Pripažįstant antenatalinę depresiją
Antenatalinis švinas
„Keletą mėnesių buvau susituokęs su savo vyru, kai pradėjome bandyti kūdikį, ir aš nesitikėjau, kad taip greitai tapsime nėščia, antrajame bandyme“, - sako Bree, dabar šeši mėnesiai. „Jaučiausi susirūpinusi, kad mes neišgelbėjome tiek, kiek norėčiau ir kad mes vis dar nuomojame, o ne būti savo namuose. Aš buvau pirmasis artimas draugas, kuris patyrė nėštumą, ir aš pradėjau galvoti apie tai, ką dar nepadariau, kad norėjau padaryti, kol aš tapau motina. Jaučiausi, kad nepamirsiu visų praktinių dalykų tik dėl to, kad buvau clucky. Ir tada, kai prasidėjo mano rytinė liga, ir aš per artimiausius tris mėnesius buvau pykęs, pradėjau jausti, kaip padariau siaubingą klaidą. Tik tai, kad buvome nėščiai šeimos nariui pasakę, sustabdė mane nuo abortų ir mano vyras negalėjo suprasti, kodėl buvau toks nelaimingas . “
Garsiai pažįstamas? Tam tikra prasme, poroms būdinga jaustis, kad vaikas turi didžiulę idėją ir didžiulę atsakomybę, susijusią su juo. Tačiau kai kurioms moterims jaudulys, išgyvenimas ir laukimas, kuris turėtų būti jaučiamas po dviejų mėlynų linijų matymo nėštumo teste, yra kitomis emocijomis, kaip antai abejonės, apgailestavimas ir baimė, ir rodo priešgimdyminę depresiją.
„Tyrimai rodo, kad 10% moterų bus diagnozuota depresija nėštumo metu. Anekdotiškai galima tikėtis, kad tikrosios normos yra daug didesnės, nes daugelis moterų nėra diagnozuojamos arba nenustato jų depresijos, kol nebus diagnozuota vėliau, pvz., Po kūdikio gimimo “, - sako postnatalinio direktoriaus Belinda Horton ir Antenatalinė depresijos asociacija. „Moterys dažnai atspindi, kad depresija prasidėjo nėštumo metu, bet nebuvo paimta. Neabejotinai daugiau žinoma apie postnatalinę depresiją nei prieš gimdymą.
Viena iš priežasčių, kodėl po gimdymo depresija yra lengviau suprantama nei priešgimdyminė depresija, yra todėl, kad daugelis depresijos simptomų, pvz., Nuovargis, nuotaikos svyravimai, dirglumas, nerimas, nemiga, apetito praradimas, libido trūkumas ir mažas savigarba yra susiję su: hormoniniai pokyčiai, atsirandantys nėštumo metu, ir gerai žinomas partneris ar gydytojas gali prisiimti tiek, kiek nėščia moteris kenčia nuo depresijos. „Moterims ir jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams gali būti sunku nustatyti priešgimdyminę depresiją. Taip gali būti dėl to, kad manoma, jog priešgimdyminė depresija yra savarankiška - tai pagerės, kai kūdikis gimsta “, - sako Belinda.
Yra keletas priežasčių, kodėl moteris nėštumo metu gali išsivystyti depresija. Kai kurioms moterims ji yra šiek tiek jautresnė dėl depresijos anamnezės arba jei nėštumas yra neplanuotas arba jei ji visai neturi paramos. Stresinės situacijos, pvz., Santykiai, finansinės ar karjeros problemos, gali sukelti depresiją, o problemos, susijusios su pačiu nėštumu, pvz., Ankstesnės nevaisingumo problemos, nėštumo komplikacijos ar susirūpinimas dėl gimdymo, dar labiau padidina pradinį stresą.
