Mažiau atnaujintų vakcinacijos grafikų
Naujų kombinuotų vakcinų įtraukimas į imunizacijos grafiką yra keletas privalumų.
Nacionalinio imunizacijos programos tvarkaraščio, kuris įsigalios šiandien (2013 m. Liepos 1 d.), Pakeitimai parodys, kad mažesniems vaikams bus skiriama mažiau injekcijų. Pakeitimai yra veiksmingesnis būdas apsaugoti nuo ligų naudojant naujas kombinuotas vakcinas.
Tai gera žinia tėvams ir globėjams (ir, beje, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams), kurie nemėgsta trumpalaikio diskomforto vaikams patiriant injekciją, nepaisant to, kad žinoma imunizacijos svarba.
Vaikai vis dar bus apsaugoti nuo 16 ligų per nacionalinę programą, tačiau reikės mažiau injekcijų, nes dvi palyginti naujos kombinuotos vakcinos pakeis keturias anksčiau rekomenduojamas vakcinas.
Naujas derinys 1: MMRV
Viena iš naujų vakcinų yra vadinama MMRV ir apsaugo nuo tymų, kiaulytės, raudonukės ir vėjaraupių. Apsauga nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės reikalauja dviejų kadrų, o vėjaraupiai reikalauja tik vieno šūvio vaikams.
MMRV vakcina bus siūloma 18 mėnesių amžiaus, o keturi metai pakeičiami dviem kadrais, kurie anksčiau buvo skirti atskirai - vėjaraupių vakcina 18 mėnesių, ir antroji kombinuotos vakcinos dozė nuo tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcinos (MMR). .
Šis pakeitimas reiškia, kad ketverių metų amžiaus vaikams bus skiriama tik viena injekcija (difterijos-stabligės-kokliušo-poliomielito stiprintuvas, vadinamas DTPa-IPV vakcina). Pirmoji MMR dozė vis dar bus skiriama vieną kartą.
Naujas 2 derinys: Hib-MenC vakcina
Antroji iš naujų vakcinų - Hib-MenC vakcina - pakeičia dvi vakcinas, kurios taip pat rekomenduojamos pirmojo kūdikio gimtadienio metu: b tipo bakterijų (Hib) ir meningokokinio C vakcina. Abi bakterijos sukelia meningitą, septicemija ir kitos sunkios infekcijos.
Hib-MenC vakcina apsaugo nuo abiejų ligų su viena injekcija, o tai reiškia, kad 12 mėnesių amžiaus daugumai vaikų reikia dviejų, o ne trijų injekcijų (priminsite kitą - pirmąją MMR vakcinos dozę). .
Derinimo nauda
Akivaizdus kombinuotų vakcinų privalumas yra tas, kad jie apsaugo nuo to paties ligų skaičiaus, kai yra mažiau injekcijų. Tačiau yra ir kitų privalumų, susijusių su naujų vakcinų įtraukimu į imunizacijos grafiką.
Pridedant MMRV vakciną nuo 18 mėnesių amžiaus, vaikai dabar gauna antrą savo tymų vakcinos dozę prieš du su puse metų. Nors pasaulis yra laisvas nuo bendruomenių cirkuliuojančių tymų, gali atsirasti didelių protrūkių, kai keliautojai vėl atkuria virusą, ypač į gyventojų kišenes, kuriose yra neoptimali vakcinos aprėptis.
Tai atsitiko 2011 m. Ir vėl Naujojoje Pietų Velse 2012. Daugumai bendruomenės imuninių nuo tymų, gaunant dvi vakcinos dozes, būtina užkirsti kelią protrūkiams.
Tikimasi, kad MMRV vartojimas 18 mėnesių pagerins apsaugą nuo vėjaraupių. Anksčiau ši vakcina buvo vienintelė, kuri buvo skirta 18 mėnesių ir kartais buvo pamiršta. Dėl šios priežasties užsikrėtimas vėjaraupiais buvo mažesnis nei kitų vaikų vakcinų, maždaug 84% vaikų imunizuoti iki dviejų metų amžiaus.
