Įgimtos hipotirozės priežastys, simptomai ir gydymas
Šiame straipsnyje
- Kas yra naujagimių hipotirozė?
- Įgimtos hipotirozės rūšys
- Įgimtos hipotirozės priežastys
- Naujagimių hipotireozės simptomai
- Įgimto hipotiroidizmo diagnozė kūdikiams
- Galimos komplikacijos
- Gydymas naujagimių hipotiroze
- Prevencinės priemonės
Tarp įvairių elementų, kurie yra būtini žmogaus kūnui vystytis ir besivystantiems be jokių kliūčių, jodas yra vienas iš būtiniausių. Jis vaidina pagrindinį vaidmenį skydliaukės kūrime, kuris yra vienas iš gyvybiškai svarbių hormonų, reikalingų norint tinkamai augti įvairius organus organizme, įskaitant smegenis ir visą nervų sistemą. Ketinizmas, kuris yra tai, kas įgimta hipotirozė, taip pat vadinama, yra ekstremalios jodo trūkumo motinos kūno rezultatas, kuris taip pat turi įtakos vaisiaus vystymuisi jos viduje.
Kas yra naujagimių hipotirozė?
Įgimtas hipotirozė arba naujagimių hipotirozė yra du terminai, vartojami apibūdinant tuos pačius reiškinius. Kai nustatoma, kad naujagimiui jo organizme yra labai sumažėjęs skydliaukės kiekis, tai paprastai vadinama naujagimių hipotiroze. Retiausiais retais atvejais kai kurie kūdikiai apskritai neišsivysto skydliaukės, o tai reikalauja intensyvios medicininės intervencijos kūdikio gerovei.
Įgimtos hipotirozės rūšys
Hipotireozės poveikis kūdikiui priklauso nuo įgimtos hipotirozės, kurią kūdikis kenčia.
1. Laikinas įgimtas hipotirozė
Beveik ketvirtadaliu atvejų, kai kūdikiai turi hipotireozę, jų būklė paprastai yra laikina, vadinama trumpalaikiu hipotiroze. Tai daugiausia dėl jodo trūkumo, kuris paprastai atsiranda dėl to, kad motina suvartoja mažiau.
Kartais yra antikūnų, vadinamų TSH receptorių blokatoriais. Tai yra autoimuninės ligos, esančios nėščios motinos, kuri patenka į vaisių, rezultatas. Šie receptoriai sutrikdo įprastą skydliaukės funkciją naujagimyje, todėl atsiranda naujagimių hipotirozė. Tačiau po kelių mėnesių, kai kūdikio imuninė sistema pradeda perimti ir atsikratyti šių išorinių antikūnų, tai išnyksta.
Tai taip pat atlieka išorės sąnaudos. Kai kurios moterys, turinčios aukštą skydliaukės lygį nėštumo metu, gali vartoti tokius vaistus kaip metimazolas, kuris taip pat veikia vaisių ir sukelia hipotirozę. Moterims, sergančioms aritmija, vaistų, pvz., Amiodarono, vartojimas turi šalutinį poveikį, padidindamas jodo kiekį organizme virš sveikų ribų, todėl kūdikiui atsiranda laikinas hipotirozė. Abi šios sąlygos yra laikinos, o vaiko skydliaukė veikia po poros savaičių ar ilgiau.
2. Nuolatinis įgimtas hipotirozė
Kaip rodo pavadinimas, ši sąlyga nėra laikina, o kūdikiui, turinčiam nuolatinę hipotirozę, reikia gydymo priemonių, kurios turi būti atliekamos per visą jo gyvenimą.
Toks nuolatinis hipotirozė paprastai yra biologinio veiksnio pasekmė. Skydliaukės vaikas vystosi nenormaliai arba netgi yra nenormaliai organizme. Tokia anomalija vadinama dysgenesis, ir beveik 67% kūdikių su hipotiroze kenčia nuo šios problemos.
Keli kiti vaikai susiduria su hormono sekrecijos problemomis arba ją sintetina organizme, net jei skydliaukė yra be anomalijų. Kartais defektas gali būti šių hormonų transporto sistemoje, kuri apgaubia įvairias kūno dalis nuo jo buvimo. Problemos, susijusios su hipotalamija ar hipofizė, taip pat gali paveikti skydliaukę, sukeldamos hipotirozę.
Įgimtos hipotirozės priežastys
Nors naujagimio hipotirozė gali būti laikina arba nuolatinė, jo priežastis paprastai yra tam tikrų pagrindinių aspektų priežastis.
- Antikūnai, esantys motinos organizme, atliekantys autoimuninę funkciją prieš skydliaukės hormoną
- Jodo trūkumas dėl netinkamos mitybos nėštumo metu
- Skydliaukės mažinantys vaistai, vartojami nėščiosioms
- Skydliaukės hormonų, kurie neveikia tinkamai, buvimas
- Jei hipofizė nepasireiškia skydliaukės stimuliacijos hormonų gamyboje
- Skydliaukė, kuri nėra tinkamai išvystyta arba tinkamai įdėta į kūną
Naujagimių hipotireozės simptomai
Apskritai, naujagimiams net gali pasireikšti hipotirozės požymių, jei jų lygis yra mažesnis nei normalus. Tačiau kūdikiams, kuriems yra labai sumažėjęs skydliaukės kiekis, simptomai yra gana akivaizdūs ir paprastai pasireiškia šiomis formomis.
