Vaisiaus anemija - priežastys, diagnozė ir gydymas
Šiame straipsnyje
- Kas yra vaisiaus anemija?
- Kas sukelia vaisiaus anemiją
- Vaisiaus anemijos poveikis negimusiam kūdikiui
- Kaip galima nustatyti vaisiaus anemijos riziką
- Kaip diagnozuojama vaisiaus anemija
- Kaip gydoma vaisiaus anemija
- Ar yra vaisiaus anemijos poveikis po gimdymo
Moteris turi atlikti daug testų, kai ji yra nėščia, kuri gali palikti ją šiek tiek nesuprantama. Jei esate nėščia, tuomet galbūt galite susieti su tuo. „Jūsų gydytojas rekomenduoja jums atlikti tam tikrus tyrimus ir jūs lengvai sutinkate, kad iš tikrųjų nežinote, kokie yra šie testai ir kokie jų tikslai. bus dar labiau supainioti. Negalima painioti, sužinoti, kas yra vaisiaus anemija, jos priežastys ir kaip ji diagnozuojama.
Kas yra vaisiaus anemija?
Būklė, kai vaisiaus kraujotakos sistema turi sumažintą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių arba kokybę, yra žinoma kaip vaisiaus anemija. Raudonieji kraujo kūneliai atlieka deguonies transportavimą į mūsų kūno organus ir ląsteles, o tai reiškia, kad vaisiaus anemija gali sukelti keletą komplikacijų vaisiui. Vaisiaus anemija gali būti lengva arba sunki, priklausomai nuo būklės. Jei bandymai atskleidžia sunkią anemiją, tai sukels papildomą spaudimą vaisiaus širdies pumpavimui. Širdis tai padeda kompensuoti sumažėjusius raudonuosius kraujo kūnelius. Štai kodėl vaisiaus anemijos metu širdies susitraukimų dažnis drastiškai didėja, todėl vaisiaus širdies nepakankamumas.
Kas sukelia vaisiaus anemiją
Vaisiaus anemijos komplikacijos gali pasireikšti, kai vaisiui nėra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių arba jie yra sunaikinami greičiau nei jie yra pagaminti. Suprasime priežastis, kurios gali sukelti vaisiaus anemiją:
1. Parvovirusinė infekcija
Ši liga paprastai paveikia mažus vaikus ir mažus vaikus, nors ir suaugusieji gali būti užsikrėtę parvovirusine infekcija arba penkta liga, kaip yra žinoma. Parvovirusas B19, turintis įtakos raudonųjų kraujo kūnelių gamybai, yra jo priežastis. Kai motina yra užsikrėtusi penkta liga, vaisiaus kaulų čiulpuose atsirandantys raudonieji kraujo kūneliai taip pat užsikrėtę. Jei infekcija įvyksta prieš patekimą į 20 -ąją savaitę, ji gali būti mirtina, jei būklė nėra atidžiai stebima.
2. Placenta Sharing
Dvigubo nėštumo metu placentą dalijasi du vaisiai. Dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo greičiausiai vienas iš kūdikių gali nukentėti nuo vaisiaus anemijos.
3. Vėžys
Retas auglys, žinomas kaip Sacrococcygeal Teratoma, gali paveikti vaisiaus uodegą . Dėl to vaisiui atsiranda labai didelių kraujagyslių, o širdis gali būti perkrauta dėl papildomo siurbimo. Kadangi kaulų čiulpuose susidaręs RBC yra nepakankamas, organizmas gamina daugiau RBC, taip paveikdamas jo kokybę. Tai sukelia vaisiaus anemiją.
4. Motinos RBC Alloimunizacija
Ši būklė atsitinka, kai motinos ir vaisiaus raudonieji kraujo kūneliai yra nesuderinami. Negrąžintas kūdikis turi kai kuriuos tėvų kraujo antigenus, kurių motinos antikūnai nepripažįsta. Vaisiaus anemija išsivysto, kai motinos kūnas išsivysto antigenus, kad užpultų „užsienio“ kūnus ir juos sunaikintų.
5. Rh (D) Alloimmunizacija
Kai Rh-teigiamas kūdikis yra suvokiamas Rh-negatyvios motinos, jis sukelia Rh (D) alloimmunizaciją, dėl kurios atsiranda vaisiaus anemija. Laimei, tai retai pasitaiko, nes Rh (D) imunoglobulino šūviai yra vartojami laiku.
6. Metabolinis ar genetinis vaisiaus sutrikimas
Kai vaisiui pasireiškia medžiagų apykaitos ar genetiniai sutrikimai, pvz., G-6 PD trūkumas, Gošė liga arba Dauno sindromas, pastebima vaisiaus anemija.
