Kas yra bandos imunitetas?

Turinys:

{title}

Neseniai vėjaraupių protrūkis Melburno pradinėje mokykloje primena, kad net tokioje šalyje kaip Pasaulis, kur imunizacijos lygis yra aukštas, vaikams ir suaugusiems vis dar gresia vakcinų prevencija.

Tokie ligos protrūkiai kartais atsiranda dėl dviejų pagrindinių priežasčių.

Pirma, vakcinos ne visada užtikrina visišką apsaugą nuo ligų. Ir laikui bėgant, vakcinos apsauga paprastai mažėja.

Antrasis yra tas, kad ne visi gyventojai yra skiepyti. Tai gali būti dėl medicininių priežasčių, dėl pasirinkimo arba dėl sunkumų gauti medicinos paslaugas.

Kai susirenka pakankamai neapsaugotų žmonių, infekcijos gali sparčiai plisti. Tai ypač aktualu tokiose aplinkose kaip mokyklos, kuriose daug vaikų kartu praleidžia ilgą laiką.

Masinis imunitetas

Kai didelė bendruomenės dalis yra imuninė, ligoms sunku plisti iš žmogaus. Šis reiškinys vadinamas bandos imunitetu. Bandos imunitetas apsaugo žmones netiesiogiai, sumažindamas jų galimybes patekti į infekciją.

Sumažinus infekcijų imlių žmonių skaičių, vakcinacija gali badauti užkrečiant infekcinę ligą taip pat, kaip ugnies grioveliai gali badauti burbulas: mažinant degalų kiekį, kurio reikia tolesniam plitimui. Jei imuninė proporcija yra pakankamai didelė, gali būti užkirstas kelias protrūkiams ir liga gali būti pašalinta net vietoje.

"Bandos" apsauga užtikrinama, kai imunitetas pasiekia vertę, vadinamą "kritine vakcinacijos riba". Ši vertė priklauso nuo ligos. Jis gali būti įvertintas naudojant formulę, kurioje atsižvelgiama į tai, kokia yra užkrečiama liga ir kaip veiksminga vakcina nuo jos.

Siekiant išplėsti ligos protrūkį, kiekvienas užkrėstas asmuo turi perduoti savo ligą daugiau nei vienam kitam asmeniui, taip pat, kaip mes galvojame apie gyventojų augimą apskritai. Jei asmenys infekciniame procese sugeba tik „atgaminti“ vieną kartą, nebus visiškai išspręstas protrūkis.

Pavyzdžiui, vidutiniškai kažkas su gripu užkrėsta iki dviejų žmonių, su kuriais jie liečiasi. Jei vienas iš tų asmenų jau buvo visiškai apsaugotas skiepijimu, tik vienas iš jų gali užsikrėsti gripu. Imunizuodami pusę gyventojų, galėtume sustabdyti gripą.

Kita vertus, vėjaraupiai gali užkrėsti nuo 5 iki 10 žmonių, jei visi būtų jautrūs. Tai reiškia, kad mums reikia vakcinuoti maždaug devynis iš 10 žmonių (90 proc. Gyventojų), kad būtų išvengta protrūkių.

Kaip minėta anksčiau, vakcinos gali skirtis visiškai užkirsti kelią infekcijoms, ypač laikui bėgant. Dėl šios priežasties daugeliui vakcinų reikia keleto dozių. Kai nėra garantuota vakcinos apsauga, yra didesnis žmonių, kuriems reikia skiepyti, kad būtų pasiektas imunitetas ir užkirstas kelias protrūkiui, skaičius.

Vienas iš tokių pavyzdžių yra vėjaraupių vakcina: infekcijos gali pasireikšti vakcinuotiems žmonėms. Tačiau tokie atvejai paprastai yra ne tokie sunkūs, kaip ir nesunaudoti vaikai, turintys mažiau dėmių ir švelnesnio simptomų.

Įvairūs vakcinacijos rodikliai

Pasaulyje bendras vakcinų aprėpties lygis yra pakankamai didelis, kad būtų galima kontroliuoti daugelio infekcinių ligų plitimą. Tačiau aprėptis rodo didelį geografinį skirtumą, kai kuriose bendruomenėse vakcinacijos lygis yra mažesnis nei 85 proc.

Šiose bendruomenėse gali būti neįvykdytos bandos imunitetui būtinos sąlygos. Tai reiškia, kad tarp nevakcinuotų ir tų, kuriems vakcinacija nesuteikė visiškos apsaugos, galimi vietiniai protrūkiai. Pavyzdžiui, Nyderlanduose didelė nacionalinių tymų vakcinų suvartojimo nepakako, kad būtų išvengta labai didelių tymų protrūkių (daugiau kaip 2600 atvejų) ortodoksinėse protestantų bendruomenėse, prieštaraujančiose vakcinacijai.

Australijos nacionalinė imunizacijos strategija konkrečiai orientuota į aukšto vakcinų įsisavinimo mažose geografinėse vietovėse siekimą, o ne tik nacionalinį vidurkį. Nors vėjaraupių vakcinos įsisavinimas Pasaulyje buvo mažesnis nei kitų kūdikių vakcinų, apimtys dabar yra palyginamos.

Kodėl kai kurie vaikai nėra skiepyti?

Didžioji dalis žiniasklaidos dėmesio pabrėžė tuos, kurie nusprendžia skiepyti savo vaikus dėl su vakcinacija susijusios rizikos. Tačiau, nors laikui bėgant registruotų sąžiningų prieštaravimų prieš vakcinaciją skaičius šiek tiek padidėjo, tai sudaro tik nedidelę dalį vaikų (1, 77 proc. 2014 m.).

Neseniai atliktas tyrimas parodė, kad tik 16 procentų nepilnai imunizuotų vaikų turėjo motiną, kuri nesutiko su vakcinacija. Kiti veiksniai, susiję su neaktyviu skiepijimu, buvo nedidelis socialinis kontaktas, didelis šeimos dydis ir neformali vaikų priežiūra.

Tam, kad paslaugos atitiktų visų tėvų poreikius, reikia geriau suprasti, kaip šeimos naudojasi sveikatos priežiūros paslaugomis, ir kliūtis, trukdančias jiems imunizuoti.

Siekiant užtikrinti, kad bandos imunitetas padėtų apsaugoti visus vaikus nuo užkrečiamųjų ligų, labai svarbu išlaikyti bendruomenės pasitikėjimą vakcinacija. Tai yra Nacionalinės imunizacijos strategijos prioritetas. Taip pat svarbu nustatyti, suprasti ir spręsti kitas kliūtis, trukdančias vaikams skiepyti.

Šis straipsnis pirmą kartą pasirodė pokalbyje.

Nicholas Geard - Melburno universiteto Melburno gyventojų epidemiologijos ir biostatikos centro epidemiologijos ir biostatikos centras. James Wood yra visuomenės sveikatos akademija, UNSW Pasaulis; Jodie McVernon yra Melburno universiteto docentas, populiacija ir visuotinė sveikata.

Ankstesnis Straipsnis Kitas Straipsnis

Rekomendacijos Moms.‼