Nėštumas ir kraujo grupė
Kaip kraujo grupė veikia nėštumą?
Svarbu, kad moterys savo nėštumo pradžioje sužinotų savo kraujo tipą. Bus ištirta kraujo, ir yra keturi skirtingi tipai: A, B, AB ir O.
Be kraujo grupės moterys gali turėti Rh faktorių (ypač Rhesus D antigeną), o tai yra tada, kai baltymai atsiranda ant kraujo paviršiaus. Moterys, turinčios Rh faktorių, klasifikuojamos kaip Rh teigiamos (A +, B +, AB + ir O +) ir moterys, kurios nėra Rh neigiamos (A-, B-, AB- ir O).
Nėščios moters ir jos tėvo kraujo grupė ir Rh faktorius gali paveikti kūdikio kraujo tipą. Jis taip pat paveiks antikūnus, kuriuos motinos organizmas ima kaip imuninį atsaką į svetimkūnius savo kūnuose, pvz., Bakterijas, spermą ir net embrioną.
Kai Rh neigiama moteris (5–10 proc. Moterų) turi kūdikį su Rh teigiamu krauju, tai vadinama „Rh“ nesuderinamumu. Motinos kūnas savo kūdikio kraujyje randamus Rh baltymus gydys kaip svetimus ir gamina antikūnus, kad juos užpultų, kai tik du kraujo tipai susimaišys, tai yra būklė, vadinama Reuso liga.
Kartais taip pat gali kilti problemų, jei motina yra O kraujo grupė, o jos kūdikis yra A arba B kraujo grupė, kai motinos kūnas gamina antikūnus prieš kūdikio raudonuosius kraujo kūnus, kai kraujas sumaišomas. Tai vadinama ABO nesuderinamumu.
Kokie yra rizikos veiksniai?
Pirmą kartą, kai moteris yra nėščia, kūdikis paprastai yra apsaugotas iki gimimo, nes motinos kraujas negali kirsti placentos (nors mažas kūdikio kraujo kiekis gali patekti į motinos apyvartą).
Tačiau gali pasireikšti kai kurie atvejai, kai kūdikio kraujas ir motinos kraujas susilieja anksčiau nei toks:
• persileidimas
• sužalojimas, kuris sukelia kraujavimą (pvz., Automobilio avariją)
• po amniocentezės (kai kraujas paimamas iš virkštelės bandymui).
• po CVS (kai tiriamas placentos mėginys)
• negimdinis nėštumas.
Bet kuriame iš šių atvejų antikūnai išsivystys kaip imuninis atsakas, kuris gali sukelti kūdikiui anemiją ir sunkią gelta.
Su „Rh“ nesuderinamumu tai reiškia, kad kai moteris ateityje yra nėščia su Rh teigiamu kūdikiu, antikūnai bus gaminami didesniu kiekiu.
ABO nesuderinamumas nesukelia didesnio sunkumo kiekvienam vėlesniam nėštumui. Tačiau ABO nesuderinamumas gali paveikti kūdikį, kol visi gimę antikūnai išeis iš kūdikio sistemos.
Kas yra gydymas?
Kadangi nėštumo metu kūdikio kraujo grupė paprastai nežinoma, visos moterys, kurios yra reeso neigiamos, nėštumo metu vartoja anti-D injekcijas, kad 28 ir 34 savaites išvengtų Reuso ligos. Kūdikio kraujo grupė yra surenkama po gimimo, kad būtų galima patikrinti kūdikio kraujo grupę, o jei kūdikis yra teigiamas, tai dar viena injekcija. Šios injekcijos yra labai veiksmingos siekiant sustabdyti Rh antikūnų vystymąsi ir leisti moterims vėl pastoti be Rh nesuderinamumo komplikacijų. Jei kūdikis yra Reesus neigiamas, injekcijos nereikalingos.
Jei moteriai nėštumo metu jau buvo diagnozuota Reuso liga, ji bus atidžiai stebima, kad vaikas būtų sveikas, ultragarsu. Prireikus gydytojas gali tikrinti kūdikį dėl bet kokių anemijos požymių, specialiai ultragarsiniu stebėjimu ir įsikišimu.
Jei bet kuriuo metu kūdikio kraujo kiekis yra per mažas, kūdikiui per bambos virvę galima skirti specialias kraujo perpylimo operacijas (prieš arba po gimimo), siekiant sustabdyti raudonųjų kraujo kūnelių išeikvojimą ir kartais kūdikiui gali prireikti pristatyta anksti. Tačiau šie dalykai paprastai nėra būtini, nes anti-D injekcijos yra labai sėkmingos.
Nesuderinamumas su ABO nėra prevencinių priemonių kūdikiui apsaugoti, bet jei kūdikis turi požymių anemijai gimdoje arba po gimdymo yra labai neryškus, jiems bus suteikta fototerapija, padedanti suskaidyti jų kraujyje esančias chemines medžiagas. gali sukelti kraujo perpylimą, jei jie yra labai aneminiai. Visa tai bus padaryta iškart po gimimo, kad būtų išvengta ilgalaikių problemų.
Ar tai veikia motiną?
Motinos sveikatai įtakos neturės kraujo tipo nesuderinamumas, bet nėščiosioms kraujavimas yra tai, ką moterys turėtų visada pasikalbėti su savo gydytoju, nes tai gali reikšti, kad yra ne tik „Rh“ nesuderinamumo, nei ABO nesuderinamumo problema.
Faktai, kuriuos patikrino dr. Andrew Zuschmann . Dr. Andrew Zuschmann yra vaisingumo specialistas, akušeris ir ginekologas.