Polyhydramnios

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra Polyhydramnios?
• Ar įprasta turėti Polyhydramnios?
• Kokie yra simptomai?
• Priežastys
• Polihidramniono komplikacijos
• Diagnozė
• Patikrinkite, ar matuojama Polyhydramnios
• Gydymas Polyhydramnios
• Kaip valdyti Polyhydramnios?
• Ar galima nusausinti papildomą skystį?
• Išvada

Kartu su nėštumo džiaugsmais gaunama daug žinių, reikalingų norint išlikti sveikiems. Maždaug antrojo trimestro pradžioje gimdos pradeda užpildyti geltonu skaidriais skysčiais. Tai žinoma kaip amniono skystis, ir ji supa vaisiaus amniono sultį. Ji atlieka keletą funkcijų, pvz., Leidžia laisvai judėti vaisiui, padeda plaučių vystymuisi, palaikyti nustatytą šiluminę aplinką ir apsaugoti nuo išorinio poveikio bei infekcijų.

Kas yra Polyhydramnios?

Jūsų gimdoje kūdikis nuolat praryti amniono skysčio ir vėl išsiskiria šlapimu, taip išlaikydamas pastovų skysčio tūrį. Kartais ši pusiausvyra gali susilpnėti, dėl to padidėja amniono skysčio kiekis. Vėlesniais nėštumo etapais amniono kiekis paprastai yra nuo 600 iki 800 ml. Jei gimdos skysčio kiekis gimdoje viršija 1, 5 litrų, atsiras polihidramniono būklė.

Ar įprasta turėti Polyhydramnios?

Amniono skysčio kiekis gimdoje palaipsniui didėja per visą nėštumą, iki maždaug 36-osios savaitės, po to jis mažėja iki gimdymo. Dauguma atvejų yra lengvi ar vidutinio sunkumo, tačiau kartais gali būti labai sunkūs. Polihidramnionas yra reta liga, kurią patiria mažiau nei 1% visų nėščių moterų.

Kokie yra simptomai?

Polihidramnionas atsiranda trečiojo trimestro pradžioje ir paprastai neturi pastebimų simptomų. Tai spaudimas ant pilvo ir vidaus organų amniono maišeliu, kuris yra pirmasis simptomas. Kiti požymiai, kad galite turėti tokią būklę, yra dusulys, vidurių užkietėjimas, rėmuo, greitas svorio padidėjimas, pilvo ir pėdų patinimas, šlapimo sumažėjimas, nuovargis, netikėtas nėštumo pūtimo padidėjimas (makrosomija) ir pan. Tačiau, kaip galėjote skaityti, šie simptomai yra labai dažni nėščioms moterims. Jei esate susirūpinęs dėl polihidramniono vartojimo arba jei kuris nors iš šių simptomų pasunkėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Priežastys

Kas sukelia per daug amniono? Na, tam tikros priežasties polihidramnionui rasti nėra lengva. Beveik 50% visų atvejų priežastis negali būti nustatyta. Amniono skysčio padidėjimas gali būti siejamas su jūsų sveikata, kūdikiu ar placenta. Ceratino sąlygos, dėl kurių gali kilti šios priežastys:

Nėštumas su dvyniais ar keliais kūdikiais

Jei per pilvą vežate daugiau nei vieną kūdikį, polihidramniono šansai yra dideli. Ypač su vienodais dvyniais, kurie gali sukurti dvigubo kraujo perpylimo sindromą, kuriame vienas vaisius gauna daugiau amniono, nei kitas. Tai sukuria skysčio srauto amniono maiše disbalansą.

Chorioangioma

Tai būklė, kai placentoje auga nenormaliai. Polihidramnionas yra vienas iš kelių kitų komplikacijų.

Genetiniai defektai

Polihidramniono rizika yra susijusi su genetinėmis sąlygomis, pvz., Dauno sindromu. Kūdikiai, turintys šių defektų, paprastai turi aukštą amniono skysčio lygį.

Vaisiaus anemija

Tai yra būklė, kai kūdikio šlapinimasis padidėja, o tai padidina amniono skysčio tūrį.

Nurijus problemų vaisiui

Kartais gali būti užsikimšęs jūsų kūdikio maisto vamzdis ar žarnos. Kartais tai gali įvykti dėl nervinių vamzdžių defektų, gomurio ar hidrocefalijos. Dėl to vaisius negali kontroliuoti amniono kiekio, kaip įprasta.

Motinos diabetas

Jei nėštumo metu sergate cukriniu diabetu arba sutrumpėjęs nėštumo diabetas, Jūsų nereguliuojamas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti jūsų kūdikiui daugiau šlapimo. Tai padidina amniono maišelio skystį.

