Dysphagia (rijimo sutrikimas) kūdikiams ir vaikams
Šiame straipsnyje
- Kas yra vaikų disfagija?
- Kas sukelia vaiko disfagiją?
- Sveikatos problemos, sukeliančios vaikų rijimo sutrikimus
- Vaiko disfagijos simptomai
- Vaikų disfagijos diagnozė
- Galimos komplikacijos
- Kaip vaikai gydomi disfagija
- Kada skambinti gydytojui?
- Ką reikia prisiminti
Dysphagia yra medicininis terminas, susijęs su maitinimo ar rijimo sutrikimu. Jei jūsų vaikui sunku nuryti savo maistą ar kitus sunkumus valgant, tai gali būti disfagijos požymis. Pirmiausia suprasime, kas tai yra, kaip tai atsitinka, kaip galite ją nustatyti ir koks yra gydymas?
Kas yra vaikų disfagija?
Vaikų disfagija - tai terminas, kuriuo remiamasi kūdikių ar kūdikių ir vaikų rijimo problemomis. Vaikai, kurių būklė yra sunku, praranda savo maistą, todėl gali baigtis maisto pašalinimu.
Kas sukelia vaiko disfagiją?
Vaiko maitinimas yra svarbus ne tik siekiant suteikti jai pagrindinę mitybą, bet ir sukurti tvirtą ryšį tarp vaiko ir jos globėjo. Tačiau kartais viskas gali ne taip sklandžiai. Jei jūsų vaikui sunku valgyti savo maistą ir nuryti ją į mažą pilvą, tada yra didelė tikimybė, kad jūsų vaikas turi disfagiją. Nurijimas susideda iš keturių skirtingų etapų. Ir tai gali sukelti rijimo sutrikimą, jei kas nors iš šių etapų atsitinka. Norėdami sužinoti disfagijos priežastis, pirmiausia reikia suprasti keturis rijimo etapus.
Rijimo sutrikimai atsiranda, kai vienas ar daugiau iš šių etapų neveikia tinkamai.
1. Žodinis paruošimas
Šiame etape maistas yra kramtomas (kramtomas) ir maišomas su seilėmis, kad jis būtų pakankamai švelnus kitam etapui. Medicininiu požiūriu, pirmuoju etapu kramtytas maistas laikomas boliuso ar kohesinio boliuso.
2. Žodinis tranzito etapas
Antrajame etape liežuvis pradeda atsiųsti boliusą į liežuvio pagrindą.
3. Gerklės etapas
Iš liežuvio pagrindo boliusas pradeda važiuoti į stemplės įėjimą.
4. Ozofaginis etapas
Išvalius pirmuosius tris etapus, cricopharyngeus raumenys atsipalaiduoja, kad pasveikintų boliusą į viršutinę stemplę.
Sveikatos problemos, sukeliančios vaikų rijimo sutrikimus
Yra įvairių sveikatos problemų, kurios gali sukelti kūdikių rijimo sutrikimus. Bet kokia problema, susijusi su burnos, gerklės ar stemplės struktūrine problema, gali būti už rijimo sutrikimų kaltininkas. Toliau pateikiami kai kurie dažniausiai pastebimi sveikatos klausimai, kurie dažnai sukelia vaikų rijimo sutrikimus:
- Nėštumas
- Didelis liežuvis
- Dideli tonziliai
- Kiškio lūpa
- Gomurys
- Dantų komplikacijos, pvz., Overbitas
- Masės ar navikai gerklėje
- Gastroezofaginio refliukso liga (GERD)
- Garsinis jautrumas ar dirginimas vokalinėse virvėse
- Balso virvių paralyžius
- Vėlesnis vystymasis
- Neurologiniai sutrikimai, pvz., Smegenų paralyžius
- Galvos ar kaklo vėžys
- Genetiniai sindromai, pvz., Žemutinio sindromo, Retto sindromas
- Vaistiniai šalutiniai poveikiai, tokie kaip letargija, apetito sumažėjimas
Vaiko disfagijos simptomai
Žinant kūdikių disfagijos simptomus, labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes kūdikiai negali žodžiu bendrauti su jumis. Toliau pateikiami dvylika bendrų simptomų, kuriuos galite ieškoti:
- Užspringimas
- Kosėjimas
- Keblėja kramtant
- Gagging
- Krūtinės perkrovos maitinimo metu arba po jo
- Dažnai kvėpavimo takų infekcija
- Dažnas vėmimas arba jūsų kūdikis, kuris neturi ryti pieno
- Svorio metimas
- Maisto pojūtis įstrigo į gerklę
- Kvėpavimo tempo pokytis maitinant
- Nešvarus arba drėgnas garsas valgymo metu ar po jo
- Spalva keičiasi maitinimo metu arba po jo
Vaikų disfagijos diagnozė
Pasitarkite su savo gydytoju, jei įtariate, kad Jūsų vaikui yra rijimo sutrikimų. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar yra infekcija ar šie tyrimai, siekiant ištirti jos būklę:
1. Endoskopija
Šis bandymas susijęs su endoskopu (plonu ir lanksčiu vamzdeliu su fotoaparatu ir šviesa viename gale), kad būtų galima žiūrėti į paciento virškinimo traktą. Kaip proceso dalį ir tolesnę analizę gydytojas gali paimti gerklės, stemplės ir skrandžio audinių mėginius.
