Nėštumo apnėja - priežastys, simptomai ir gydymas
Šiame straipsnyje
- Kas yra ankstyvos apnėja?
- Kas sukelia priešlaikinio apnėjos?
- Premėjos požymiai
- Nėštumo apnėjos diagnozė
- Kaip gydoma priešlaikinio apnėja?
- Ką daryti, jei Jūsų kūdikis yra namų apnėjos monitoriuje
- Patarimai, kaip padėti jūsų kūdikiui
Kiekvienas iš tėvų nori sveiko ir saugaus nėštumo, tačiau, deja, kartais gali atsirasti komplikacijų, kurios užkirstų kelią tai. Kai vaikas yra per anksti, yra daug kliūčių, kurias tėvai turi būti pasirengę susidurti, nes jūsų vaikas negalėjo praleisti reikiamo laiko gimdoje, todėl jis nebus visiškai išsivystęs. Premeae priešlaikinis vaikas yra kažkas, ko susiduria daugelis priešlaikinių kūdikių, ir čia mes kartu sudėjome jums naudingą informaciją.
Kas yra ankstyvos apnėja?
Kūdikiai po gimimo turi nuolat kvėpuoti, bet priešlaikiniai kūdikiai neturėjo pakankamai laiko, kad jų centrinė nervų sistema būtų pakankamai subrendusi, todėl jiems neįmanoma nustoti kvėpuoti. Kai priešlaikinis kūdikis pristabdo kvėpavimą daugiau kaip penkiolika ar dvidešimt sekundžių arba per trumpesnį laiką užtrunka, bet turi mažą deguonies lygį arba lėtą širdies susitraukimų dažnį, jis turi ankstyvos apnėjos. Tai paprastai išsprendžiasi per kelias savaites, o kai ji išnyksta, ji dažniausiai nepasikartoja.
Kas sukelia priešlaikinio apnėjos?
Nors pagrindinė ankstyvos apnėjos priežastis gali būti dėl centrinės nervų sistemos nebuvimo, kitos priežastys taip pat gali sukelti kvėpavimo problemų. Centrinė apnėja atsiranda dėl trukdžių smegenų kvėpavimo kontrolės centre, o obstrukcinė apnėja atsiranda dėl to, kad užsikimšęs kvėpavimo takas. Taip pat gali atsirasti ankstyvosios apnėja, kai yra problemų su kitais organais.
Čia aptariamos įvairios priežastys, dėl kurių gali atsirasti ankstyvos apnėjos
- Kvėpavimo takų ligos
- Infekcijos
- Audinių pažeidimas ar kraujavimas smegenyse
- Gliukozės, kalcio ar kitų cheminių medžiagų kiekis organizme yra per didelis arba per mažas
- Refliuksas, virškinimo trakto problema, kai skrandžio turinys juda aukštyn ir atgal į stemplę
- Kraujo indas ar širdies sutrikimai
- Maitinimo vamzdžiai, įsiurbimas arba pernelyg smarkiai išlenktas kūdikio kaklas gali sukelti tam tikrus refleksus, kurie sukelia apnėja
- Neurologinė sistema, kuri dar nėra brandi
- Nestabilios temperatūros
Premėjos požymiai
Nors kiekvienas vaikas gali patirti skirtingus simptomus, kai kurie bendri simptomai yra tokie
- Kvėpavimo problemos gali prasidėti pirmąją gimimo savaitę arba šiek tiek vėliau.
- Bus laikotarpiai, kai jūsų kūdikis kvėpuoja maždaug dvidešimt sekundžių, kartais daugiau.
- Jūsų kūdikis gali sukurti melsvą spalvą nuo deguonies trūkumo.
- Bradikardija, kai yra labai sumažėjęs vaiko širdies susitraukimų dažnis.
