Priešlaikinis darbas - priežastys, požymiai ir gydymas
Šiame straipsnyje
- Kas yra ankstyvas darbas?
- Kas sukelia priešlaikinį darbą?
- Ženklai ir simptomai
- Ką veikia kontrakcijos?
- Kaip patikrinti susitraukimus?
- Ką daryti, jei patiriate ankstyvą darbą?
- Išankstinio darbo diagnostika ir testas
- Gydymas priešlaikiniam darbui išvengti
- Ką galite padaryti, kad būtų išvengta priešlaikinio darbo?
- Kokį poveikį priešlaikinis darbas turi nėštumui?
Nėštumas atneša daugybę mišrių emocijų, nuo ekstatiško džiaugsmo iki nerimą keliančio nerimo apie vaiką ir save. Visada imamasi papildomų atsargumo priemonių siekiant užtikrinti, kad kūdikis nekiltų jokių problemų, ir nėra jokio kūno jėgos. Kitas aspektas, kuris nerimauja motinoms, yra baimė įsidarbinti daug anksčiau nei tikėtasi.
Kas yra ankstyvas darbas?
Apskritai, nėštumas paprastai vyksta maždaug 40 savaičių. Tačiau tam tikrais atvejais yra tikimybė, kad darbas prasidės daug anksčiau nei baigiantis laikotarpiui. Toks ankstyvas gimdymas paprastai įvyksta prieš baigiant 37 nėštumo savaites. Gimdos susitraukimai skatina gimdos kaklelį pasiruošti darbui ir pradeda atsidaryti. Tai gali lemti, kad jūsų kūdikis gimsta per anksti, turintis savo pačių iššūkių ir su sveikata susijusių klausimų.
Kas sukelia priešlaikinį darbą?
Štai keletas išankstinio gimdymo priežasčių.
1. Daugiau nei vienas kūdikis
Ypatingais atvejais motina gali būti nėščia su dvyniais ar tripletais, o retais atvejais netgi daugiau. Esant tokioms sąlygoms, priešlaikinio gimdymo tikimybė yra didesnė, nes jau yra gana didelis spaudimas gimdai ir gimdos kaklui.
2. Makšties srities infekcijos
Tam tikros moterys kenčia nuo infekcijų nėštumo metu, pavyzdžiui, šlapimo takų infekcijos, inkstų infekcijos, makšties infekcijos ir pan. Nedaug jų gali patirti lytiniu keliu plintančių ligų. Šių infekcijų buvimas gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
3. Aukšta karščiavimas nėštumo metu
Jei nėščia moteris serga ligomis ir ligomis, dėl kurių karščiavimas yra daugiau nei 101 laipsnis, organizmas gali nuspręsti patekti į darbą.
4. Makšties kraujavimas
Tam tikras kraujavimas iš makšties gali būti priežastis, dėl kurios atsiranda priešlaikinis gimdymas. Toks kraujavimas paprastai stebimas po 20 savaičių nėštumo.
5. Iki esamos sveikatos problemos
Daugelis moterų gali patirti lėtinių sveikatos problemų net prieš nėštumą, kurios gali būti stipresnės jo metu. Diabetas, inkstų funkcijos sutrikimai, aukštas kraujo spaudimas ir daugelis kitų netinkamo streso sukelia organizmui ir gali sukelti priešlaikinį gimdymą.
6. Ankstesni abortai
Jei moteris iki dabartinio nėštumo nutraukė daugiau nei vieną abortą, iš kurių dauguma gali būti pirmojo trimestro metu, arba net pora iš jų antrame nėštumo trimestre, tokiais atvejais priešlaikinio gimdymo rizika yra didesnė. Gimdos praranda savo jėgas, kad galėtų išlaikyti visą kūdikį ir gali sukelti darbą.
