Apgaro balas dėl naujagimio sveikatos vertinimo
Šiame straipsnyje
- Kas yra Apgar testas?
- Kodėl reikia Apgar testo?
- Ką ji vertina?
- Kas yra Apgar balas?
- Kada atliekamas „Apgar“ vertinimo testas?
- Kaip atliekamas balų vertinimas?
- Ką reiškia aukštas arba žemas balas?
- Ką reiškia patvariai mažas balas?
- Kokios yra mažo balo priežastys?
- Ar šis balas naudingas numatant būsimas sveikatos problemas?
Apgaro testas atliekamas iškart po vaiko pristatymo, norint pamatyti, ar naujagimė yra pasirengusi susidurti su pasauliu - ar jai reikia pagalbos. Šio bandymo pagalba gydytojai sužino, ar yra kokių nors komplikacijų, ir jei yra, tada jie gali nedelsiant suteikti naujagimiui pagalbą.
Kas yra Apgar testas?
„Apgar“ testas yra vienas iš pirmųjų bandymų, kurie naujagimiui skiriami iškart po kūdikio gimimo. 1952 m. Sukūrė anesteziologas, kuris verčiasi pavadinimu „Virginia Apgar“, o testas taip pat reiškia tai, ką jis vertina - Išvaizda, pulsas, grimasas, veikla ir pasipriešinimas.
Kodėl reikia Apgar testo?
Apgaro testas yra vienas iš svarbiausių testų, kuriuos gydytojas atlieka naujagimiui, ir yra tinkama priežastis - įsitikinti ar įvertinti kūdikio būklę, atsižvelgiant į odos spalvą ar išvaizdą, širdies susitraukimų dažnį, refleksas, raumenys ir motoriniai įgūdžiai, kvėpavimo dažnis arba kvėpavimas. „Apgar“ testas padeda gydytojui įvertinti naujagimio būklę, o gydytojas suvokia, ar kūdikiui reikia gydymo dabar ar ateityje. Apskritai, Apgar testas yra būtinas norint patikrinti, ar naujagimiai yra širdingi.
Ką ji vertina?
Kaip minėta anksčiau, Apgar testas padeda įvertinti naujagimio normalumą, kiek tai susiję su odos spalva, širdies ritmu, refleksu, raumenimis, motoriniais įgūdžiais ir kvėpavimo dažniu. Šios penkios sritys suteiks gydytojui trumpą supratimą apie bendrą vaiko sveikatą ir parodys bet kokias komplikacijas, su kuriomis vaikas gali susidurti ir ateityje.
Kas yra Apgar balas?
„Apgar“ rezultatas suteikia jums teisingą idėją dėl naujagimio fizinės būklės. Kiekviena sritis, ty išvaizda, pulsas, grimasas, aktyvumas ir kvėpavimas, yra vertinami atskirai, nulis yra mažiausias balas, o du - didžiausi, po kurių įvertinamas naujagimio būklė ir ar yra bendras balas. vaikas yra sveikas arba jam reikia medicininės pagalbos.
Jei naujagimio rezultatas yra nuo septynių iki dešimties, jis yra sveikas ir geros formos. Tai reikštų, kad vaikas neturi jokios avarijos, ir nereikalauja nieko daugiau, nei atliekant įprastą patikrinimą po pristatymo. Mažiau nei septyni rezultatai paprastai reiškia, kad vaikas turi būti prižiūrimas. Kritiškai mažas balas, mažesnis nei trys, reiškia, kad atvejis tampa neatidėliotina medicinos pagalba ir reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kada atliekamas „Apgar“ vertinimo testas?
Apgaro taškai atliekami du kartus. Pirmoji instancija yra viena minutė po gimimo, o antrasis - po 5 minučių po gimimo.
Kaip atliekamas balų vertinimas?
| APGAR balų diagrama | ||||
| Rodiklis | 0 taškų1 Taškas2 taškai||||
| A | Veikla||||
| P | ImpulsasNėra<100bpm> 100bpm||||
| G | Grimace||||
| A | Išvaizda||||
| R | KvėpavimasNėraNereguliarus ir lėtasStiprus verkimas||||
Apgaro testas atliekamas du kartus po to, kai pristatomas naujagimis - pirmasis, iškart po vaiko gimimo, o antrasis - po penkių minučių po pirmojo testo.
Išvaizda - jei kūdikis yra rožinis, duodamas dviejų balų skaičius. Mėlynos galūnės, bet rožinė liemens, reiškia, kad vaikas gauna vieną balą. Vaikas, kuris yra šviesus ir mėlynas, neturi taškų.
Impulsas - sveikas vaikas turi turėti impulsą, kuris yra lygus arba šiek tiek didesnis nei 100. Tai bus parodyta dviejų taškų iš „Apgar“ taškų lentelės. Vaikas gauna vieną balą, jei pulso dažnis yra mažesnis nei 100. Jei vaikas neturi pulso, jis neturi taškų, ir nedelsiant skiriamas gydymas.
Grimas - tai reiškia naujagimio refleksą arba reakciją, kai suteikiama išorinė stimuliacija. Gydytojas lengvai žiūri į naujagimį arba žiūri į jį, kad pamatytų, ar ji reaguoja ar verkia.
Jei vaikas pradeda verkti, duodamas dviejų balų skaičius. Silpnas šauksmas ar grimasas atneš vieno taško, o jokia reakcija nesukels vaiko nulio.