Nėštumo apnėjos diagnozė
Pirma, jums reikės žinoti, kas sukelia jūsų vaikui kvėpavimo problemas. Yra ir kita kvėpavimo problema, kuri gali atsirasti kūdikiams, tiek ankstyvam, tiek visam laikui, vadinamam periodiniu kvėpavimu. Tai turi trumpų kvėpavimo pauzių modelį, po kurio seka spartesnis kvėpavimas. Nors periodinis kvėpavimas laikomas normaliu kvėpavimo tipu, kuris atsiranda kūdikiams, priešlaikinio apnėja yra rimtesnė problema, kuriai reikės medicininės intervencijos.
Jūsų gydytojas turės patikrinti daugelį jūsų kūdikio kūno sistemų, kad nustatytų, kas yra problema ir kas sukelia apnėja. Kai kurios diagnostikos procedūros gali apimti:
- Jūsų kūdikio fizinis patikrinimas
- Norint sužinoti, koks yra jūsų kūdikio kraujo kiekis ir elektrolitų kiekis, bus atliktas kraujo tyrimas. Tai taip pat parodys gydytojui, ar yra kokių nors infekcijų.
- Jūsų gydytojas paims Jūsų kūdikio nosies tamponą, kad patikrintų, ar nėra kitų infekcijų
- Bus matuojamas kūdikio deguonies kiekis kraujyje
- Siekiant patikrinti, ar jūsų kūdikio plaučiuose, virškinimo trakto sistemoje ar širdyje yra problemų, gydytojui reikės X-Ray kūdikio.
- Apnėjos tyrimas taip pat bus atliekamas su jūsų kūdikiu, kad būtų galima stebėti jo kvėpavimą, širdies ritmą ir deguonies lygį.
Kaip gydoma priešlaikinio apnėja?
Nėštumo apnėjos gydymas nustatomas remiantis įvairiais veiksniais, pvz., Kūdikio nėštumo amžiumi, ligos istorija, bendra sveikata, būklės mastu ir jo tolerancija tam tikrų rūšių vaistų, gydymo būdų ir procedūrų atžvilgiu. Toliau nurodoma, kaip gydomi dauguma kūdikių, kuriems yra ankstyvos apnėjos
- Priešlaikiniai kūdikiai siunčiami į ligoninės naujagimių intensyviosios terapijos skyrių (NICU), kur jie galės gauti reikiamą medicininę priežiūrą, nes jų plaučiai dažnai yra pernelyg nesubrendę, kad galėtų savarankiškai kvėpuoti.
- Apnėja paprastai pasireiškia vieną kartą per dieną, tačiau ji gali pasireikšti daugiau nei tai, todėl medicinos personalas turi būti budrus visiems simptomams ir gydytojas taip pat turės nustatyti, ar apnėja yra sukelta infekcija.
- Vaikas bus skiriamas gerti ar IV (į veną), kad paskatintų jį į kvėpavimą. Mažos kofeino dozės padės užtikrinti, kad jie yra budrūs ir kvėpuoja normaliai.
- Kūdikiai dedami ant širdies ir kvėpavimo takų monitorių, taip pat vadinamų A / B monitoriais (apnėja ir bradikardija), kad būtų galima stebėti jų širdies ritmą. Jei jūsų kūdikis nustoja kvėpuoti tam tikrą sekundžių skaičių, aliarmas išsijungs ir slaugytoja skubės patikrinti savo kūdikį.
- Dauguma kūdikių pradeda kvėpuoti, kai juos stimuliuoja nugarą, rankas ir kojas, bet tiems, kurie to nedaro ir kurie pradeda blyškėti arba pradeda rodyti mėlyną atspalvį savo odoje, reikia naudoti rankinę deguonies kaukę. . Dažniausiai reikia tik keleto siurblių, kad vaikas vėl būtų kvėpuojamas.
- Kai kuriems kūdikiams gali prireikti nuolatinio kvėpavimo takų slėgio, o ant jų į kvėpavimo takus patekus nenutrūkstamą deguonies srautą, jų kūdikiams gali tekti kvėpuoti.