Vaisiaus anemijos poveikis negimusiam kūdikiui
Vaisiai turi visiškai išsivysčiusią ir funkcinę kraujotakos sistemą, kaip ir suaugusieji. Vaisiaus anemijos metu RBC (Raudonųjų kraujo kūnelių) skaičius sumažėja žemiau normalaus. Pagrindinė RBC funkcija yra pernešti deguonį į besivystančio vaisiaus organus ir ląsteles. Vaisiaus anemijos metu sumažėja deguonies tiekimas vaisiui. Stiprus anemija gali sukelti širdies nepakankamumo riziką. Taip pat yra įmanoma, kad nenormalus skysčio tūris susidaro į vaisiaus kūno dalis, vadinamą hidrops. Dėl stipraus patinimo gali labai pakenkti vaisiaus organų funkcijos. Jei ši sąlyga nėra greitai gydoma, vaikas gali mirti.
Kaip galima nustatyti vaisiaus anemijos riziką
Nustatant vaisiaus anemijos atsiradimo riziką galima atlikti tyrimus ir atidžiai stebėti motiną ir vaisių. ISO imunizacijos patikra yra standartinė įprastinių prenatalinių tyrimų dalis. Jei bandymai yra teigiami, antikūnas nustatomas ir antikūnų lygis (titras) nustatomas atliekant tolesnius tyrimus. Šie bandymai gali būti kartojami kas 3-4 savaites.
Kadangi ne kiekvienas motinos antikūnas sukelia vaisiaus anemiją, rizikos lygį galima nustatyti naudojant etaloninę lentelę. Tėvo kraujo tyrimas atliekamas siekiant suprasti, ar vaisiaus RBC sukurs antigeną. Jei bandymo rezultatai yra neigiami, vaisius nekelia jokios rizikos. Jei nėščia moteris pirmą kartą patiria parvovirusą, jai reikės atidžiai stebėti vaisiaus anemijos požymius.
Kaip diagnozuojama vaisiaus anemija
Vaisinės anemijos diagnostika atliekama šiais būdais:
1. Prenatalinis ultragarsas
Vaisiaus anemija ultragarsu atliekama siekiant nustatyti hidrops ar vaisiaus širdies nepakankamumo požymius. Vaisiaus audinių patinimas ir skysčių surinkimas gali sukelti drėgmę. Vaisiaus širdies nepakankamumas atsiranda dėl sumažėjusio RBC skaičiaus ir deguonies trūkumo, todėl širdies siurblys greičiau.
2. Amniocentezė
Siekiant gauti amniono mėginį ir patikrinti bilirubino kiekį, atliekamas amniocentezės tyrimas. Jis atliekamas įkišant adatą per motinos pilvą, kad pasiektumėte amnioną. Tokiu būdu gaunamas mažas skysčio mėginys.
3. Fetalinių kraujo mėginių ėmimas
Kaip ir amniocentė, adata įterpiama į motinos pilvą, bet nukreipiama į vaisiaus bambos veną. Tai daroma naudojant ultragarso vaizdą ir visą procedūrą. Tada vaisiaus kraujo kiekis tikrinamas gaunant mažą kraujo mėginį.
4. Motinos kraujo mėginys
Atliekant motinos kraujo mėginį galima patikrinti, ar yra tam tikrų antikūnų, galinčių sukelti vaisiaus anemiją.
Kaip gydoma vaisiaus anemija
Vaisiaus anemijos gydymas apima dažną vaisiaus stebėjimą ir kraujo srauto matavimą MCA (vidurinės smegenų arterijos). Vidutinio sunkumo ar sunkios anemijos atveju gydytojas taip pat gali prašyti imti kraujo mėginius ir atlikti kraujo perpylimą. Šios procedūros metu, naudojant ultragarso vizualizaciją, suderinami raudonieji kraujo kūneliai perkeliami į bambos veną. Atsižvelgiant į vaisiaus būklę, gydytojas gali paprašyti, kad ši procedūra būtų kartojama kartą per 1-4 savaites.
Ar yra vaisiaus anemijos poveikis po gimdymo
Po gimdymo kūdikis gali sudaryti gelta, kuri gali būti sunki. Taip atsitinka, kai kūdikio bilirubino kiekis labai padidėja. Gelta turi būti atidžiai stebima atliekant reguliarius tyrimus. Lengvos gelta, vaiko sveikata turi būti atidžiai stebima. Gydytojas pasakys jums apie bilirubino kiekio mažėjimą naujagimyje, jei jis yra per didelis. Žindymas taip pat gali būti atliekamas ir kūdikis gali likti ir praleisti laiką su savo tėvais įprastu būdu. Bet kokiems būsimiems nėštumams motina turės būti tikrinama, kad būtų išvengta vaisiaus anemijos.
Tėvams gali būti sunku valdyti vaisiaus anemiją. Jūsų kūdikis, kaip ir daugeliu atvejų, bus gerai, tačiau svarbu palaikyti ryšį su savo gydytoju. Jis rekomenduos būdus, kaip padėti jums prižiūrėti naujagimį po gimdymo.