Policistinių kiaušidžių sindromas: simptomai, gydymas ir vaisingumas
Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra hormoninė būklė, kuri sutrikdo ovuliaciją ir menstruacinį ciklą. Tai labiausiai paplitusi moterų hormoninė būklė, turinti maždaug vieną iš 12 pasaulinių moterų.
Moterys, turinčios PCOS, dažnai turi padidėjusių kiaušidžių, kuriose yra mažų skysčių užpildytų folikulų, arba cistos. Šios cistos yra, kur būklė gauna savo pavadinimą, nes „policistinė“ reiškia „daug cistų“.
Bet nors iki trečdalio moterų gali turėti policistinių kiaušidžių, kurios matomos ultragarsu, ne visose yra hormoninių problemų ir fizinių simptomų, kurie apibrėžia PCOS.
Moterims, sergančioms PCOS, hormoninis disbalansas sukelia daugybę simptomų, pvz., Nereguliarių arba neveikiančių periodų, svorio padidėjimą, spuogus, pernelyg didelius kūno plaukus, nuotaikos pokyčius, tamsius odos pleistrus ir retinančius galvos plaukus.
Kadangi moterys, turinčios PCOS, gali ne ovuliacija arba jos gali ne ovuliacija, kai kurios moterys gali turėti sunkumų pastoti.
Nors hormoninio disbalanso priežastis dar nėra žinoma, manoma, kad ji turi tam tikrą genetinį pagrindą.
Simptomai ir susijusios ligos
PCOS dažnai pirmą kartą diagnozuojamas vėlyvaisiais paauglių metais, kai jaunos moterys pastebi riebią paauglystės odą, atsisakančią išvykti, taip pat nereguliarius ir nenuspėjamus laikotarpius.
Norėdami diagnozuoti PCOS, gydytojai įvertina paciento simptomus ir gali atlikti tam tikrą kraujo tyrimą, kad patikrintų jo hormonų lygį. GP taip pat gali užsisakyti gimdos, kiaušidžių ir dubens ultragarso.
Moterys, turinčios PCOS, dažniausiai yra labiau linkusios svorį aplink vaikus. Ši kūno riebalų pasiskirstymo forma yra susijusi su diabeto ir širdies ligų išsivystymu vėliau gyvenime, todėl gydytojai gali atlikti tolesnius tyrimus šiomis sąlygomis.
Moterims, turinčioms PCOS, taip pat yra padidėjusi gimdos vėžio rizika, nes nereguliarūs periodai ir nebuvimas gali sukelti nekontroliuojamą gimdos gleivinės sutirštėjimą.
Tačiau, nors kai kurios moterys, turinčios PCOS, gali pasireikšti įvairiomis sąlygomis, kitos gali neturėti jokių simptomų. Šios moterys niekada negali išsivystyti jokių reikšmingų simptomų arba simptomai pasireiškia tik tada, kai jie viršija sveiką svorį.
Gydymas
Norint sumažinti vėžio, širdies ligų ir diabeto riziką, moterys, turinčios PCOS, turi rūpintis savo sveikata nuo ankstyvo amžiaus. Gydytojai konsultuos moteris, turinčias PCOS apie mitybą ir fizinį krūvį, o kai kurios moterys gali išspręsti simptomus, nes jie praranda svorį.
Siekiant palengvinti PCOS simptomus, gydytojai gali paskirti kontraceptines tabletes. Tabletė reguliuoja hormonus ir yra puikus būdas kontroliuoti riebią odą ir nereguliarų periodą, taip pat apsaugoti nuo kontracepcijos.
Moteris, kuriai būdingi ankstyvieji diabeto požymiai, gali būti skiriamas metforminu, kuris sprendžia diabeto priežastį ir padeda gydyti PCOS simptomus. Tai taip pat gali sukelti reguliarią ovuliaciją moterims, norinčioms pastoti. Įdomu tai, kad vartojant nėštumą, gali sumažėti persileidimo rizika. Metformino gydymo trūkumai yra tai, kad moterys gali jaustis pykina, išsipūsti arba sukelti viduriavimą.
Dėl simptomų, susijusių su dideliais vyriškais hormonais, pvz., Padidėjusiais kūno plaukais, plaukų plitimo plaukais ar spuogais, gydytojai gali skirti anti-androgeninius vaistus, kad sumažintų šių hormonų kiekį. Šie vaistai dažnai yra derinami su kontraceptinėmis tabletėmis ir neturėtų būti vartojami bandant pastoti.
Vaisingumas
Moterys, turinčios PCOS, kurios bando pastoti, dažnai gali natūraliai suvokti, pasiekdamos ir išlaikydamos sveiką svorį.
Kai kurioms moterims gali reikėti švelniai stimuliuojant kiaušidę, tabletėmis ar injekcijomis, siekiant paskatinti ovuliaciją (tai taip pat leidžia moterims laikytis lytinių santykių su ovuliacija). Ekspertų vaisingumo gydytojai turi prižiūrėti šį procesą, siekdami užtikrinti, kad pacientams nebūtų gresia daugiavaisis nėštumas.
Jei moteris neturi problemų su savo kiaušintakiais arba jo partnerių spermatozoidų skaičiumi, tai retai pasitaiko, kad jai reikės pastoti IVF.
Jei dėl kitų priežasčių moteriai, turintiems PCOS, reikia IVF gydymo, ji turi didesnę riziką perdėtai reaguoti į vaistus: būklę, vadinamą „hiperstimuliacija“, kai kiaušidės patinsta ir skausminga. Tačiau, prižiūrint vaisingumo gydytojui, hiperstimuliacijos rizika yra labai maža.
Jei nerimaujate dėl PCOS, pasitarkite su savo gydytoju, kad galėtumėte kontroliuoti simptomus ir sumažinti komplikacijų, pvz., Diabeto, širdies ligų ir vaisingumo problemų, riziką.
Roger Hart yra reprodukcinės medicinos profesorius Vakarų pasaulio universitete. Šis straipsnis pirmą kartą pasirodė pokalbyje.