Daugeliu atvejų tai yra asmeniui būdingų aplinkybių derinys, kurį Belinda sako, kad diagnozę dar sunkiau. „Jaunesnės moterys gali stengtis valdyti didžiulius pokyčius visuose savo gyvenimo aspektuose, kartu su baime apie ateitį ir bet kokių neplanuotų jų gyvenimo eigos praradimą. Vyresnio amžiaus moterys gali kovoti su jų įprastai gyvenančių žmonių sukrėtimais, - sako ji. „Bet kuriuo atveju daugelis pakeitimų yra vienodi ir kūdikis yra toks gyvenimas, kuris keičiasi, kad kai kurios moterys gali kovoti, nesvarbu, kaip jos yra stabilios“.
Julija, mama iki trijų vaikų, mano, kad jos depresija prasidėjo ne dėl paramos sistemos ir sustiprėjo dėl nėštumo komplikacijų ir ankstyvo pirmojo kūdikio gimimo. „Netrukus prieš krūtį persikėliau iš Melburno į Sidnėją, todėl vis dar prisitaikiau prie savo naujo gyvenimo ir mano pirmasis sūnus gimė 27 savaites dėl placentos nutraukimo. Jis turi jutimo procesų sutrikimą dėl jo ankstyvos gimdymo, todėl mano dviem nėštumams mano šeimos pagalbos ir Monash Medical didelės rizikos klinikos stebėjimo trūkumas sukėlė vėl nusilpimą. Man pasisekė, kad po nėštumo aš niekada neturėjau pogimdyminės depresijos - manau, kad yra tik cheminis disbalansas tarp mano kūno ir nėštumo metu gaminamų hormonų, kurie nesutinka su manimi.
Kita motina, Nicky, nustatė, kad nors jos depresija buvo diagnozuota tik po pirmojo vaiko gimimo, ji kenčia nuo depresijos nuo maždaug penkių mėnesių iki nėštumo, o vaisingumo problemos sukėlė gimdymo fobiją. „Aš labai stengiausi pastoti po to, kai man buvo pranešta, kad turėčiau problemų dėl endometriozės, ir sunkus nerimas, visa tai susiję su tuo, ką ateityje man reikės, kaip mano partneris, ir aš pradėjau pradėti ilgai trokštantis šeimos. Buvau išsigandęs, kad mirsiu gimimo metu ir mano kūdikio sveikatai, ir aš paprašiau cezario pjūvio tik kontroliuoti. Jis pablogėjo, nes nėštumas prasidėjo ir po siaubingo natūralaus gimimo aš buvo traumuotas ir diagnozuotas labai greitai po gimdymo depresijos. “
Problema, susijusi su lytiniu depresijos nebuvimu, yra ne tik tai, kad ji subręsta į postnatalinę depresiją, bet ir dėl to kai kurios moterys gali kelti pavojų jų sveikatai ir jų negimusiam kūdikiui, nes rūpindamosi savimi, arba visiškai nutraukti nėštumą. Belinda sako, kad tai neįprasta, bet taip atsitinka.
Meganui, jos depresija antrajame nėštumo metu privertė ją prarasti susidomėjimą savo negimusiu kūdikiu. „Turėjau asmenines mintis, kad būtų malonu, jei aš persileidžiau, nes tada neturėčiau daryti jokių sunkių sprendimų“, - sako ji.
