IVF gali padidinti priešlaikinio gimdymo riziką
Naudojant pagalbines reprodukcines technologijas, reikia susieti didesnę ankstyvo gimdymo riziką.
Italijos tyrime, paskelbtame žurnale Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, nustatyta, kad in vitro apvaisinimas (IFV) ir citoplazminė spermatozoidų injekcija (ICSI) buvo susijusi su bendra 80 proc. 37 savaitės - lyginant su natūraliąja koncepcija.
Metaanalizė apėmė 15 tyrimų, kuriuose dalyvavo 62 000 pacientų, ir apie 3800 ankstyvų gimdymų.
„Placentų vystymasis gali atlikti pagrindinį vaidmenį spontaniško priešlaikinio gimdymo patogenezėje IVF nėštumo metu“, - sakė vadovas autorius dr. Paolo Cavoretto iš IRCCS San Raffaele ligoninės, Milane, Italijoje.
„Rekomenduojame ultragarso gimdos kaklelio atranką šioje didelės rizikos grupėje, kad galėtume laiku taikyti prevencines strategijas“.
Lyderiaujantis reprodukcinis ekspertas Laureato profesorius Johnas Aitkenas Niukaslio universitete nebuvo nustebintas išvadomis ir sako, kad ankstesni įrodymai kelia susirūpinimą dėl ICSI naudojimo.
„Yra gana gerų duomenų, rodančių, kad persileidimas yra padidėjęs, kai ICSI naudojamas kaip sėklinimo technologija, o ne IVF“, - sakė prof.
Ši konkreti technologija apima vieno spermos ląstelės paėmimą iš sėklidžių ir tiesioginį švirkštimą į moterišką kiaušinį, kad pasiektų koncepciją.
Iš pradžių jis buvo sukurtas siekiant gydyti labai sunkų vyrų nevaisingumą, tačiau vis daugiau klinikų jį naudojo kaip „įprastą numatytąjį matą“, - sako prof.
Viena iš priežasčių, dėl kurių jis sako, yra tai, kad jis gali užtikrinti koncepciją.
Nors tai gali būti laikoma efektyvesne, gali kilti neigiamų pasekmių naudojant „nesurinktą“ spermą, įspėja Prof Aitken.
„Normaliame gyvenime, apvaisinimo metu, maždaug 200 milijonų spermatozoidų ląstelių patenka į moterų taką ir jie turi rasti tik vieną kitą ląstelę organizme“, - sakė jis.
„Iš 200 milijonų tikriausiai apie 50–100 ketina jį patekti į kiaušinio paviršių, vienas iš jų pateks per išorinius kiaušinių sluoksnius ir pasieks apvaisinimą“.
„Su ICSI susijusi problema yra ta, kad vartojate bet kokį seną ląstelę ir švirkščiate į kiaušinį, todėl jis visai nepasirinktas ir nenuostabu, kad dabar pradedame matyti nepageidaujamų spermatozoidų padarinius.
Prof Aitken teigė, kad ICSI taip pat buvo susijusi su padidėjusia autizmo rizika.
„Šių dalykų duomenys dabar yra neginčijami ir manau, kad pasekmė yra nepasirinktų gametų naudojimas.“
Reprodukcinis biologas teigia, kad naujajame tyrime pabrėžiama, kad pagalbinės reprodukcijos priemonės, pvz., IVF / ICSI, neturėtų būti naudojamos „beprasmiai“ ir naudojamos tik tada, kai tinkama.
„Kas vyksta dabar yra todėl, kad mes turime daug daugiau IVF kūdikių, kurie pradeda matyti žmones, kurių niekada nebūtų matę, tik apsvarstydami IVF likimą vienoje poroje“, - sakė prof.
- AAP