B grupės Streptococcus (GBS) nėštumo metu

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra B grupės Streptococcus?
• Kokios yra B grupės streptinės infekcijos priežastys naujagimiams?
• Kaip kažkas gali užsikrėsti B grupės Streptococcus
• B grupės Strep diagnostika
• B grupės Streptococcus infekcija kūdikiams ir naujagimiams
• B grupės Streptococcus simptomai
• B grupės streptinis gydymas motinoms ir kūdikiams
• Kaip galima užkirsti kelią B grupės streptoms nėštumo metu?
• Rizikos, susijusios su GBS bakterijomis motinai ir kūdikiui
• Kas gali būti antibiotikų vartojimo komplikacijos?
• Ar GBS testai yra tikslūs?
• Ką daryti, jei jūsų bandymas B grupės Strep yra teigiamas?

B grupės Streptococcus (GBS) sveikiems suaugusiesiems yra nekenksminga komensinė bakterija (tai reiškia, kad uosto nauda yra žmogaus organizmui, bet nekelia žalos ar naudos žmonėms), kuri yra virškinimo trakte ir genitalijų regione. Tačiau GBA gali sukelti infekciją žmonėms, turintiems sutrikusią imuninę sistemą, pvz., Pagyvenusius ir naujagimius, kurie kai kuriais retais atvejais gali būti mirtini. Dauguma moterų perkelia GBS į savo kūdikius pristatymo metu ir dažniau nei tai sukelia nerimą.

Kas yra B grupės Streptococcus?

B grupės „Streptococcus“, kuris taip pat žinomas kaip „b“ grupė, yra vienas iš daugelio įvairių rūšių bakterijų, kurios mūsų kūnuose klesti virškinimo, šlapimo ir reprodukcinėse srityse. Maždaug trečdalis gyventojų turi žarnyno GBS, tačiau apie tai nežino, nes šios streptokokų bakterijos ateina ir išeina iš mūsų sistemų nesukeldamos jokio poveikio sveikatai. Apskaičiuota, kad 25% motinų turi bakterijų GBS savo makšties trakte.

Kokios yra B grupės streptinės infekcijos priežastys naujagimiams?

Yra keletas būdų, kaip motina, kuri yra GBS kolonizuota, gali perduoti bakterijas savo naujagimiui. Apie 50% motinų nėštumo ir makšties gimimo metu bakterijas perduoda savo kūdikiui. Tačiau GBS infekcija skiriasi nuo normalios GBS buvimo žmogaus virškinimo trakte. Kai kurie būdai, kuriais jis buvo padarytas, yra:

• Šlapimo takų infekcija nėštumo metu
• Darbas su membrana prieš 37 nėštumo savaites
• Membraninis plyšimas prieš 18 valandų iki užkrėstų motinų pristatymo
• 35–37 savaičių bandymas teigiamai vertinti GBS kolonizaciją
• Kūdikis gimsta per anksti
• Placentos audinio ir amniono skysčio infekcija

Kaip kažkas gali užsikrėsti B grupės Streptococcus

B grupės streptokokinės bakterijos yra natūraliai mikrobiologija žmonių kūnuose, o jų infekcija nėra lytiniu keliu plintanti liga. Šios bakterinės kolonijos ateina ir eina be jokių simptomų. Taip pat nežinoma, kodėl kai kuriems žmonėms kyla sunkių infekcijų. Tačiau žinoma, kad tam tikros sveikatos būklės, kurios kenkia imuninei sistemai, pvz., Kepenų liga, vėžys, diabetas ir ŽIV infekcija, didina riziką. Žmonės, vyresni nei 65 metų, gyvenantys slaugos namuose, taip pat žinomi kaip užsikrėtę B grupės grupe.

