Darbo su membranomis (gimdos kaklelio) valymas
Šiame straipsnyje
- Kas yra membranos valymas?
- Kaip tai daroma?
- Ar membrana yra saugi?
- Ar membranos šlavimas yra veiksmingas?
- Kada tai siūloma?
- Kada reikia vengti?
- Membranų pašalinimo rizika
- Privalumai
- Minusai
- Ar skausminga?
- Kas atsitinka po gimdos kaklelio tamponu?
- Kai kurie svarbūs faktai, susiję su membranos valymu
Artėjant pristatymo terminui, jūsų nerimas ir jaudulys didėja. Bet kada galite tikėtis savo darbo jėgos skausmo. Paprastai, pasibaigus 40 savaičių, nėščios moterys patiria darbo skausmą. Tačiau kai kuriais atvejais susitraukimai netrūksta net po nustatyto termino. Tokiais atvejais atliekama rankinė procedūra susitraukimams sukelti. Membranų valymas yra pirmoji ir pagrindinė procedūra, kurią atlieka gydytojai, slaugytojai ar akušeriai, skatindami darbo skausmą.
Kas yra membranos valymas?
Membranos valymo arba gimdos kaklelio valymas yra rankinis procesas, naudojamas gimdos kaklelio stimuliavimui. Gydytojas ar akušerė įdės pirštinės pirštą, pajus pilnos trukmės nėščiosios gimdos kaklelį ir švelniai, bet tvirtai perkelkite pirštą. Šis plonųjų amnionų maišelių membranų šlavimas taip pat vadinamas membranos nuėmimu. Plokščiasis membrana atskiria kaklelį nuo gimdos kaklelio ir padeda išlaisvinti prostaglandinus (hormonus, kurie gali sukelti darbo skausmą). Membranų išpjaustymas taip pat vadinamas „ruožas ir valymas“, nes jei nereikia šluoti, gimdos kaklelio tempimas atliekamas rankiniu būdu stimuliuojant gimdos kaklelį.
Kaip tai daroma?
Nėščia moteris prašoma atsigulti tokioje padėtyje, kurioje kojos yra kartu, o keliai yra abiejose pusėse (litotomijos padėtis). Kai moteris yra patogi, gydytojas įdeda į makštį pirštą (kuris yra pirštinės). Gydydamas gimdos kaklelį, gydytojas švelniai plinta gimdos kaklelio regione. Kaip minėta anksčiau, šis valymo ir ištempimo procesas atskiria amnioną nuo gimdos kaklelio ir padeda išlaisvinti prostaglandinų hormonus. Šių hormonų išsiskyrimas sukelia skausmą ir sukelia darbą bei gimdymą. Membranų šalinimo procedūra yra pagrindinis ir dažniausiai naudojamas metodas, nes jame nėra jokių vaistų.
Ar membrana yra saugi?
Tyrimai rodo, kad membranos pašalinimas neturi didelės rizikos ir yra laikomas saugiu. Remiantis klinikinės ginekologijos ir akušerijos žurnale paskelbtu tyrimu:
- Dėl membranos pašalinimo nebuvo neigiamų šalutinių poveikių.
- Moterys, turinčios membranos pašalinimą, greičiausiai nepatirs komplikacijų darbo metu.
Ar membranos šlavimas yra veiksmingas?
Ekspertų tyrėjams sunku nuspręsti, ar membranos šlavimas yra veiksmingas, ar ne. Atlikti įvairūs tyrimai, siekiant išanalizuoti membranos šlavimo efektyvumą. Viena iš tokių išvadų padaryta išvada, kad veiksmingumas priklauso nuo nėštumo laikotarpio, kai atliekama procedūra, taip pat į tai, ar moterys naudojo kitus darbo jėgos skatinimo metodus.
Nėščioms moterims, kurios peržengė savo terminą, ši procedūra gali būti labai veiksminga. Taip pat buvo nustatyta, kad moterys, kurioms buvo atlikta procedūra, netrukus patyrė darbo skausmą ir pristatė jį. Tačiau svarbu pažymėti, kad membranos šlavimas gali būti ne toks veiksmingas kaip ir kiti metodai ar procedūros, kai naudojami vaistai. Taigi, membranų nuėmimas gali būti laikomas veiksmingu variantu scenarijuose, kai nėra skubios medicininės priežasties sukelti darbo skausmą naudojant vaistus.
Kada tai siūloma?
Nėštumo pratęsimas gali paveikti kūdikio ir motinos sveikatą. Po keturiasdešimt dviejų savaičių jūsų placenta gali būti nepajėgus tiekti kūdikiui pakankamo deguonies ir maisto, tokiu būdu keliant grėsmę kūdikio augimui. Taigi, gydytojas gali pasiūlyti membranos pašalinimą šiais atvejais:
- Jūs perėjote per nustatytą datą ir vis dar nepatyrėte darbo jėgos. Idealiu atveju tai būtų po 40 -osios savaitės pabaigos nėštumo metu.