7. Svorio problemos
Dėl netinkamo svorio visada kyla problemų nėštumo metu. Antsvoris kelia spaudimą organizmui ir jo sistemoms, kad palaikytų tiek motiną, tiek vaiką, ir yra nepakankamas svoris gali sukelti su mityba susijusias problemas, taip pat stiprumo ir imuniteto problemas. Tai, kartu, taip pat gali sukelti kūno priversti priešlaikinį darbą.
8. Trombofilija
Trombofilija yra būklė, kai organizmas yra jautrus trombozei. Kraujo kiekis organizme kenčia nuo hiperkoaguliacijos, dėl ko atsitiktinai kraujyje susidaro kraujo krešuliai. Tai yra gana rimta būklė, be kita ko, gali sukelti ir priešlaikinį gimdymą.
9. Tręšimas viduje
Jei moteris, užsikrėtusi IVF, pastoja tik su vienu vaisiu, pastebėta, kad jos galimybės patekti į priešlaikinį gimdymą yra šiek tiek didesnės nei įprasta.
10. Nuoseklus greitas nėštumas
Turi būti didelis laikas tarp dviejų nėštumo, kad organizmas atsigautų ir būtų pasirengęs kitam. Jei iš eilės po paskutinio gimimo ir dabartinio nėštumo laikas yra mažesnis nei vieneri metai, priešlaikinio gimdymo tikimybė dėl dabartinio nėštumo yra gana didelė.
11. Gyvenimo būdo pasirinkimas
Įvairūs gyvenimo būdo pasirinkimai tiesiogiai veikia kūdikio sveikatą ir nėštumo trukmę. Rūkymas, gėrimas, neteisėtas narkotikų vartojimas, sėdimas gyvenimas, ilgos valandos, yra veiksniai, galintys daryti spaudimą organizmui ir sukelti priešlaikinį gimdymą.
12. Stresas
Psichikos sveikata yra pagrindinis veiksnys, turintis įtakos nėštumui. Būdamas nuolatinis stresas ir nerimas dėl darbo ir šeimos problemų, arba susiduriant su smurtu šeimoje ar emociniu piktnaudžiavimu, ir nuolat didelio laidumo situacija namuose gali paskatinti jūsų kūną priešlaikinį gimdymą.
Ženklai ir simptomai
Priešlaikinio darbo simptomai gali būti pastebimi gerai stebint, o veikimas laiku gali padėti išspręsti šią problemą.
- Apatinė nugaros skausmas, kuris nesumažėja net ir pakeitus pozicijas.
- Kontrakcijos, kurios yra išdėstytos 10 minučių ar net mažiau.
- Ekstremalus mėšlungis, panašus į menstruacijų spazmus apatinėje pilvo dalyje. Jie gali būti panašūs į dujų sutrikimus ir taip pat gali sukelti laisvas judesius.
- Netikėtas skysčio nuotėkis iš makšties.
- Dauguma pagrindinių gripo pasireiškimo simptomų. Pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir organizmo atsisakymas vartoti skysčius.
- Slėgio kaupimasis makšties ir dubens srities atžvilgiu.
- Padidėjęs ir greitas išskyrimas iš makšties.
- Šviesios spalvos kraujavimas iš makšties.
Ką veikia kontrakcijos?
Tam tikri susitraukimai nėštumo metu vadinami Braxton-Hicks susitraukimais. Čia gimdos raumenys pradeda susitraukti per pilvą. Dėl susitraukimo išnykimo raumenys vėl tampa minkšti. Šie susitraukimai dažniausiai yra nereguliarūs be jokio konkretaus dažnio, ir paprastai nesukelia gimdos kaklelio atidarymo.
Tačiau tuo metu, kai šie susitraukimai tampa dažni ir gali būti prikimšti iki 10–12 minučių, tai gali reikšti priešlaikinį gimdymą ir gydytojas gali patikrinti, ar gimdos kaklelis atsidarė.
Kaip patikrinti susitraukimus?
- Laikykite pirštais virš kūno pilvo srities.
- Patikrinkite, ar galite pajusti gimdos raumenų susitraukimą ir atsipalaidavimą.
