Dvigubo nėštumo simptomai ir ankstyvieji požymiai
Šiame straipsnyje
- Nėščios su dvyniais
- Ankstyvieji dvigubo nėštumo požymiai ir simptomai
- Kiti dvigubo nėštumo simptomai
- Kaip patvirtinti savo dvigubą nėštumą?
Dažnai tai laikoma naujumu ar stebuklu, daugiašaliu nėštumu, kuriame yra dvyniai, tripletai ir aukštesnio laipsnio daugikliai, aptariama medicinos literatūroje „nėštumo komplikacijos“. Šie nėštumai dažnai yra akušerio valdymo iššūkis ir gali būti pavojinga kelionė motinai ir jos negimusiems vaikams.
Nėščios su dvyniais
Kaip žinote, yra identiški dvyniai, kurie atrodo lygiai tokie patys ir visada yra tos pačios lyties ir yra broliški dvyniai, kurie nėra tiksliai panašūs vienas į kitą ir gali būti berniukas ir mergaitė. Kokios yra dvynių galimybės ir kokie veiksniai tai lemia?
Tikimybė, kad jūs galite suvokti dvynius, pirmiausia priklauso nuo to, kuriai šaliai priklausote, kokia rasė, koks yra jūsų amžius ir ar esate gydomi nevaisingumu. Kiti veiksniai yra geriamųjų kontraceptikų, paveldimumo ir mitybos veiksnių naudojimas.
Broliški ar galvos svaiginantys dvyniai (dažniau matomi) atsiranda dėl dviejų atskirų kiaušinių apvaisinimo.
Mažiau paplitę tipai, identiški arba monozigotiniai dvyniai kyla iš vieno apvaisinto kiaušinio, suskirstyto į du. Paprastai zygotas auga į amnioną, kuris sudarys amnioninę membraną arba vandens maišelį, chorioną, kuris sudarys placentą ir embrioną, kuris augs vaisiui. Priklausomai nuo to, kada suskirsto monozigotė, yra tipų monozigotinių dvynių:
- Jei pirmosios 72 valandos po tręšimo pasiskirsto zygotai, atsiranda du embrionai, du amnionai ir du chorionai, vystosi diametrinis dichorioninis dvynių nėštumas. Gali išsivystyti du skirtingi placentai arba vienas sujungtas placentas.
- Jei pasiskirstymas vyksta tarp ketvirtosios ir aštuntos dienos, rezultatas yra diametioninis, monokorioninis dvynių nėštumo rezultatas.
- Maždaug po 8 dienų po apvaisinimo chorionas ir amnionas jau yra diferencijuoti, o pasidalijimas du kartus sukelia embrionus, esančius bendroje amnioninėje sultyje, ty monoamnioniniame, monokorioniniame dvynių nėštume.
- Susieti dvyniai, jei poravimas pradedamas 13 ar daugiau dienų po apvaisinimo; tai labai retai.
Ankstyvieji dvigubo nėštumo požymiai ir simptomai
Dvynių nėštumo metu simptomai skiriasi nuo motinos, tačiau dauguma motinų praneša apie pernelyg didelius nėštumo simptomus nuo pat ankstyvos stadijos.
Aukštesni HCG lygiai
Β-hCG kraujo ir šlapimo koncentracija paprastai yra didesnė, kai dvyniai yra lyginant su atskiraisiais. Tai yra vienas iš ankstyvųjų dvigubo nėštumo požymių, pastebėtų per pirmas 2 savaites. Transvagininio ultragarso konformaciją galima atlikti ne anksčiau kaip 8-ąją savaitę. HCG yra hormonas, atsakingas už zigoto implantavimą ir vystymąsi, ir suprantama, kad jis yra didesnis, kai yra dvyniai.
