Gydytojai stengiasi palikti kūdikių berniukus nepažeistus
"Manau, kad mes turėtume eiti nuo sakymo", kai abejojate, neapipjaustykite "į", jei abejojate, ar "."
Karališkoji Australijos medicinos kolegija pažymėjo, kad nepakeis savo apipjaustymo politikos, nepaisant įrodymų, kad procedūra gali užkirsti kelią ŽIV ir kitų lytinių ligų plitimui.
Kolegija, atstovaujanti pasaulio ir Naujosios Zelandijos gydytojams ir pediatrams, priėmė poziciją, kad „nuo 2004 m. Nėra medicininės nuorodos į įprastą naujagimio apipjaustymą“.
Tačiau ji neseniai išnagrinėjo šią poziciją po neseniai atliktų mokslinių tyrimų, rodančių, kad praktika gali labai sumažinti ŽIV infekcijos riziką.
Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, 2005–2007 m. Trys Pietų Afrikoje, Kenijoje ir Ugandoje atlikti tyrimai parodė, kad „vyrų apipjaustymas sumažina heteroseksualiai įgytos ŽIV infekcijos riziką vyrams maždaug 60 proc.“.
Tolesniais tyrimais, paskelbtais šiais metais „New England Journal of Medicine“, nustatyta, kad apipjaustymas gali sumažinti žmogaus papilomos viruso, kuris yra pagrindinė gimdos kaklelio vėžio priežastis moterims, perdavimą 35 proc., Ir herpes simplex virusą - pagrindinę herpesą. - 25 proc.
Žurnale teigiama, kad išvados patvirtino „galimą naudą visuomenės sveikatai.
Kolegija, pradėjusi peržiūrą 2006 m. Ir turėjusi 2007 m. Pabaigoje paskelbti peržiūrėtą politiką, to nedarys iki šių metų pabaigos, nes mano, kad tai yra nauji įrodymai.
Apskaičiuota, kad Pasaulyje apipjaustyti 10-20 proc. Vyrų.
Koledžo kolegijos pirmininkas, nagrinėjantis šį klausimą, Davidas Forbesas iš Vakarų pasaulio universiteto pediatrijos mokyklos sakė, kad Afrikos studijos atidėjo naująją rekomendaciją, tačiau taip pat turėjo faktą, kad „tai yra ginčytinas ir neaiškus klausimas ".
„Visai aišku, kad yra įrodymų, kad apipjaustymas suaugusiems vyrams padeda užkirsti kelią ŽIV Afrikoje“, - sakė profesorius Forbesas. „Tai nėra taip aišku, kad kūdikių apipjaustymas pasaulyje yra naudingas kūdikiams ar bendruomenei.
„Politika yra tinkamo pranešimo gavimas sveikatos planuotojams, kad turėtume saugias, bet ekonomiškas išlaidas.“
Naujas susirūpinimas dėl apipjaustymo praktikos pasaulyje buvo iškeltas praėjusią savaitę po to, kai Tasmanijos teisės reformų institutas nustatė, kad tėvų sutikimas gali būti nepakankamas, kad apsaugotų kūdikių berniukų apipjaustytojus nuo vėlesnių teisinių veiksmų.
Jokių specialių įstatymų dėl apyvarpės pašalinimo nereglamentuojama.
Profesorius Forbesas sakė, kad norėjo, kad kolegijos pozicija būtų „baigta iki šių metų pabaigos, tikiuosi anksčiau“.
Jis sakė, kad žmogaus papilomos viruso mažinimo nauda „atrodo, kad tokia problema pasaulyje nėra“, nes gaminama vakcina. Ir buvo didelių skirtumų tarp ŽIV padėties Afrikoje ir pasaulyje: ŽIV lygis pasaulyje buvo gerokai mažesnis ir prezervatyvų naudojimas buvo daug didesnis.
Jis sakė, kad nors buvo aiškių įrodymų, kad apipjaustymas sumažino šlapimo takų infekcijos greitį, vien tai nepateisino įprastinio procedūros naudojimo, nes infekcijos lygis buvo toks mažas.
Jis teigė, kad 10-jų grupių grupę sudarė pediatrai, chirurgai ir politikos bei visuomenės sveikatos specialistai. „Abiejuose spektro galuose yra labai tvirtas požiūris į tuos, kurie skatina apipjaustymą, ir tuos, kurie prieštarauja tai, “ - sakė jis.
„Pasirenkant nepilnamečius, negalinčius sutikti, pasirenkama daug vaikų pediatrų problema, ypač kai yra pavyzdžių (musulmonų) visuomenėms, kurios pasirenka ją gauti brendimo metu, kai žmonės gali pasirinkti.“
Dr Forbesas atsisakė peržiūrėti kolegijos rekomendaciją. „Politikos pokyčiai yra linkę būti evoliuciniais, o ne revoliuciniais, ir atsižvelgiant į tai, kad nėra naujų naujagimių apipjaustymo, siekiant užkirsti kelią ŽIV, bandymai, aš nenorėčiau tikėtis revoliucinių pokyčių. Tikiuosi evoliucinių pokyčių“.
Roger Short, iš Melburno universiteto akušerijos ir ginekologijos katedros, tikisi, kad kolegija apžvelgs apipjaustymą palankesnėje šviesoje.
„Būtų įdomu pamatyti, kad Royal College pristatytų šiek tiek pažangesnį požiūrį nei ankstesniuose pareiškimuose“, - sakė jis. „Įrodymai ateina ir yra neginčytina, kad yra didelės naudos“.
Profesorius Short sakė, kad nėra pagrindo apipjaustyti. Vietoj to kolegija turėtų pakeisti savo rekomendaciją.
"Manau, kad mes turėtume eiti nuo sakymo", kai abejojate, neapipjaustykite "į", jei abejojate, ar "."
Aptarkite šią temą mūsų .