- Atkreipkite dėmesį į laiką, kada vyksta kiekvienas susitraukimas ir kiek laiko jie trunka.
- Bandykite sustabdyti susitraukimus pakeisdami savo padėtį, atsipalaiduoti ir gerti šiek tiek vandens.
- Jei susitraukimai tęsiasi vieną valandą tokiu pačiu dažnumu, arba pablogėja sąlygos ir pradeda veikti stiprus skausmas, laikas pasitarti su gydytoju.
Ką daryti, jei patiriate ankstyvą darbą?
- Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra eiti ir šlapintis ir visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.
- Atsigulkite ant lovos ir pasukite į kairę pusę. Tai padeda sulėtinti susitraukimus, kurie taip pat gali juos visiškai sustabdyti.
- Negalima gulėti ant nugaros. Tai yra standartinė pozicija susitraukimų pagreitinimui.
- Kartais vandens trūkumas ir dehidratacija taip pat gali sukelti susitraukimus. Gerkite keletą stiklinių vandens, kol nebūsite pilnai.
- Tęskite savo susitraukimų stebėjimą ir patikrinkite, ar jie išlieka pastovūs, ar sulėtėja.
Išankstinio darbo diagnostika ir testas
Kai kurie ankstyvo darbo diagnozavimo bandymai yra:
1. dubens patikrinimas
Gydytojas gali nuspręsti patikrinti gimdą ir ištirti, ar jis tinkamai tvirtas ir švelnus, tuo pačiu metu suprasdamas kūdikio padėtį ir dydį. Kai tik jis yra įsitikinęs, kad vanduo neužsikimšęs ir nėra gimdos kaklelio apimančios placentos, jūsų gimdos kaklelis gali būti toliau tiriamas, kad būtų galima patikrinti, ar jis pradėjo atidaryti.
2. Ultragarso stebėjimas
Gydytojas gali norėti patikrinti gimdos kaklelio ilgį, taigi nuspręsti atlikti transvaginalinį ultragarsą. Ultragarsas padeda geriau suprasti kūdikio padėtį, suvokti skysčio kiekį viduje ir įvertinti svorį.
3. Stebėti gimdą
Jei susitraukiate, gydytojas gali gauti daugiau informacijos, susijusios su gimdos monitoriumi. Šis prietaisas padeda įvertinti ir apskaičiuoti susitraukimų trukmę, taip pat jų dažnį.
4. Specialūs laboratoriniai tyrimai
Gydytojas eis į priekį ir naudos medvilnės tamponą, kad paimtų makšties išskyrų mėginius infekcijų patikrinimui. Tai taip pat padeda patikrinti, ar nėra vaisiaus fibronektino požymių, kurie veikia kaip stiprus klijai, gimdos gleivinės sujungimą su vaisiaus maišeliu. Taip pat bus renkamas šlapimo mėginys, kad būtų galima patikrinti, ar nėra bakterijų ar virusų.
Gydymas priešlaikiniam darbui išvengti
Jokie vaistai ar operacijos negali užkirsti kelio darbui, kai jis prasidėjo. Yra tam tikrų rekomendacijų, kurias gydytojas gali paprašyti apsvarstyti.
Vaistai
Priklausomai nuo nėštumo stadijos gali pasireikšti priešlaikinės gimdymo sąlygos, gydytojas gali pasiūlyti naudoti kortikosteroidus, kad pagreitintų kūdikio plaučių augimą. Tai dažniausiai rekomenduojama, jei nėštumas yra nuo 24 savaičių iki 34 savaičių. Baigiamajame etape, jei Jūsų gimdymas yra neišvengiamas per 34 savaites iki 36 nėštumo savaičių, ir anksčiau neturėjote kortikosteroidų dozės, gydytojas gali paprašyti, kad jų būtų.