Tam tikros infekcijos

Susirinkimo ligos, pvz., Eritemos infekcija arba toksoplazmozė, gali sukelti didesnį amniono skystį.

Polihidramniono komplikacijos

Komplikacijos daugiausia priklauso nuo amniono skysčio perteklių gimdoje. Laimei, mažai tikėtina, kad polihidramnionas sukels daug problemų dėl nėštumo. Tačiau yra keletas polyhydramnios rizikų, kurias turite atkreipti dėmesį.

Sunkumas gimdyti

Gali būti sudėtinga vaisiui patekti į dubenį darbo metu, ištraukiant bambą prieš kūdikį. Tai žinoma kaip laido prolapsas, ir jums gali tekti atlikti cezario operaciją.

Padėties nutraukimas

Tai tada, kai placentos pertraukos nuo gimdos sienos darbo metu kyla, o tai gali sukelti kraujavimą.

Amniono maišelio plyšimas

Amnionas gali išnaikinti, todėl jūsų vandens pertrauka bus įvykdyta iki nustatytos datos. Tai gali sukelti ankstyvą gimdymą.

Vaisiai nepagrįsti

Kūdikio kojos susiduria su gimdos kaklelio padėtimi, o ne įprasta padėtimi žemyn. Tam gali prireikti C skyriaus, kad būtų sėkmingai pristatytas.

Kraujavimas po gimdymo

Po gimdymo Jums gali pasireikšti sunkus kraujavimas dėl savo placentos ir gimdos sužalojimų.

Negrįžtamasis gimimas

Polihidramnionas padidina negyvagimio, kuris yra gimdos mirtis, riziką.

Diagnozė

Jei jūs ar jūsų gydytojas įtaria polihidramniono galimybę, yra keletas būdų, kaip sėkmingai diagnozuoti.

Vaisiaus ultrasonografija

Ultragarsas yra efektyviausias būdas patikrinti polihidramnionus. Jei yra kokių nors įrodymų, galima taikyti išsamesnę ultragarso techniką, kuri gali matuoti amniono skystį keturiuose giliausiuose gimdos ertmėse. Po to gydytojas apskaičiuoja amniono skysčio indeksą, kuris paprastai yra nuo 12 iki 24 cm 34-ąją nėštumo savaitę. Didesnė nei 25 cm vertė reiškia, kad turite polihidramnioną, kurio vertės didėja, o tai rodo didesnius sunkumus.

Gliukozės iššūkis

Šis bandymas tikrina, ar nėštumo metu atsirado diabetas. Jei cukraus kiekis kraujyje yra ilgesnis už įprastą laiką, diagnozuojamas gestacinis diabetas. Tai gali patvirtinti polihidramnioną.

Kariotipų nustatymas

Tai naudojama siekiant nustatyti vaisiaus genetinius pokyčius. Gydytojas gaus vaisiaus ląsteles, paėmęs dalį amniono skysčio arba placentos gabalo. Įgimtos defektai yra stiprus polihidramniono žymeklis.

Amniocentezė

Tai vienas iš paprasčiausių bandymų metodų, kai amniono skystis iš gimdos yra išgaunamas injekcijos būdu. Tada skystis gali būti patikrintas dėl infekcijų ir kitų problemų.

Patikrinkite, ar matuojama Polyhydramnios

Polihidramniono diagnozės priėmimas nėra toks baisi, kaip atrodo. Jūsų gydytojas atidžiai stebės nėštumą, reguliariai ultragarsu apskaičiuodamas amniono skysčio indeksą. Be amnioninio skysčio teksto, kiti bandymai, kuriuos galima atlikti, kad būtų galima įvertinti kūdikio sveikatą, yra šie:

Specializuota ultragarso analizė

Šis metodas naudoja Doplerio efektą, kad gautų išsamų supratimą apie kraujagyslių struktūrą ir kraujo apytaką vaisiuje. Ultragarsas taip pat gali patikrinti vaisiaus defektus.

Bandymas be streso

Bandymas be streso yra labai svarbus norint išmatuoti jūsų augančio vaisiaus fizinę būklę. Tai daroma apskaičiuojant vaisiaus širdies ritmo reakciją judėjimo metu. Gydytojas pastatys prietaisą ant pilvo, kad patikrintų kūdikio širdį. Jis taip pat gali paprašyti jūsų vartoti kažką, kad vaikas judėtų.