Vėjaraupių vakcina buvo įvesta tik 2005 m., O jaunesniems nei penkerių metų vaikams jau buvo 75% vėjaraupių hospitalizavimo. Mes galime tikėtis, kad padidės vakcinuotų vaikų skaičius.
Šis pakeitimas taip pat turėtų rodyti, kad daugiau vaikai gauna antrąją MMR vakcinos dozę laiku, nei rekomendavus keturių metų amžiaus.
Panašiai 12 mėnesių trukmės Hib-MenC vakcinos derinys, o ne dvi atskiros injekcijos, neabejotinai prisidės prie daugiau vaikų skiepijimo. Tai turėtų išlaikyti arba pagerinti mažą abiejų ligų skaičių, kurį jau matėme, nes šios vakcinos buvo įtrauktos į nacionalinę imunizacijos programą prieš dešimtmetį.
Imuninė sistema ir vakcinos kartu
Imuninės sistemos vaidmuo yra apžiūrėti visas svetimas daleles (dažnai vadinamas antigenais), su kuriomis susidūrėte, ir, jei reikia, imuninį atsaką į juos.
Yra bendras mitas, kad vakcinos, ypač kombinuotos vakcinos, slopina ar silpnina vaiko imuninę sistemą. Bet tai nėra tiesa.
Vakcinos iš tikrųjų turi priešingą poveikį ir iš tikrųjų stiprina imuninę sistemą, nes jos skatina jį atpažinti ir apsaugoti nuo viruso (ar kito antigeno), kai kūnas ateityje susiliečia su juo.
Svarbu tai, kad viruso antigeno kiekis vakcinoje yra daug mažesnis už kiekį, kurį jūs natūraliai patiriate, ir jis yra modifikuotas, kad gautų imuninį atsaką, kuris apsaugo, bet nesukeliant jūsų (tai yra natūrali infekcija). Kad būtų užtikrinta, jog vakcinos, kurių sudėtyje yra kombinuotų vakcinų, neturėtų jokio nepageidaujamo poveikio, prieš vakciną registruojant vartojimui, atliekami tyrimai, kuriais vertinami imuniniai atsakai į naujas vakcinas ir kiti įprastai naudojami.
Klinikiniuose tyrimuose, kuriuose MMRV buvo lyginamas atskirai, kai MMR ir vėjaraupių vakcinos buvo skiriamos tuo pačiu metu skirtingose vietose, nustatyta, kad imuninis atsakas į visus keturis virusus yra panašus.
Kombinuotos vakcinos jau daugelį metų sėkmingai panaudotos pasaulyje, siekiant apsaugoti nuo daugelio ligų, kai yra tik viena injekcija. Nuo 2005 m. Rekomenduojame naudoti šešias vienoje vakcinoje rekomenduojamą vakciną nuo dviejų, keturių ir šešių mėnesių. Ši vakcina apsaugo nuo difterijos, stabligės, kokliušo (kosulio kosulio), poliomielito, Hib ligos ir hepatito B.
Nors vakcinos nuo šių ligų buvo naudojamos jau daugelį metų iki 2005 m., Šešių vienų vakcinų vakcina tapo lengviau visiems.
Po naujos vakcinos įvedimo į populiaciją vakcinos saugumas nuolat stebimas. Tai vyksta pasyviais nacionaliniais priežiūros mechanizmais, pvz., Terapinių prekių administracijos nepageidaujamų reakcijų ataskaitų teikimo sistema, taip pat mažesnės specifinės aktyvios priežiūros sistemos, pvz., Aktyvios aktyvios ligos stebėjimo sistema.
Jūs galite būti tikri, kad nacionalinės imunizacijos programos pakeitimai atsiranda dėl to, kad atidžiai išnagrinėjome tai, ką mes darome, ir būdus, kaip jį pagerinti. Šie pakeitimai suteikia vaikams didesnę apsaugą ir suteikia jiems mažiau nuotraukų.
Kristine Macartney yra Sidnėjaus universiteto Pediatrijos ir vaikų sveikatos disciplinos docentė. Melina Georgousakis yra Sidnėjaus universiteto Nacionalinio imunizacijos tyrimų ir priežiūros centro vyresnysis mokslo darbuotojas.
Šis straipsnis pirmą kartą buvo paskelbtas pokalbyje.