Tam tikrais atvejais gydytojas rekomenduoja ir magnio sulfatą. Jei kūdikis gimsta iki 32 nėštumo savaičių, yra tikimybė, kad smegenų augimas nebus baigtas. Vartojant magnio sulfatą, sumažėja šios ligos rizika, todėl išvengiama tokių sąlygų kaip cerebrinė paralyžius
Galutinė siena, kuri gali būti daroma priešlaikinio gimdymo atveju, laikinai ją atideda. Tokolitikai yra specifinis vaistų tipas, kuris padeda sustabdyti susitraukimus nedideliam laikotarpiui. Tai daugiausia trunka tik dvi dienas. Tačiau šį laiką gydytojai gali naudoti, kad kortikosteroidai spartintų kūdikio augimą kiek įmanoma daugiau, arba perkeliant jus į kitą ligoninę, kurioje yra galimybės priešlaikiniams kūdikiams palaikyti. Nėščioms moterims, sergančioms aukštu kraujo spaudimu, nerekomenduojama vartoti tocolytics.
Chirurgija
Labai konkrečiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti atlikti gimdos kaklelį, chirurginę procedūrą. Tai visų pirma naudinga moterims, turinčioms trumpą gimdos kaklelį. Ši procedūra dažniausiai rekomenduojama tik tuo atveju, jei jūsų nėštumas yra mažesnis nei 24 savaitės, ankstesnis nėštumas sukėlė ankstyvą pristatymą, o gimdos kaklelio ilgis yra mažesnis nei 25 mm, kaip nustatyta ultragarsu.
Šioje procedūroje gimdos kaklelis uždaromas naudojant stiprius siūlus ir susiuvant. Kai baigsite 36 nėštumo savaites, siūlai pašalinami taip, kad gali vykti natūralus darbas.
Ką galite padaryti, kad būtų išvengta priešlaikinio darbo?
Štai keletas atsargumo priemonių, kad būtų išvengta išankstinio gimdymo.
1. Prenatalinė priežiūra
Gydymas prieš gimdymą padeda išspręsti bet kokias medicinines ligas ir patikrinti vaistų, kuriuos naudojate, įsitikinimą, kad jūs ir jūsų kūdikis išliks saugūs nėštumo metu.
2. Gripo fotografija
Gimdymas nuo gripo nėštumo metu padidina jūsų ankstyvo gimdymo galimybes. Vadinasi, geriausia užsikrėsti gripu kaip aktyvia prevencine priemone.
3. Sustabdyti rūkymą
Pasirinkti nikotino pleistrus, nors ir ne idealus, arba kitus būdus atimti nuo cigaretės, bet, jei įmanoma, nustoti rūkyti beveik iš karto.
4. Pasirinkite vaisingumo gydymą
Geriausia būti nėščia su vienu vaiku nei dvyniai ar tripletai, nes tai padidina priešlaikinio gimdymo galimybes.
5. Valdykite svorį
Nutukimas yra didelė priežastis, dėl kurios atsiranda priešlaikinis gimdymas. Išlaikykite sveiką subalansuotą mitybą ir tęskite lengvus pratimus ir judesius, kiek galite.
Kokį poveikį priešlaikinis darbas turi nėštumui?
Norint užtikrinti sveiką pilnavertį kūdikį, labai svarbu, kad nėštumas būtų pilnas. Išankstinis darbas ne visada reiškia, kad pristatymas bus per anksti. Jei taip atsitiktų, tokiems kūdikiams kyla pavojus dėl fizinės ir psichinės sveikatos komplikacijų dabar ir vėliau gyvenime. Mažiau nei 24 nėštumo savaites gimę kūdikiai turi 50–50 išgyvenimo galimybę.
Išankstinis darbo valdymas yra būtinas siekiant užtikrinti, kad būtų išvengta ankstyvo gimdymo, nesukeliant žalos vaikui. Pradžioje imantis prevencinių priemonių ir pasirinkus gydymą, gali būti sumažintos ankstyvo gimdymo galimybės ir tiek kūdikis, tiek motina gali būti saugios.