- Paprastai, pirmą kartą motinoms, jei darbas nepradedamas 41 -ąją savaitę, reikia atlikti membranos valymą.
- Moterims, kurios jau buvo pristatytos anksčiau, gydytojai pataria, kad darbo jėgos skausmas neatsiranda net po 42 savaičių.
- Yra avarinė situacija, o kūdikis turi būti pristatytas netrukus.
Kada reikia vengti?
Gydytojai vengia atlikti membraną šiais atvejais:
- Jei nėščia moteris yra kraujavimas.
- Jei moterys turi B-strep infekciją, membranos pašalinimas gali pabloginti esamą situaciją.
- Jei dėl medicininės komplikacijos moteris negali išeiti iš makšties.
Membranų pašalinimo rizika
Membranų pašalinimas turi tam tikrų pavojų, pvz., Amniono plyšimas, todėl kūdikiui gali atsirasti galimų infekcijų. Jūs galite patirti tam tikrą mėšlungį praėjus 24 valandoms po pašalinimo, kuris gali sutrikdyti miegą prieš pradedant dirbti.
Privalumai
Toliau pateikiami keli membranos pašalinimo privalumai:
- Tai natūrali procedūra ir joje nėra jokių vaistų.
- Jis sumažina C-sekcijos galimybes, skatindamas darbą.
- Procedūra yra gana paprasta ir ją gali atlikti ir akušerė.
- Paprastai po membranos valymo procedūros nereikia daug intervencijos.
Minusai
Toliau pateikiami keli membranos pašalinimo trūkumai:
- Tai ne visada veiksminga ir gali pareikalauti pora kartų, kad sukeltų darbą.
- Tai neturėtų būti padaryta, jei gydytojas nerekomenduoja makšties gimimo.
- Jis yra nepatogu, nes gimdos kaklelis gali būti giliai viduje ir gali būti nepasiekiamas.
- Yra galimybių, kad vandens maišelis procedūros metu gali sulūžti, todėl kūdikis gali užsikrėsti infekcijomis.
Ar skausminga?
Membranų šlavimas nėra skausmingas, tačiau tai tikrai nepatogu. Procedūra trunka tik 5–10 minučių ir gali būti lengvesnė su atsipalaidavimo metodais ir kvėpavimo pratimais. Jei nesate visiškai įsitikinęs dėl procedūros, galite pasirinkti kitus darbo skausmo skatinimo būdus.
Kas atsitinka po gimdos kaklelio tamponu?
Gimdos kaklelio valymas arba gimdos kaklelio tamponas nėra maloni patirtis ir gali būti nepatogu. Gimdos kaklelis turi daug kraujagyslių, todėl po procedūros galite pajusti skausmą ar patirti kraujavimą. Esant sunkiam kraujavimui, kreipkitės į gydytoją ir įsitikinkite, kad iš karto pateksite į ligoninę.
Kai kurie svarbūs faktai, susiję su membranos valymu
Toliau pateikiami keli svarbūs faktai, susiję su membranos pašalinimu:
- Neramumas
Kai kurioms moterims membranos nuėmimas gali sukelti nerimą. Patartina, kad po membranos pašalinimo pailsėsite daug laiko, nes galbūt norėsite vėluoti.
- Nemalonus pojūtis
Gali būti jaučiamas nemalonus pojūtis, kai membranos pašalinimas yra sunkus, nes gimdos kaklelis sunkiai pasiekiamas nėštumo laikotarpiu. Kai kuriais atvejais tai taip pat gali būti skausminga. Jūs galite padaryti keletą pagrindinių kvėpavimo pratimų, kad atsipalaiduotumėte procedūros metu. Kai kurioms moterims po procedūros pasireiškia lengvas dėmėjimas ir nereguliarūs susitraukimai.
- Vyksta praeities data
Tai neįprasta, kad moterys praeina per 42 nėštumo savaites. Paprastai 41 savaitė yra maksimalus normalaus pristatymo terminas, tačiau 3 iš 100 moterų praeina 41 savaites. Tokiu atveju gydytojas stengsis natūraliai paskatinti membraną.
Daugeliu atvejų darbo jėgos skausmai atsiranda iki termino pabaigos. Tačiau tais atvejais, kai gydytojas vėluoja, ir gydytojai mano, kad reikia paskatinti darbą, tada plačiausiai atliekama membrana. Nors tai gali atrodyti nepatogiai ir gali jus išgąsdinti, visada galite pasikalbėti su savo gydytoju ir nuspręsti, kas yra Jums ir kūdikiui tinkamiausia galimybė. Atminkite, kad nėštumo pratęsimas gali būti rizikingas, todėl visada geriausia pasikonsultuoti su gydytoju ir vadovautis jo patarimais.