Ką daryti, jei Jūsų kūdikis yra namų apnėjos monitoriuje
Beveik visi Apnėjos sustojimo atvejai tuo metu, kai priešlaikinis kūdikis yra pasirengęs iškrauti, tačiau kai kurie iš jų ir toliau gaus apnėjos. Dėl šių priežasčių gydytojas nuspręs, ar reikės imtis namų apnėjos monitoriaus.
Namų apnėjos monitorius turės dvi pagrindines dalis. Vienas iš jų bus diržas, turintis jutimo laidus, o tai turi būti dedamas aplink kūdikio krūtinę. Tai padės stebėti kūdikio krūtinės judesius ir kvėpavimo greitį. Kitas bus stebėjimo blokas, kuris turės aliarmą. Šis įrenginys nuolat registruos daviklių pateiktus tarifus.
Prieš išleidžiant kūdikį, NICU medicinos komanda perims su jumis vieneto veikimą ir nurodys, kaip ji bus naudojama. Jie taip pat išmokys jus, kaip reaguoti į pavojaus signalą, ir išmokys jus, kaip atlikti CPR, nors gali būti, kad tai nereikalinga. Paklauskite savo gydytojo visų abejonių ir pateikite bet kokių abejonių, kurių jums gali tekti, kad turėtumėte aiškų protą ir galėsite gerai valdyti situaciją namuose.
Jei jūsų kūdikis turi apnėjos rašybą namuose, jums reikės laikytis darbuotojų nurodymų ir patrinti kūdikio nugarą, rankas ar kojas, kad padėtų jiems vėl įkvėpti. Jei nieko neveikia ir pastebėsite, kad jūsų kūdikio oda pradeda tapti mėlyna, turite nedelsiant pradėti CRP ir paskambinti pagalbos numeriu.
Nepamirškite, kad nesvarbu, kaip jausitės, kad jūsų padėtis yra, jūs niekada nekratykite kūdikio, kad jį pažadintumėte!
Patarimai, kaip padėti jūsų kūdikiui
Priešlaikinių kūdikių apnėja paprastai išnyks savaime ir dauguma sveikų kūdikių, kurie per savaitę neturi rašybos, bus visiškai atsigauti nuo ligos. Štai keletas patarimų, kurie gali būti naudingi tvarkant savo mažąjį brangakmenį:
- Kadangi jūsų kūdikis bus labai subtilus, o NICU, paklauskite personalo, kas jums tinka, jei norite susieti su vaiku. Byla bus skirtinga, atsižvelgiant į kiekvieno vaiko būklę. Kai kuriems iš jų gali būti leidžiama švelniai kalbėti tik su savo kūdikiais, kol jam leidžiama paglostyti ir lėtai laikyti ir maitinti kūdikį.
- Miegant, kūdikį visada laikykite ant nugaros
- Kūdikio kaklas turi būti laikomas neutraliu arba šiek tiek išplėstas, kad kvėpavimo takai nebūtų užblokuoti
- Paprašykite savo gydytojo atlikti automobilio sėdynės išbandymo bandymą, nes miego apnėja, esanti priešais, kelia pavojų deguonies desaturacijai automobilio sėdynėje.
Tai gali būti labai įtemptas laikas jums, kai jūsų kūdikis yra tokioje subtilioje padėtyje savo gyvenime ir stebėdamas, kad kova su kvėpavimu gali būti tokia skausminga, ypač kai daugelis iš mūsų net ne apie tai galvoja, nes tai mums taip paprasta . Taigi, jei jaučiatės nusivylęs bet kuriuo metu, pasikalbėkite su NICU darbuotojais, nes jie ne tik yra mokomi rūpintis savo mažais, bet ir nuraminti bei palaikyti tėvus. Tai visiškai normalu, kad kūdikis, gimęs iki tinkamo nėštumo laikotarpio, turi šiek tiek problemų, nes jos vis dar yra nepakankamai išsivysčiusios. Paimkite širdį ir žinokite, kad jūsų kūdikis netrukus taps stipresnis ir galės veikti ir augti ir daryti tokius dalykus, kaip ir kiekvienas kitas vaikas.