarbu išlaikyti sveiką svorį. Svarbus yra svoris, kurį galite gauti iki 20 savaičių. Jūsų svoris turėtų būti toks, kad sumažintų mažo gimimo svorio ir ankstyvo gimdymo riziką.
- Tikėtina, kad geležies kiekis sumažės, kai kraujotakos padidėja dvigubo nėštumo atveju. Tai gali sukelti anemiją ir tai bus žalinga tiek jums, tiek kūdikiams. Reguliariai gausite geležies papildų, pasikonsultavus su gydytoju.
- Labai svarbu eiti prieš gimdymą. Gydytojas reguliariai tikrins ir įsitikins, kad jūs ir jūsų kūdikiai yra sveiki.
Išvada: žinant daugiavaisio nėštumo riziką ir komplikacijas, bus daug lengviau sumažinti bet kokius susirūpinimą keliančius klausimus. Žinokite ir įsitikinkite, kad pasikalbėkite su gydytoju, jei nerimaujate nė viename nėštumo metu.