Ekstremalios rytinės ligos
Taip pat vadinamas hyperemesis gravidarum, tai prasideda pirmąjį trimestrą ir yra susijęs su didesniu β-hCG kiekiu serume. Moterys, turinčios daugiavaisį nėštumą, dažnai turi pykinimą ir vėmimą, viršijančią nėštumą. Rytinė liga taip pat gali trukti ilgiau, palyginti su motinomis, turinčiomis vieną kūdikį, kuris paprastai mato, kad simptomai išnyks antrojo trimestro pradžioje
Intuicija
Moterys, turinčios dvynių, gali iš pradžių būti visiškai besimptomis arba gali turėti normalių nėštumo požymių, įskaitant krūtų jautrumą, nuovargį, pykinimą, vėmimą ir mėšlungį. Tačiau yra įmanoma, kad šie simptomai yra perdėti. Tačiau, norint jausti, kas yra perdėta, pirmiausia turite pajusti, kas yra normalu. Taigi tokie intuicija pagrįsti jausmai dažniau pasitaiko tėvai, kuri anksčiau patyrė nėštumą.
Kiti dvigubo nėštumo simptomai
Dvigubo nėštumo simptomai nėra labai skirtingi nėštumo metu. kaip aptarta anksčiau, šie simptomai gali būti didesni.
1. Perteklinio svorio prieaugis - akivaizdu, kad svorio padidėjimas yra didesnis nei vienišas nėštumas, nes jūsų gimdoje auga dar vienas gyvenimas. Apytikris svoris viršija 9 kg.
2. Didesnė už gimdą data - Dvigubo nėštumo trukmė gali būti įtariama, jei pilvo dydis yra didesnis nei tikėtasi, palyginti su mėnesinių datomis. Gimdos ir ne vaisiaus turinys gali siekti 10 L ar didesnį tūrį, o bazinis aukštis maždaug 5 cm didesnis nei tikėtasi to paties vaisiaus amžiuje.
3. Aukštas kraujospūdis. Moterys, turinčios dvynių, taip pat turi tipišką kraujospūdžio pokyčio modelį. Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu diastolinis kraujospūdis (vardiklis) moterims, turinčioms dvynių, yra mažesnis nei su nėščių nėštumų, bet dažniausiai didėja (2, 5 karto). Taip pat padidėja nėštumo sukeltos hipertenzijos ir su tuo susijusių komplikacijų dažnis.
4. Aukštas AFP (alfa-fetoproteinas) testo rezultatas - MSAFP (motinos serumo alfa-fetoproteinas), panašus į β-hCG lygį, padidėja antrame trimestre, tačiau, lyginant su nėščiu nėštumu, jo lygis yra kintamas.
5. Ekstremalus nuovargis - Didesnis gimdos, daugiau svorio ir papildomos mitybos bei energijos, reikalingos dvigubam nėštumui palaikyti, sukelia palyginti didesnį nuovargį.
6. Ankstyvasis vaisiaus judėjimas - Nors yra keletas diskusijų dėl šio simptomo autentiškumo, dauguma motinų praneša apie vaisiaus judesius arba atsigauna anksčiau nei nėštumo metu.
7. Dažnas vaisiaus judėjimas - tai labai kintamas simptomas, apie kurį pranešė kai kurios motinos, turinčios dvynių.
8. Kvėpavimas - ypatingai su monozigotiniais dvyniais pernelyg didelis amnioninio skysčio kiekis gali greitai susikaupti be didesnės gimdos, užimančios daugiau vietos pilvo srityje. Motinos pilvo organai ir plaučiai gali būti stipriai suspausti ir išstumti iš besitęsiančios gimdos, kuri sukelia kvėpavimą. Nors tai yra dažnas nėštumo požymis apskritai, nėščia su dvyniais gali būti labiau linkusi į dusulį,
9. Virškinimo problemos - tai paplitusi ir su nėščiaisiais nėštumais, ir gali prisidėti prie jūsų diskomforto. Dvigubo nėštumo metu, nes gimda yra didesnė, problemos, susijusios su spaudimu virškinimo sistemai, yra daugiau.