2. Bario nurijimas ir viršutinė GI serija
Tai reikalauja jūsų vaikui gerti mažus bario kiekius. Ši metalo cheminė medžiaga turi kreidą tekstūrą, kuri puikiai padengia vidaus organus, o tai padeda gydytojams gauti geresnius rentgeno spindulius.
3. Laryngoskopija
Tai reiškia, kad po anestezijos įvedimo paciento gerklės viduje, norint patikrinti, ar yra gerklės ir gerklų problema.
4. Stemplės manometrija
Pagal šį testą gydytojas paskirs mažą mėgintuvėlį su slėgio matuokliu į vaiko burną ir į stemplę. Naudodamiesi manometru, gydytojai gali išmatuoti stemplės spaudimą, kuris atskleidžia, kaip sklandžiai maitinama per paciento stemplę. Šiam tyrimui skiriamas raminamieji vaistai.
Galimos komplikacijos
Disfagija gali sukelti aspiraciją - būklę, kai maistas ar skystis įsiskverbia į vėjo vamzdžius ir plaučius, todėl sukelia pneumoniją, kvėpavimo takų infekcijas ar kitas plaučių problemas. Rijimo sunkumai gali sukelti dehidrataciją ir prastą mitybą, trukdantį jų vystymuisi. Ekspertų pagalbos paieška padės konstruktyviai spręsti šią problemą.
Kaip vaikai gydomi disfagija
Vaikų disfagijos gydymas gali skirtis priklausomai nuo vaiko problemos pobūdžio ir sunkumo. Toliau pateikiami bendri pediatrinių disfagijų gydymo būdai:
- Oralinis motorinis gydymas: tai apima lūpų, liežuvio, skruosto ir žandikaulio raumenų koordinavimą optimaliam valgymui.
- Jautrumas per burną: apima gydymą, siekiant sumažinti burnos jautrumą.
- Elgesio orientacija: dėmesys sutelkiamas į elgesio atsparumo valgyti ar gerti mažinimą.
- Tinkami indai: Naudokite tinkamą butelį ir indus, kad jūsų mažasis angelas būtų kuo patogesnis.
- Dietos keitimas: keičiant maisto ir gėrimų tekstūrą ir storį. Laikydami maistą šiltą maistą, kadangi šiltas maistas atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį skatinant valgymą ir rijimą, todėl greitai virškinama.
- Organizuotas maitinimo laikas: organizuotas ir nustatytas maitinimo laikas padeda vaikui įveikti pradinį dirglumą.
- Ne į šaukštą: Iki keturių mėnesių amžiaus nepalikite maistą kūdikiui šaukštu, nes prieš tai ji neturi reikiamo koordinavimo, kad nurytų maistą iš šaukšto.
- Žaisti su maistu: leiskite jiems žaisti su maistu ir gauti nepatogus, jis yra naudingas vaikams, sergantiems žodžiu.
- GERD gydymas: vaikams, sergantiems GERD problemomis, paprastai vyksta GERD gydymas, siekiant įveikti disfagiją.
- Minkšti žaislai: kramtymas ant saugių minkštų žaislų yra naudingas vaikams, kuriems yra prieštaravimų.
Kada skambinti gydytojui?
Nedelsdami kreipkitės į ekspertų patarimus, jei jūsų vaikas susiduria su problema nuryti savo maistą ir pastebėsite bet kurį iš pirmiau minėtų simptomų.
Ką reikia prisiminti
Štai keletas dalykų, kuriuos reikia nepamiršti, jei rūpinatės vaiku, sergančiu disfagija.
- Dysphagia gali atsirasti staiga arba ji gali būti ilgalaikė.
- Negalima laukti ir kreiptis į gydytoją iš karto, jei jūsų vaikas turi rijimo problemų.
- Nėra vieno gydymo disfagijai, gydymas gali skirtis priklausomai nuo ligos būklės ir sunkumo.
- Lėtinė disfagija gali būti signalas link pagrindinės sveikatos problemos.
- Ekspertų komanda gydyti disfagiją gali apimti dietologą, logopedą, psichologą, ENT, gastroenterologą, alergologą, profesijos terapeutą ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Vaikų rijimo sutrikimas neturėtų būti ignoruojamas. Nebandykite išspręsti savęs, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Visada ieškokite antrosios nuomonės, kad užtikrintumėte, jog jūs gaunate teisingą gydymą savo artimiesiems. Ir įsitikinkite, kad laikotės ekspertų patarimų, kad suteiktumėte patogią atmosferą ir greitą atsigavimą savo mažylį.