B grupės Strep diagnostika

Nėščioms moterims turėtų būti atliekamas b grupės tyrimas tarp 35 ir 37 nėštumo savaičių, nes tai yra didžiausia rizika naujagimiui. Bandymo procedūra apima makšties ir tiesiosios žarnos tamponą ir jos išsiuntimą į laboratoriją, kad būtų galima atlikti kultūros tyrimą. Teigiamas rezultatas reiškia, kad jūs nešiojate GBS bakterijas, bet tai nereiškia, kad esate serga arba kad kūdikis bus paveiktas. Tai reiškia tik tai, kad egzistuoja galimas naujagimio užsikrėtimo pavojus ir gali būti imtasi priemonių apsaugoti kūdikį.

Jei esate GBS teigiama motina ir įtariate, kad jūsų kūdikis gali užsikrėsti, kūdikio stuburo skysčio ar kraujo mėginys gali būti siunčiamas į laboratoriją analizei. Teigiama diagnozė nustatoma, kai GBS bakterijos auginamos iš tamponų mėginių. Rezultatai gali trukti nuo dviejų iki trijų dienų, nes kultūra užima daug laiko.

B grupės Streptococcus infekcija kūdikiams ir naujagimiams

B grupės streptokokas naujagimiams ir kūdikiams priklauso dviem pagrindinėms kategorijoms, kaip paaiškinta toliau:

1. Ankstyvas pasireiškimas: Dažniausias infekcijos tipas, ankstyvas B grupės streiko pasireiškimas vyksta bet kur nuo pirmųjų 24 valandų iki pirmosios gyvenimo savaitės. Remiantis tyrimais, per pirmas 24 valandas 90% kūdikių, kuriems pasireiškia ankstyvoji infekcijos pradžia, turi ligos požymių.
2. Vėlyvas pradžia: tai sudaro pusę atvejų, kai GBS infekcija kūdikiui pasireiškia nuo pirmos savaitės iki pirmųjų trijų gyvenimo mėnesių, abiejų atvejų simptomai yra daugiau ar mažiau tokie patys kaip karščiavimas, maitinimo sunkumas, neįprasta kūno temperatūra ir tt

B grupės Streptococcus simptomai

Infekcijos požymiai gali pasirodyti bet kuriuo metu nuo pirmųjų 24 valandų iki savaitės ar net tris mėnesius. Nesvarbu, ar jums buvo atliktas GBS testas, ar ne, svarbu stebėti kūdikį dėl bet kokio neįprasto elgesio ar pokyčių, tokių kaip prastas maitinimas, vėmimas, karščiavimas, ekstremalus dirglumas ir pan.

Streptokokų bakterijų infekcijos simptomai tiek ankstyvo, tiek vėlyvo pradžioje yra beveik panašūs. Simptomai apima

• Sunku kvėpuoti
• Karščiavimas
• Sunku maitinti
• Lethargy; kur kūdikiui sunku pabusti
• Neįprastas švelnumas
• Ekstremalus standumas
• Neįprastas dirglumas
• Nestabili kūno temperatūra
• Priepuoliai

B grupės streptinis gydymas motinoms ir kūdikiams

B grupės vaikai kūdikiams ir motinoms gali būti veiksmingai gydomi naudojant antibiotikų kursą. Jei bakterijos yra testuojamos teigiamai, motina bus paskirta antibiotikų doze prieš keletą valandų. Idealiu atveju antibiotikai yra duodami keturias valandas prieš gimdymą per lašą į veną nugaroje. Kūdikių atveju yra keli veiksniai, lemiantys antibiotikų vartojimą. Veiksniai yra šie:

• Jei ir kūdikis, ir motina yra sveiki ir motina visą gydymą su antibiotikais gydymo metu, kūdikiui jų nereikia.
• Jei motina negauna antibiotikų darbo metu, kūdikis gali būti pradėtas kursas, kol jam bus suteiktas aiškus.
• Jei kūdikiui pasireiškia GBS infekcijos simptomai, jis bus pradėtas nedelsiant antibiotikams.