Kylie taip pat turėjo neigiamų idėjų, kai ji pradėjo jausti depresiją nuo pat pirmos antrosios nėštumo dienos po to, kai po pirmosios kūdikio gimė pogimdyminė depresija. „Aš iškart pastebėjau simptomus, kai turėjau tamsių minčių ir didelės nerimo bangų. Nėštumas ir gimdymas man buvo gana tamsus, su panikos priepuoliais, nenorėdamas išeiti iš lovos ir nesugebėjimo susidoroti, ir tai nepadėjo, kad aš sulaužiau savo dubenį, pristatantį savo antrąjį kūdikį. Turėjau mintys apie savižudybę, bet, laimei, niekada nesistengiau, kaip žinojau, kad jis galiausiai praeis. “
Be šių pavojų, tai, koks yra poveikis prieš gimdymą, gali turėti augantį vaisių. Tyrimai sieja ilgai trunkančią streso hormono kortizolio gamybą nėščiosiose su daugeliu kūdikių problemų, įskaitant aukštą kraujospūdį, nervų sistemos pažeidimus ir mažą gimimo svorį. Antenatinė depresija, kuri išsivysto į postnatalinę depresiją, taip pat gali užkirsti kelią motinai ir kūdikiui užsikimšti, todėl kūdikis tampa jautrus įvairioms emocinėms ir elgesio problemoms, taip pat vėliau gyvenimui. „Aš jaučiuosi kaltas, kad mano postnatalinė depresija gali turėti kažką susijusio su mano seniausio sūnaus nerimo sutrikimu“, - sako Nicky. „Aš stengiuosi padaryti viską, ką galiu, kad padėtų jam, kaip suaugusiam, jis gali geriau jį valdyti, nei mane.“
„Įžeidimas, susijęs su depresija ir nerimu, yra labai didelis tiek prieš gimdymą, tiek po gimdymo, “ sako Belinda. „Didesnis supratimas apie ryšį tarp gimdymo ir po gimdymo depresijos, daugiau dėmesio skiriama antenataliai.“
Geriausias būdas sužinoti, kada depresija yra ne tik nėštumo šalutinis produktas, kai jis išlieka ilgą laiką. Tai nėra neįprasta eiti per neigimą, taip pat ekstremalių aukštumų ir žemumų. „Dažnai šeima ir draugai pastebi įspėjamuosius ženklus ir stumia naują motiną, kad gautų pagalbą“, - sako Belinda. Kartais paprasčiausiai žinant apie depresijos pradžią, tai gali užkirsti kelią jo didėjimui.
Bree ėmėsi veiksmų dėl savo depresijos labai ankstyvosiose nėštumo stadijose, gaudama konsultacijas ir pradėdama jaustis teigiamai antrajame trimestre. Kai kurioms kitoms motinoms, sergančioms priešgimdyminę depresiją, kurios patyrė postnatalinę depresiją, vaistai padėjo jiems įveikti savo jausmus, be to, jie pakeitė gyvenimą, susijusį su jų depresija.
„Aš buvau pernelyg nervingas, kad nėštumo metu vartojau vaistus, nes buvau susirūpinęs dėl kūdikio žalojimo, bet pradėjau vartoti antidepresantus iškart po mano dukros gimimo“, - sako Kylie. „Nesu maitinusi krūtimi, nes buvau susirūpinęs, kad vaistas gautų per pieną, bet su patarimais galėjau po šešių mėnesių išlipti vaistus ir buvau gerai. Nuo to laiko aš taip pat pakeitiau savo karjerą nuo reiklios įmonės vaidmens iki savo paties verslo, o tai gali būti, kodėl aš neturėjau jokios priešgimdyvinės depresijos su trečiuoju nėštumu ir tikiuosi, kad taip pat išvengsiu pogimdyminės depresijos. “
Antidepresantų vartojimas nėštumo metu yra subtilus klausimas, nes dauguma vaistų pateks į placentą kūdikiui. Visada turėtų būti diskutuojama su gydytoju, kuris nustatys, kokios rūšies, jei yra, tinkamos. „Kai kurioms moterims gali būti svarbu vartoti vaistus dėl jų simptomų sunkumo ir motinos bei kūdikio gerovės“, - sako Belinda. „Tačiau patarėjo matymas taip pat gali būti labai svarbi atkūrimo dalis.“
Moterys, ieškančios paramos antenataliniam ir postnataliniam depresijai, gali paskambinti į telefono pagalbos liniją nuo 9 iki 7 val. Pirmadieniais – penktadieniais arba apsilankyti svetainėje www.panda.org.au.