Biofizinis bandymas

Kartais jūsų gydytojas atliks ultragarsinę analizę be testavimo nepalankiausiomis sąlygomis, kad gautų išsamesnės informacijos apie vaisiaus širdies ir kvėpavimo dažnį, fizinę struktūrą ir amniono skysčio tyrimo indeksą.

Gydymas Polyhydramnios

Kadangi daugelis polihidramnionų atvejų yra vidutinio sunkumo, būklė dažnai išsiskiria. Gydytojas gali rekomenduoti keletą gydymo būdų, jei įtaria, kad atvejis yra sunkus.

Ligoninės priėmimas

Gali tekti keletą savaičių praleisti ligoninėje tais atvejais, kai lovos poilsis yra svarbus.

Diabeto gydymas

Jei turite motinos diabetą, labai svarbu susitikti su diabeto specialistu. Jie padės jums sumažinti cukraus kiekį kraujyje Jūsų organizme, taigi ir amniono kiekį.

Sukeltas darbas

Jei biofiziniai tyrimai rodo, kad yra vaisiaus anomalijų ar defektų, jums gali tekti praeiti ankstyvą darbą ligoninėje. Kai kūdikis gimsta, gali būti atliktos visos būtinos operacijos, kad jūsų vaikas galėtų padėti.

Vaistas

Yra keletas vaistų, kurie gali kontroliuoti gimdos skysčio kiekį gimdoje, pvz., Indometaciną, paprastai nurodytą paskutiniame trimestre. Tačiau vaistas gali turėti šalutinį poveikį, pvz., Skrandžio dirginimą, pykinimą ir vėmimą.

Kaip valdyti Polyhydramnios?

Polyhydramnios leidžia jaustis išsipūtęs ir išsekęs. Pasitarkite su gydytoju dėl polihidramniono valdymo rekomendacijų. Yra keletas dalykų, kuriuos reikia padaryti, kad namuose būtų lengviau.

Venkite fizinio aktyvumo

Dusulį galima kontroliuoti išvengiant per daug vaikščiojimo, važiavimo ar laipiojimo laiptais. Siekiant išvengti tolesnio kojų skausmo ar patinimo, primygtinai rekomenduojama pailsėti lovoje. Galbūt norėsite iš anksto nurodyti motinystės atostogų pradžios datą.

Kontroliuojamas rėmuo

Kadangi gimdoje yra spaudimas virškinimo organams, galbūt norėsite tai kontroliuoti valgydami nedidelius reguliarius valgius, pasilikdami po kelių valandų, vengdami prieskonių maiste, miegodami šiek tiek vertikalioje padėtyje ir vartodami antacidinius vaistus.

Nerimas

Jūsų nėštumo ir polyhydramnios stresas sukels jums daugiau nerimo nei įprastai. Stenkitės atsipalaiduoti dažniau susirinkus su draugais, išeiti, žiūrėti filmus, skaityti ar pasimokyti su patyrusiais priešgimdytojais.

Ar galima nusausinti papildomą skystį?

Polihidramnionas dažniausiai yra nekenksmingas, tačiau dėl ekstremalių atvejų gali atsirasti sunkių komplikacijų, tokių kaip ankstyvas ar negyvas gimimas ir gimdos kraujavimas, todėl gydytojas gali pasiūlyti amnio mažinimą. Šis procesas apima rankiniu būdu užpilant amniono perteklių. Tai dažniausiai rekomenduojama tais atvejais, kai darbas yra per anksti. Panaudotas metodas yra amniocentezė, kurioje amniono skystis pašalinamas įpurškiant su vakuuminiu siurbliu, kad būtų pašalintas perteklius. Paprastai proceso metu pašalinama apie 1 litras.

Išvada

Polihidramniono nėštumas beveik visada eina per ankstyvą darbą, todėl ankstyvoji hospitalizacija yra geriausias jūsų pasirinkimas. Tačiau, jei norite likti namuose, pasirūpinkite, kad pasiruoštumėte skubiam pristatymui bent prieš kelias savaites. Įsitikinkite, kad turite artimą šeimos narį ir partnerį apie situaciją, jei jums reikia pagalbos. Jei esate namuose, kai jūsų vandens pertraukos, svarbiausias dalykas, kurį reikia padaryti, yra patekti į rankas ir kelius, kad būtų išvengta bambos virpėjimo. Jei taip atsitiks, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu ir palaukite, kol jie atvyksta. Jokiu būdu nebandykite stumti laido viduje. Stenkitės ne valgyti ir gerti nieko. Kai pasieksite ligoninę, būsite saugioje rankoje, nes gydytojas nuo to laiko pasirūpins.