Kaip galima užkirsti kelią B grupės streptoms nėštumo metu?

Nėra jokio būdo užkirsti kelią GBS bakterijų užkrėtimui nėštumo metu ir šiuo metu nėra vakcinų. Vienintelis veiksmingas būdas sumažinti rizikos veiksnį yra gauti bandymus su GBS nuo 35 iki 37 savaičių ir gauti gydytojo patarimus prieš gydymą antibiotikais. Moterys, kurios teigiamai vertina GBS ir gauna antibiotikus darbo metu, turi tik 1 iš 4000 galimybę turėti kūdikį su GBS infekcija, o tie, kurie negauna antibiotikų, turi 1 iš 200 galimybę.

Rizikos, susijusios su GBS bakterijomis motinai ir kūdikiui

GBS bakterijos sukelia B grupės strep ligą kūdikiams, kurie tiek ankstyvo, tiek vėlyvo pradžioje gali turėti ilgalaikių pasekmių. Dažniausiai infekcija sukelia sepsis (kraujotakos infekcija) ir pneumonija (plaučių infekcija ir uždegimas). Didžiausia rizika kyla iš meningito (smegenis supančio skysčio infekcija), nes vaikai, kurie išgyvena meningitą, gali turėti ilgalaikių problemų, tokių kaip kurtumas, aklumas ir vystymosi sutrikimai.

Nėščioms moterims GBS infekcija gali sukelti šlapimo takų infekciją, gimdos ir placentos infekciją, priešlaikinį gimdymą, persileidimus ir vaisiaus mirtį.

Kas gali būti antibiotikų vartojimo komplikacijos?

Vienas iš dažniausiai vartojamų B grupės streptokokų antibiotikų yra penicilinas. Penicilinas gerai veikia daugeliui žmonių, tačiau kai kurie gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Bėrimą, viduriavimą ir pykinimą. Kai kurios moterys gali turėti sunkią alerginę reakciją (anafilaksiją) penicilinui, kuris gali būti mirtinas labai retais atvejais (apie 1 iš 100 000). Alergijos penicilinui atvejais gali būti skiriamas alternatyvus b grupės streptinių antibiotikų kiekis, pvz., Klindamicinas.

Antibiotikai gali sutrikdyti sveikų bakterijų pusiausvyrą kūdikio pilvelyje, todėl gydytojai yra ypač atsargūs, skiriant vaikus kūdikiams. Kai kurie pacientai nori palaukti 12 ar daugiau valandų prieš pradedant antibiotikų kursą, jei tai būtina.

Ar GBS testai yra tikslūs?

Laboratorijų testas, skirtas GBS, gali tiksliai nustatyti infekcijos buvimą, tačiau rezultatai tampa keliomis dienomis. Kai kurios ligoninės siūlo greitus GBS testus, kuriuos galima atlikti darbo metu, o rezultatai pristatomi per valandą ar daugiau, tačiau greitųjų tyrimų tikslumas yra mažas. Geriausias būdas yra peržiūrėti GBS nuo 35 iki 37 savaičių.

Ką daryti, jei jūsų bandymas B grupės Strep yra teigiamas?

B grupės streiko teigiamo testavimo nėštumo metu testavimas nebūtinai reiškia, kad jūsų kūdikis taip pat užsikreips. Jūs galite išbandyti teigiamą ankstyvą nėštumo pradžią ir neigiamą į pabaigą ir atvirkščiai. Jei atliksite testą teigiamai nėštumo pabaigoje, tai geriausia aptarti gimimo planą ir priemones, kurių reikia imtis, kad vaikas būtų apsaugotas su gydytoju.

Visada įsitikinkite, kad nėštumo metu patys pasirenkate įvairias ligas ar ligas. B grupės ženklai gali būti nepavojingi jūsų kūdikiui, bet visada geriau būti saugiam ir gauti sau geriausią priežiūrą.