Vaisiaus echokardiografija
Šiame straipsnyje
- Kas yra vaisiaus echokardiograma ar echokardiografija?
- Kai rekomenduojamas vaisiaus aido testas?
- Kada tai daroma?
- Ką reikia paruošti vaisiaus aido testui?
- Kaip atliekamas vaisiaus aido skenavimas?
- Ką apie vaisiaus aido testo rezultatus?
- Kokie yra vaisiaus ehokardiografijos apribojimai?
- Vaisiaus echokardiografijos svarba
Išsiaiškinus, kad jūsų kūdikiui yra įgimta širdies liga (CHD), gali kilti bet kokio tėvų šokas. Deja, su 1 iš 100 atvejų dažnis yra gana dažnas sveikatos sutrikimas. Išsamesnės informacijos apie nėštumo pradžią apie nėštumą gali padėti pagerinti nėštumo rezultatus. Vaisiaus anomalija, kuri diagnozuojama anksti, padeda gydytojui planuoti gimimą, valdyti bet kokias gimdymo metu pateiktas komplikacijas, taip pat suplanuoti bet kokias operacijas, kurių gali prireikti naujagimiui.
Vaisiaus echokardiograma yra testas, kuris naudoja ultragarso garso bangas, kad įvertintų vaisiaus širdį dėl problemų nėštumo metu. Bandymas dažniausiai atliekamas per antrąjį nėštumo trimestrą maždaug nuo 18 iki 24 savaičių, ir kruopščiai išnagrinėja kūdikio širdį, kad atskleistų CHD, ir jų sunkumo laipsnį.
Kas yra vaisiaus echokardiograma ar echokardiografija?
Ultragarsas atliekamas naudojant rankinį prietaisą, vadinamą problem. Zondas juda per plotą ir siunčia aukšto dažnio garso bangas. Šios ultragarsinės bangos atsitraukia nuo vaisiaus širdies struktūros, kurią po to ima zondas ir persiunčiama į monitorių, kuris jį naudoja trimačiai širdies, jos struktūros, sienų ir vožtuvų vaizdui. Tai nėra reguliariai atliekamas tyrimas, ir tai yra todėl, kad pagrindiniai vaisiaus širdies išsivystymo atvejai aptinkami įprastiniuose prenataliniuose ultragarsiniuose tyrimuose, ir dauguma nėštumų nereikalauja daugiau bandymų.
Vaisiaus echokardiografija naudojama tais atvejais, kai yra įtarimų dėl vaisiaus širdies problemų, nes tai padeda nustatyti širdies sutrikimus prieš gimimą ir leidžia greičiau atlikti medicininę bei chirurginę intervenciją. Ši diagnozė taip pat pagerina išgyvenimo tikimybę po gimdymo kūdikiams su sunkiais širdies defektais.
Kai rekomenduojamas vaisiaus aido testas?
Reguliarus akušerinis skenavimas ikimokyklinio patikrinimo metu gali atlikti ribotą vaisiaus širdies vertinimą, kuris paprastai yra pakankamas mažai rizikai kūdikiams, sergantiems CHD. Tačiau moterims, turinčioms vieną ar daugiau šių rizikos veiksnių, paprastai prašoma atlikti išsamią vaisiaus echokardiografiją:
- Jei yra kokių nors CHD šeimos istorija, arti artimų giminaičių, pvz., Tėvų ar senelių
- Jei sesuo gimė su CHD
- Jei įprasta gimdymasis ultragarsu nustatė galimus širdies sutrikimus
- Jei mama turi priklausomybę nuo alkoholio ar narkotikų
- Jei motina turi sveikatos problemų, tokių kaip diabetas, raudonoji vilkligė ar fenilketonurija
- Jei motina nėštumo metu susitraukė nuo raudonukės
- Prenatalinis ultragarsas parodė kitas įgimtas anomalijas, kurias reikia tirti
- Jei motinos vartoja receptus dėl spuogų ar vaistų nuo traukulių
Kada tai daroma?
Vaisiaus estokardiograma paprastai atliekama maždaug antrojo trimestro, maždaug 18–24 savaičių, metu. Tai taip pat daroma bet kuriuo kitu metu, kai gydytojas nustato galimą anomaliją įprastinių ikiklinikinių patikrinimų metu, atliktų siekiant stebėti vaisiaus augimą ir stebėti vaisiaus gerovę.
Ką reikia paruošti vaisiaus aido testui?