- Lėtas elgesys
- Nuolatinis mieguistumas netgi alkanas
- Sumažintas aukštis, palyginti su kitais kūdikiais
- Pasitraukusi plaukų linija
- Floppy kūnas, kuriame yra labai mažai raumenų masės
- Galima gelta dėl gelsvos akies ir odos
- Šaukia panieka
- Prastos plaukų struktūros, kurios yra sausos ir nesveikos
- Nuolatinis vidurių užkietėjimas
- Nesugebėjimas tinkamai maitinti, dėl to kartojasi
Įgimto hipotiroidizmo diagnozė kūdikiams
Gydant įgimtą hipotirozę, naujagimių atranka gali padėti iš anksto nustatyti atvejus, kai tokių sąlygų yra. Kitais atvejais gali būti reikalinga tam tikra diagnozė ir bandymai, kad būtų pasiektas aiškus aiškumas.
- Kai vaikas gimsta, greitas testas atliekamas, kai vaikas yra poros dienų. Kraujo mėginys gaunamas švelniai ištraukiant kūdikio kulną ir išsiunčiant jį bandymams.
- Šie bandymai yra skirti tiroksino ir skydliaukės stimuliuojančių hormonų buvimo ir dydžio nustatymui organizme.
- Pastebimas stiprus hipotirozės požymis, kai tiroksino T4 kiekis sumažėja, tačiau stimuliuojančio hormono TSH lygis yra didelis. Tokiu atveju pakartotinis bandymas atliekamas imant tinkamą kraujo mėginį iš kūdikio venų.
- Šiuo atveju kartu su ankstesniais veiksniais tikrinami ir laisvo T4 lygiai. Jei nustatoma, kad jie taip pat yra maži, manoma, kad įgimta hipotirozė yra patvirtinta.
Stipriai diagnozavus gydytojai gali pasirinkti atlikti įvairius nuskaitymus ar ultragarsu, kad patikrintų, ar skydliaukėje nėra fizinių deformacijų, ir pabandyti išaiškinti būklės šaltinį.
Galimos komplikacijos
Skydliaukės hormono nebuvimas tinkamu dydžiu gali paveikti vaiką, taip pat ir nuo jo intelektinių gebėjimų bei įvairių fizinių aspektų. Daugelis vaikų, sergančių hipotiroze, dažniau susiduria su didesne rizika dėl pagrindinių problemų.
- Vaikui gali būti sunku atkreipti dėmesį į klasę arba turėti sunkumų prisiminti dalykus
- Jis nesugebėjo tinkamai išgirsti dalykų ar turėti problemų dėl regėjimo
- Vaikas gali pradėti rodyti ženklus, panašius į autistinį vaiką
- Kai kurie vaikai kenčia nuo mutizmo, kuris yra nesugebėjimas kalbėti
- Nuolatinis įtempimas ir raumenų judėjimo apribojimas
- Nesugebėjimas tinkamai vaikščioti
Gydymas naujagimių hipotiroze
Vienintelis būdas gydyti vaiką, kenčiantį nuo naujagimių hipotirozės, yra imtis pastangų atkurti skydliaukės hormono kiekį organizme. Vienas iš pagrindinių vaistų, kuriuos galima įsigyti, yra sintetiniu būdu pagamintas levotiroksinas. Ši tabletė turėtų būti susmulkinta ir sumaišyta su kūdikiui suteikta forma arba pienu. Jei jis yra skystas, jis taip pat gali būti duodamas lašintuvu arba švirkštu tiesiai į burną. Niekada nemaišykite šio vaisto su sojos pienu, nes sojoje esantis baltymas pats susiejasi su skydliaukės hormonu, todėl nieko nepalieka organizmui.
Prevencinės priemonės
Norėdami sužinoti, kaip išvengti įgimtos hipotirozės, geriausias būdas yra išlaikyti gerą jodo kiekį nėštumo metu. Visada rinkitės jodizuotą druską savo maisto produktuose. Jei esate vaisto, skirto kontroliuoti savo skydliaukės lygį ar bet kokias kitas ligas, svarbu, kad vaikas iškart po gimimo būtų patikrintas, kad būtų patikrintas hipotirozė.
Įgimtas hipotiroidizmas gali lengvai išnaikinti tobulą vaikystę vaikui. Nepaisant to, dauguma atvejų sukasi aplink pereinamąją fazę, kuri per kelias savaites nyksta. Nuolatiniam hipotiroidizmui, jūsų vaikui reikia meilės ir priežiūros kartu su gydymu, kad galėtumėte laimingai ir gerai gyventi į priekį.