Gydymo gelta nėštumo metu vadovas

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Gelta priežastys
• Nėštumo požymiai ir simptomai nėštumo metu
• Diagnozuojama gelta
• Gelta ir gelta komplikacijos nėštumo metu?
• Gydymas gelta
• Kaip išvengti gelta
• Natūralios namų gynimo priemonės nėštumo metu Gelta

Įvadas: Gelta atsiranda, kai kepenys tinkamai neveikia. Labiausiai pastebimas gelta simptomas yra gelsvas akių, odos ir šlapimo skleros spalvos pasikeitimas. Kepenų liga nėštumo metu apima įvairias ligas, kurios gali pasireikšti nėštumo metu ir po gimdymo, dėl kurių atsiranda nenormalūs kepenų funkcijos tyrimai, kepenų ir tulžies sistemos sutrikimai arba kartais abu. Jis stebimas 3–10% visų nėštumų.

Gelta priežastys

Specifinės nėštumo priežastys :

• „Hyperemesis Gravidarum“ - būklė, kai motina turi sunkų pykinimą, lydi vėmimą, elektrolitų disbalansą ir svorio mažėjimą
• Intrahepatinė nėštumo kolestazė - būklė, kuriai būdingas stiprus niežulys, nes nutraukiamas normalus tulžies srautas
• Preeklampsija - būklė, kurią sukelia labai aukštas kraujo spaudimas ir baltymas šlapime
• HELLP sindromas - tai kepenų sutrikimas, kuris, kaip manoma, yra rimta preeklampsijos forma ir gali būti pavojinga gyvybei
• Ūminė nėštumo kepenų liga - kepenų sutrikimas, pasižymintis per dideliu riebalų kaupimu kepenyse

Priežastys, nesusijusios su nėštumu:

• Pirminiai kepenų sutrikimai:

1. Ūminis virusinis hepatitas: HAV (A hepatito virusas) / HEV (E hepatito virusas)
2. Narkotikų sukeltas hepatitas: PCM (paracetamolis) perdozavimas
3. Lėtinis hepatitas HBV (hepatito B virusas) / HCV (C hepatito virusas)
4. Autoimuninis hepatitas
5. Vilsono liga
6. Kepenų cirozė
7. Budos Chiari sindromas

• Prieš kepenų (kepenų) priežastys: sąlygos, sukeliančios hemolizinę anemiją, pavyzdžiui, maliarija ir pjautuvo ląstelių anemija
• Antrinės priežastys, pvz., Nutukimas, tam tikros autoimuninės ligos ir įgimtas apsigimimas ir padidėjęs cholesterolio kiekis

Nėštumo požymiai ir simptomai nėštumo metu

Toliau pateikiami paplitę kepenų ligos požymiai ir simptomai:

• Akių pageltimas
• Gelsvas atspalvis odai
• Tamsos spalvos šlapimas
• Odos niežulys
• Šviesios spalvos išmatos
• Silpnumas
• Apetito praradimas
• Galvos skausmas
• Pykinimas ir vėmimas
• Karščiavimas
• Patinimas aplink kepenų regioną
• Kojų, kulkšnies ir kojų patinimas

Diagnozuojama gelta

Kepenų ligos diagnozavimas nėštumo metu gali būti sudėtingas ir priklauso nuo laboratorinių tyrimų. Požymiai ir simptomai dažniausiai nėra labai specifiniai ir gali apimti vėmimą ir skrandžio skausmą. Gydomoji gelta liga gali turėti reikšmingą poveikį tiek motinos, tiek kūdikio rezultatams, todėl reikia atlikti bandymus. Čia pateikiami pagrindiniai gelta diagnozavimo būdai:

• Klinikinis įvertinimas - tai gali rodyti odos pokyčius, pvz., Delnų delną ir vyšnių panašius odos pažeidimus. Šie pokyčiai atsiranda dėl didelio estrogeno kiekio nėščioms moterims ir pasireiškia maždaug 60% sveikų nėštumų.
• Laboratorinių tyrimų rezultatų pokyčiai - laboratoriniai tyrimai, kuriuose nustatytas mažas albumino (plazmos baltymų) kiekis serume, padidėjęs ALP arba šarminis fosfatazės kiekis, o padidėjęs protrombino laikas (PT) rodo problemą.
• Diagnostikos vizualizavimo metu ultragarsinė analizė yra pirmasis pasirinkimas, nes jame nėra radiacijos pavojaus vaisiui. Taip pat gali būti naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Tai yra palyginti saugesnis už kompiuterinę tomografiją (CT) ir endoskopinę retrogradinę cholangiopankreatografiją (ERCP), kurios yra specifiškesnės diagnostikos priemonės, tačiau kelia pavojų kūdikiui.

Gelta ir gelta komplikacijos nėštumo metu?

Poveikis vaisiui dėl gelta nėštumo metu yra daug . Rizika apima su motina ir gimdymu susijusias problemas, taip pat tiesioginį poveikį vaisiui.