Paruošimas nereikalingas, nereikia pilno šlapimo pūslės ar tuščio skrandžio. Kadangi bandymas gali būti gana ilgas ir kai kuriais atvejais gali užtrukti iki 2 valandų, valgio patiekimas prieš bandymą ir užkandžių laikymas yra gera idėja.
Kaip atliekamas vaisiaus aido skenavimas?
Vaisiaus echokardiografijos ultragarsas yra bandymas, atliekamas su rankiniu zondu, vadinamu keitikliu. Testą atlieka ultragarsinis sonografas, nors kartais irgi gali atlikti motinos ir vaisiaus vaistų specialistai arba perinatologas. Vaizdus interpretuoja vaikų kardiologas, besispecializuojantis CHD. Bandyme naudojamas ultragarso keitiklio zondas, kad gautų skirtingų struktūrų ir vaisiaus širdies vietų vaizdus. Naudojami šie būdai:
Pilvo echokardiografija
Tai yra labiausiai paplitusi ultragarso vaizdavimo forma. Vaisiaus echokardiografinės procedūros metu motinos pilvei dengiamas skaidrus gelis, o rankinis zondas perkeliamas į jį, kad būtų galima fotografuoti iš įvairių kampų. Bandymas gali trukti nuo 45 minučių iki 2 valandų, priklausomai nuo vaisiaus vystymosi etapo, problemos nustatymo komplikacijų ir sudėtingumo.
Transvagininė echokardiografija
Transvagininis arba endovagininis zondas naudojamas, kai įtariama problema ankstyvosiose vaisiaus vystymosi savaitėse, kai nepakankamai išsivystęs vaisius reikalauja didesnio artumo problemos aptikimui. Zondas įterpiamas į makštį ir bandoma geriau matyti vaizdą.
Kiti metodai
- 2-D echokardiografija - atliekamas kūgio formos aido vaizdas iš tikrųjų širdies struktūrų ir judesio. Ši informacija apie vaisiaus širdies judėjimą ir veikimą mums pasakoja apie širdies efektyvumą ir gebėjimą tinkamai pumpuoti kraują.
- Doplerio echokardiografija - nustatomas kraujo tekėjimo per širdies vožtuvus ir kameras tempas ir nenormalus kraujo tekėjimas širdyje.
Ką apie vaisiaus aido testo rezultatus?
Jei vaisiaus aido rezultatai yra normalūs, pacientas išleidžiamas ir paprašo sugrįžti, jei to reikalaujama po gimdymo. Jei dėl vaisiaus augimo stadijos kyla problemų dėl nuotraukų kokybės, vėliau gali prireikti tolesnių veiksmų. Jei yra širdies defektas, jums gali tekti pasikonsultuoti su vaikų kardiologu, kad suprastumėte tyrimo rezultatus ir išsamias diagnozes ir konsultacijas.
Kokie yra vaisiaus ehokardiografijos apribojimai?
Atliekant 12–18 savaičių bandymus, gali prireikti atlikti tolesnius testus, kad vėliau būtų galima gauti tikslesnes nuotraukas ir patvirtinti ankstyvo tyrimo rezultatus. Gali prireikti daugiau tolesnių tyrimų ir konsultacijų, pavyzdžiui:
- Vaisiaus MRT ir aukšto lygio vaisiaus ultragarsu, siekiant patikrinti bendrą vaisiaus sveikatą ir nustatyti, ar yra kitų organų anomalijų.
- Amniocentezė, skirta patikrinti genetinius ir chromosomų sutrikimus
- Konsultacijos su genetikais ir genetiniais konsultantais, siekiant sužinoti širdies sutrikimo pasekmes ir valdymo metodus
- Konsultacijos su perinatologu, kad sužinotumėte, kaip galite valdyti savo nėštumą ir pateikti pristatymo planus
Vaisiaus echokardiografijos svarba
Kadangi daugelis vaisiaus širdies defektų gali būti pataisyti prieš pristatymą, gerai žinoti, ar yra ankstyvos problemos. Ankstyvoji diagnozė taip pat padeda planuoti kūdikio gimimą su besirūpinančiu naujagimio vienetu, ir, jei reikia, chirurgijos komanda, kad kuo greičiau imtųsi bet kokios intervencijos (pvz., Chirurgijos), kad jūsų kūdikiui būtų suteikta geresnė galimybė sveikai gyventi.
Išvada: Taigi vaisiaus širdies problemos aptikimas iš anksto gali padėti išvengti galimo abortų. Svarbu, kad jis būtų diagnozuotas iš anksto, kad galėtumėte imtis reikiamų atsargumo priemonių.