Darbo stadijos
Pasivaikščiojimas ar vertikalumas gali padėti judėti darbe.
Tarp darbo pradžios ir kūdikio pristatymo gali būti ilgas laikas. Požymiai, kurie gali pasireikšti darbe, gali svyruoti nuo subtilių dalykų, tokių kaip nugaros skausmas ir mėšlungis, arba jie gali būti akivaizdesni, pvz., Skysčio nuotėkis, jei vanduo sulaužo, arba išsiliejimas iš gleivių ir kraujo, vadinamas „ šou".
Kartais gali būti supainioti su Braxton Hicks susitraukimais, kurie yra tik gimdos raumenų sugriežtinimas. Nors „Braxton Hicks“ susitraukimai prisideda prie darbo pradžios laikui bėgant, jie nėra tokie patys kaip ir gimdos susitraukimai, kuriuos sukelia hormono, vadinamo oksitocinu, gamyba, stimuliuojanti raumenis, reikalingus darbui.
Darbas suskirstytas į tris etapus.
1) Pirmasis etapas
Pirmajame etape yra trys atskiri etapai.
- latentinė fazė: tai pats darbo pradžia, kai gimdos kaklelis pradeda suminkštėti ir išsiplėsti iki 4 cm; susitraukimai paprastai yra suvaržyti, nesuderinami ir pernelyg skausmingi. Kai gimdos kaklelis plečiasi iki 4 cm, darbo jėga vadinama „įsisteigusi“. Šioje darbo stadijoje nebūtina būti ligoninėje, o jūs turėtumėte pabandyti pailsėti. Bet jei susitraukimai yra vos kelios minutės, jūsų vandenys sugedę arba yra kokių nors kraujo ženklų, tai išmintinga nedelsiant eiti į ligoninę.
- Aktyvi fazė: kontrakcijos tampa stipresnės ir skausmingesnės, nes gimdos kaklelis palaipsniui išsiplečia iki 7 cm. Nors kai kurios motinos gali pradėti stumti šiame etape, tai reikėtų vengti tol, kol gimdos kaklelis bus visiškai išsiplėtęs.
Kadangi gravitacija padeda didinti gimdos kaklelį dėl to, kad kūdikio galvos guolis nusileidžia žemyn, vaikščiojimas ar vertikalumas gali padėti judėti darbe. Pasinaudokite galimybe naudoti tualetą prieš pereinant į kitą etapą.
- Pereinamojo laikotarpio etapas: susitraukimai bus labai artimi ir stiprūs, nes gimdos kaklelis išsiplečia iki viso 10 cm, reikalingo pereiti į antrąjį darbo etapą. Įpratimas eiti į tualetą, kai kūdikis stumia galvą į gimdos kaklelio atidarymą ir prieš tiesiąją žarną, yra dažnas. Daugelis moterų baiminasi, kad žarnyno judėjimas šioje darbo stadijoje - bet tai yra ir akušerės, slaugytojai ir doulas, ir yra pasirengę, nesijaudinkite!
Petidinas ar epidurinė padėtis šiame etape labai palengvins skausmą, bet taip pat gali sulėtinti darbo jėgos poveikį arba padidinti intervenciją su instrumentais, skirtais žnyplėms ar vakuuminiam tiekimui. Taip yra todėl, kad šie vaistai gali sumažinti instinktyvų refleksą. Kita vertus, jei vaistas sukelia moterį mažiau susirūpinęs, tai gali padėti sklandžiau pažengti darbo pažangą.
Kadangi petidinas ir epiduralai gali prasiskverbti per placentą, jums reikės to paprašyti ankstyvuoju darbo etapu. Jei paliekate per vėlu, gali būti, kad negalėsite, nes atsiranda šalutinis poveikis, keliantis pavojų kūdikio sveikatai.
Moterims, norinčioms gimti kuo natūraliau, dujos ir oras susitraukimų metu gali šiek tiek palengvinti. Kai kurios moterys taip pat suranda meditaciją, o hipnoto gimdymo ir raumenų atpalaidavimo metodai padeda.
2) Antrasis etapas
Antrojo darbo etapo metu susitraukimai nyksta ir išnyks, todėl galėsite trumpai atsipalaiduoti tarp jų. Jausmas, kad reikia stumti, lydės šį darbo etapą, o susitraukimai pastoviai perkelia kūdikį per gimimo kanalą į makšties įėjimą. Tada galite jausti pykčio ar deginimo pojūtį, kai kūdikio galva atsiranda (tai vadinama karūnavimu).
Šiuo metu stūmimas turėtų būti labiau kontroliuojamas, todėl makšties ir perenio raumenys gali ištiesti aplink kūdikio galvą, mažindami plyšimo riziką. Tada gydytojas ar akušerė manevruos kūdikį, kad jis galėtų gimti.
Šiame etape darbo jėga taip pat gali sulėtėti, jei yra kokių nors klausimų, pvz., Pėdkelnių pristatymas, silpni susitraukimai ar peties distocija.
Kai pirmasis darbo etapas trunka ilgiau nei 18 valandų arba antrasis darbo etapas tęsiasi po dviejų valandų, laikoma, kad darbas yra pratęstas. Jis sako, kad jis dažniau pasireiškia pirmojo nėštumo metu arba vyresnio amžiaus moterims.
Jei yra kokių nors požymių, kad darbas neprasideda taip greitai, kaip turėtų būti, gydytojas ar akušerė gali rankiniu būdu nutraukti moters vandenis (jei tai dar neįvyko), arba jie galėtų nuspręsti į veną sukelti susitraukimus su hormonu, vadinamu synctocinon, lašeliu arba naudojant gelį, siekiant pagreitinti išsiplėtimo greitį.
Jei motinos ar kūdikio sveikata pablogės, bus atliktas avarinis cezario pjūvis.
3) Trečiasis etapas (dar vadinamas po gimdymo)
Šio darbo etapo metu tiekiamos placentos ir membranos. Prieš gimdą švelniai susitraukia, kad atlaisvintų placentą. Daugelis ligoninių naudoja švirkštimą ir vilkimą ant virkštelės, kad paskatintų šį galutinį darbo etapą, bet nedelsiant maitinant krūtimi gali paskatinti placentą natūraliai atsiskirti. Trečiasis darbo etapas kai kurioms moterims dažnai gali nepastebėti.
Tam tikras kraujo netekimas, tačiau gydytojas ar akušerė tai stebės, kad užtikrintų, jog jis nesukelia pogimdyminių kraujavimų, ir taip pat ištirs placentą, kad patikrintumėte, ar viduje nieko nebuvo palikta (tai gali sukelti būklę, vadinamą saugoma placenta). .
Po gimdymo hemoragija yra labiau tikėtina, jei gimimas buvo ypač sunkus arba jei moteris turi tokią būklę kaip placentos praevija, pre-eklampsija arba operatyvus pristatymas (su žnyplėmis ar ventiliacija). Išlaikytas placentas sustabdo gimdos sugrįžimą į įprastą dydį ir padidina gimdos infekcijos tikimybę, bet yra retas. Tiek gydytojai, tiek akušeriai yra apmokyti spręsti šias komplikacijas per šį trečiąjį darbo etapą ir prireikus įsikiša.
Pasikalbėkite su kitais tėvais, kad jie būtų darbo ir gimimo forumuose, arba perskaitykite tikrąsias mamos gimimo istorijas.