Motinos sveikatai kyla pavojus: sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (sunkus kepenų funkcijos sutrikimas), kepenų encefalopatija (sunki kepenų pažeidimo neurologinė komplikacija), kepenų pažeidimo sukeltos inkstų funkcijos sutrikimai, pvz., Hepatoreninis sindromas, kepenų cirozė, nenormalūs kraujavimai, pvz. ir kai kuriais atvejais gali atsirasti kepenų piktybinių navikų rizika.

Su gimdymu susijusios komplikacijos yra priešlaikiniai gimdymai, negyvagimiai, pailgėjęs placentos ir pogimdyminis kraujavimas ir infekcijos perdavimo naujagimiui rizika.

Pavojus naujagimiui yra IUGR (gimdos augimo apribojimas), įgimtas hepatitas ir neurologinės komplikacijos, įskaitant kernicterus (smegenų pažeidimas naujagimyje dėl gelta) ir smegenų paralyžius sunkiais atvejais.

Gydymas gelta

Gelta gelta nėštumo metu yra pagrįsta priežastiniu veiksniu ir iš esmės priklauso nuo simptomų pripažinimo ir nėštumo stadijos.

Įprastos gydymo linijos, nepriklausomai nuo gelta, yra:

• Mitybos priemonės: mažai baltymų turinčios dietos ir maistui bei kepenims kenksmingų vaistų išvengimas
• Bendrosios palaikomosios priemonės: Pakankamas poilsis, hidratacija, nuolatinis gyvybinių parametrų, tokių kaip BP ir šlapimo kiekis, papildomas deguonies ir kraujo komponentų stebėjimas, kai reikia ir intensyviosios terapijos įstaigoje.

Konkretus gelta valdymas priklauso nuo pagrindinių sąlygų:

• Antivirusiniai vaistai, vakcinacijos ir interferonai virusinio hepatito atveju
• Antitrombotikai Budd Chiari sindrome arba EHVT
• Specifinių hemolizinės anemijos priežasčių gydymas
• Chirurginės juostos, skirtos vėjaraupių kraujavimui
• Šunų operacijos kepenų ciroze
• Kepenų persodinimas kepenų ligos pabaigoje

Kaip išvengti gelta

1. Sveika mityba: Jūs turite vartoti riebius produktus, pvz., Pieno produktus ir mėsą, tik rekomenduojamu kiekiu, nes per didelis vartojimas gali dar labiau paveikti Jūsų kepenis.
   
2. Sveikas svoris: išlaikyti sveiką svorį ir reguliuoti cholesterolio kiekį kraujyje
3. Reguliarios imunizacijos: hepatitą galima išvengti veiksmingai skiepijant. Jūsų ginekologas apie tai informuos
4. Apriboti vaistų vartojimą: Venkite vaistų ar junginių, kurie gali būti toksiški kepenims. Prieš vartojant nėštumo metu, prieš vartojant tabletes, kreipkitės į gydytoją, nes tai gali pakenkti jūsų kūdikiui
5. Būkite budrūs keliaudami: Venkite keliauti į regionus, kuriuose yra tokių ligų kaip maliarija. Malarijos parazitas sunaikina raudonuosius kraujo kūnelius, o tai gali sukelti gelta.
6. Rizikos veiksnių matavimas ir mažinimas: eikite į reguliarius patikrinimus.

Kreipkitės medicininės pagalbos, kai tik pastebėsite gelta, kad pradėtumėte gydymą ir užtikrinti greitą atsigavimą. Gelta nėštumo metu gali būti valdoma, kai diagnozuojama laiku.

Natūralios namų gynimo priemonės nėštumo metu Gelta

Jūs taip pat galite apsvarstyti kai kurias namų gydymo priemones gelta gydyti nėštumo metu:

• Turėkite papajaus du ar tris kartus per dieną. Pektino fermentas padeda atsigauti nuo gelta. Tai yra viena iš labiausiai paplitusių namų gydymo priemonių, naudojamų gelta gydyti. Nepamirškite, kad pasirinkta papajos turėtų būti gerai subrendusi. Žalios papajos yra natrio lateksas, kuris sukelia gimdos susitraukimus, kurie gali sukelti persileidimą.
• Geriamojo gofrėlio arbata du ar tris kartus per dieną yra labai naudinga gelta.
• Gerti vieną stiklinę pomidorų sulčių su žiupsnelis druskos ir pipirų, vartojamų tuščiu skrandžiu ryte, yra gana veiksminga gelta.

Kepenų liga nėštumo metu gali būti lengva liga, kurios simptomai yra labai nedideli, net jei turite kepenų funkcijos sutrikimo ataskaitą. Problema gali būti išspręsta atskirai, arba ji gali tapti potencialiai rimta kepenų liga. Jis gali netgi sukelti nuolatinį kepenų pažeidimą.

Virusinė hepatito infekcija yra dažniausia nėštumo priežastis. Paprastai ji yra lengva ar vidutinio sunkumo liga. Aktyvus gydymas gali būti nereikalingas, išskyrus hepatito E ir HSV infekcijas.

Ankstyvas kepenų ligų nustatymas nėštumo metu ir integruotas gydančio ginekologo, skrandžio gydytojo, hepatologo ir transplantacijos specialisto požiūris gali padėti jums saugiai valdyti būklę.