Veikla - Šioje srityje vertinama vaiko veikla. Jei vaikas parodo judėjimo požymius, kaip antai rankų užpylimą ar pataikymą, ji gauna du taškus. Šviesos judėjimas gauna vieną balą ir nė vienas judėjimas negauna balų.
Kvėpavimas - vertinamas naujagimio kvėpavimas, o vaikas verkia iš karto, kai tik jis buvo išsiųstas, o tai reiškia, kad jis kvėpuoja, o kvėpavimas yra normalus. Silpnas šauksmas ar gniaužimas atneš vieno taško, o jokio kvėpavimo rezultatas bus lygus nuliui.
Tuomet balai susumuoti, po to vertinimas atliekamas naudojant „Apgar“ taškų lentelę, kurioje nulio iki trijų balų skaičius yra kritiškai žemas, keturi – šeši yra maži, o septyni – dešimt - laikomi normaliais.
Ką reiškia aukštas arba žemas balas?
Aukštas rezultatas reiškia, kad vaikas yra sveikas, ir jam nereikia nieko daugiau, nei įprastinė medicininė pagalba, teikiama iškart po vaiko pristatymo.
Mažas rezultatas reikštų, kad vaikui reikia medicininės pagalbos, ir tai gali būti laikoma neatidėliotinos medicininės pagalbos atveju, kuriam reikia nedelsiant imtis veiksmų. Daugeliu atvejų vaikas nedelsiant pasirūpinamas ir suteikiama būtina medicininė pagalba. Vaikas laikomas medicininiu stebėjimu, kol vaiko būklė bus stabili, o kūdikis yra pavojuje.
Ką reiškia patvariai mažas balas?
Kaip minėta anksčiau, „Apgar“ testas atliekamas du kartus - pirmasis bandymas atliekamas iškart po naujagimio pristatymo, o antrasis bandymas atliekamas praėjus penkioms minutėms po pirmojo bandymo. Tai daroma siekiant užtikrinti, kad vaiko būklė būtų stabili ir būtų užtikrinta, jog visi vaiko būklės požymiai, vartojant nosį, būtų nedelsiant prižiūrimi.
Jei naujajame bandyme naujagimiai gauna mažą rezultatą ir antrajame bandyme taip pat gauna mažą rezultatą, manoma, kad naujagimiui yra nuolat mažas rezultatas, rodantis, kad vaikui reikia medicininės pagalbos.
Kokios yra mažo balo priežastys?
Apgaro taškuose matyti penkios sritys, kurios padeda įvertinti fizinę vaiko būklę - išvaizdą, pulsą, grimasą, veiklą ir kvėpavimą. Pirmajame rajone kalbama apie vaiko išvaizdą, antroji sritis - vaiko pulsas, trečioji sritis - vaiko refleksas, ketvirtoji sritis - vaiko veikla, o penktoji sritis - vaiko veikla. kvėpavimas.
Dabar naujagimiai gali gauti mažą rezultatą, jei jis turi problemų vienoje, daugiau ar visose penkiose srityse. Pavyzdžiui, naujagimiui, turinčiam mažą pulso dažnį, taip pat prastą kvėpavimą, greičiausiai bus pasiektas bendras šešių balų skaičius, kuris laikomas mažu rezultatu, kuris reikalauja skubios medicininės pagalbos.
Kai kuriais atvejais vaikas gauna mažą balą pirmojo testo metu, tačiau antruoju testu jis yra geresnis. Tai reiškia, kad vaikas nėra pavojingas.
Apgar teste yra daug mažų rezultatų. Viena iš svarbiausių mažo Apgar taškų priežasčių yra deguonies nepriteklius arba asfiksija. Toliau pateikiamos kelios priežastys -
- Trauma nėštumo metu arba vaiko pristatymas.
- Amniotinio skysčio embolija, kur amniono skystis patenka į motinos kraują, o tai savo ruožtu gali sukelti alergines reakcijas.
- Problema su virkštelės.
- Kai placentos ašaros nuo gimdos dėl sužalojimo ar poveikio.
- infekcijos, kurias motina sudaro nėštumo metu.
- Makšties kraujavimas dėl sužalojimo ir kitų veiksnių.
Ar šis balas naudingas numatant būsimas sveikatos problemas?
Ne. Apgaro rezultatas nespėja prognozuoti būsimų sveikatos problemų, tačiau yra, o ne komforto požymis, su kuriuo kūdikis pereina į pasaulį iš gimdos. Tyrimas siūlo prieštaringas nuomones apie ryšį tarp žemo Apgar taško ir tokių jautrumo, kaip toks yra kaip smegenų paralyžius, vystymosi sutrikimai ir vaikystės autizmas, turint omenyje, kad Suomijos Turku universitetinės ligoninės fakultetas teigia, kad mažas Apgaro rezultatas gali užsiminė apie šias negalias. Tačiau sąsaja nebuvo įtikinamai įrodyta.
Nors Apgar testas nurodo gydytojui kūdikio fizinę būklę, rezultatai nėra nuolatiniai. Kūdikis, kuris gauna mažą rezultatą, gali geriau, šis balas naudojamas prognozuoti galimas sveikatos problemas. Su šiais rezultatais galite išspręsti bet kokias naujagimio patiriamas komplikacijas.