10. Nugaros skausmas - didesnės ir sunkesnės gimdos nešiojimas, bandant išlaikyti nugaros laikyseną, neabejotinai pabrėžia nugaros sukėlimą.
11. Nemiga - keli vidiniai ir išoriniai veiksniai gali atimti jums gero miego. Dėl prastos miego yra diskomfortas, netinkama padėtis, skausmas, padidėjęs mieguistumas ir įvairūs psichosocialiniai veiksniai.
12. Depresija . Dvynių džiaugsmas kai kuriais atvejais tampa nepaisomas dėl fizinio, psichinio ir socialinio streso. Dvigubas nėštumas susijęs su daug daugiau vaisiaus ir motinos komplikacijų. Trečdalis motinų, laukiančių dvynių, kenčia nuo depresijos, kaip nurodyta tyrime.
13. Ekstremalus krūtinės nuovargis - tai ankstyvas požymis, dažniausiai pasireiškiantis nuo 4-osios savaitės 7. Tai gali trukti ilgiau. Taip pat gali būti padidėjusi pigmentacija.
14. Dažnas šlapinimasis - ankstyvo nėštumo metu padidėjęs kraujo tekėjimas į inkstus padidina šlapimo kiekį. Vėlesniuose nėštumo etapuose padidėja gimdos pūslės spaudimas. Tai pablogina pilną šlapimo pūslės užpildymą, taigi padidėja šlapinimasis.
15. Cramping - Kaip embrionai implantuojasi į vidinį pamušalą, bus šiek tiek mėšlungis, kaip ir menses. Dvyniai su dviem embrionais, implantuojančiais diskomfortą, yra šiek tiek daugiau.
16. Vandens susilaikymas - padidėja vandens sulaikymas, kuris yra antrinis dėl estrogeno poveikio
17. Greitas širdies plakimas - širdies plakimo padidėjimas yra antrinis dėl kraujospūdžio ir kraujo tūrio pokyčių. Tai maksimalus per paskutinį trimestrą.
Kaip patvirtinti savo dvigubą nėštumą?
1. Klinikinis įvertinimas
Rūpestingasis tyrimas su vaisiaus stetoskopu gali nustatyti vaisiaus širdies plakimą dvyniuose jau nuo 18 iki 20 savaičių. Dviejose vaisiaus galvose stipriai palaikoma dviguba diagnozė, palaisanti (švelniai paspaudus pilvą).
2. Ultragarsinis patvirtinimas
Ultrasonografija yra patikimiausias dvigubo nėštumo diagnozavimo metodas. Optimalus diagnozavimo laikas yra pirmąjį trimestrą arba antrąjį trimestrą. Jei yra du atskiri placentai, diagnozuojama dichioninė gestacija. Svarbu kuo greičiau žinoti chorioniškumą nėštumo metu, nes jis gali paveikti būsimus valdymo sprendimus.
3. Doplerio širdies plakimas
Vėlyvasis pirmojo trimestro metu vaisiaus širdies plakimas gali būti nustatytas naudojant Doplerio ultragarsu. Tada galima nustatyti du vaisiaus širdies plakimus, jei jų greitis aiškiai skiriasi vienas nuo kito ir nuo motinos.
4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas
Retais atvejais, kai diagnozė abejotina dėl ultragarso, MRT gali padėti diagnozuoti. Tačiau MRT naudoja magnetinį lauką ir radijo dažnio impulsus, ir yra tam tikras nerimas, kad nėštumo metu tai nėra patartina. Amerikos medicinos asociacijos leidinyje teigiama, kad pirmąjį trimestrą MRT gali būti saugu, tačiau prieš pasirenkant pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Jei ką tik sužinojote, kad vežate dvynius, įsitikinkite, kad būtumėte ypač rūpestingi savimi ir mėgaukitės dviguba džiaugsmo doze!