Epilepsija vaikams

Turinys:

Šiame straipsnyje

• Kas yra epilepsija?
• Kas yra epilepsijos priepuoliai vaikams ir jo tipams?
• Kas atsitinka arešto metu?
• Kas yra vaikų epilepsijos sindromas?
• Kokie yra įvairūs vaikų epilepsijos sindromų tipai?
• Kokios yra epilepsijos priežastys vaikams?
• Epilepsija simptomai ir požymiai
• Kaip diagnozuojama epilepsija?
• Epilepsija
• Vaikystės epilepsijos poveikis Jūsų vaikų gyvenimui
• Kaip gali vaikas pajusti dėl epilepsijos?
• Epilepsijos priepuolių pokyčiai, kai vaikas tampa vyresni
• Dos ir Don'ts Kai jūsų vaikas turi epilepsijos priepuolį
• Kas yra Ketogeninė dieta ir kas tai apima?
• Kaip ilgai galima laikytis Ketogeninės dietos?
• Kaip išvengti vaikų epilepsijos priepuolių?
• Kada kreiptis į gydytoją?
• Ką reikia prisiminti

Epilepsija serga daugiau nei 50 milijonų žmonių visame pasaulyje ir jai būdingi spontaniški traukuliai, kurie gali svyruoti nuo trumpo, beveik neaptinkamo judėjimo iki stipraus drebėjimo, kuris tęsiasi ilgą laiką. Šie traukuliai taip pat gali sukelti individo sąmonės praradimą ar raumenų spazmus.

Kas yra epilepsija?

Epilepsija yra lėtinis neurologinis sutrikimas, kuris sukelia precedento neturinčius traukulius, taip pat dažnas ir staigus jutimo sutrikimas. Yra žinoma, kad jis veikia visų amžiaus grupių žmones ir yra ketvirtoji labiausiai paplitusi neurologinė būklė.

Kas yra epilepsijos priepuoliai vaikams ir jo tipams?

Vaikams epilepsijos priepuoliai gali pasireikšti įvairiomis formomis ir taip pat gali paveikti bet kurią kūno dalį. Remiantis tuo, kuris smegenų plotas yra paveiktas, traukuliai gali būti dviejų tipų - apibendrinti ir židiniai.

Generalizuoti priepuoliai

Šie traukuliai veikia neuronus abiejose smegenų pusėse ir sukelia traukulius, kurie gali svyruoti nuo lengvo iki sunkaus ir kartais gali sukelti sąmonės netekimą.

Generalizuoti priepuoliai apima:

• Atoniniai priepuoliai - čia raumenys nyksta, todėl žmogus krenta į žemę.
• Nėra priepuolių. Šie reti priepuoliai paskatina asmenį išlikti neįprastai tvirtu ir nepastebėti.
• Miokloniniai raiščiai - šie kūnai sukelia raumenų spazmus arba staigius smogimus tam tikroje kūno dalyje.
• Kloniniai priepuoliai - tai sukelia staigius vaiko kūno sudūrimus ir spazmus, kurie gali būti matomi kaip reguliarūs ir kartojami, lenkiantys ir atleidžiami rankos, alkūnės ir kojos.
• Toniniai priepuoliai - tonizuojantis priepuolis gali padaryti kūno lanką atgal ir sukelti sunkumų kvėpuoti, o asmuo taip pat praranda sąmonę.
• Toniniai-kloniniai priepuoliai. Šie traukuliai taip pat vadinami „Grand Mal“ priepuoliais ir yra sunkiausi. Jie pradeda nuo sąmonės praradimo ir toliau veda prie tonikų ir kloninių fazių.

Fokaliniai priepuoliai

Šie priepuoliai, dar vadinami daliniais priepuoliais, veikia smegenų ląsteles tik vienoje smegenų pusėje ir dėl to veikia tik dalį kūno. Fokalinė epilepsija vaikams gali būti skirstoma į keturias kategorijas

• Fokaliniai sąmonės konfiskavimo atvejai. Tai taip pat vadinami paprastais daliniais priepuoliais, o vaikai išgyvena sąmoningai ir žino šių traukulių metu.
• Fokaliniai motoriniai traukuliai: vaikas gali patirti pasikartojančius raumenis, spazmus arba netgi sukelti judesius, pvz., Rankų prisilietimą ar trinties.
• Fokusų sutrikimų turintys sąmoningi traukuliai: Šie sudėtingi daliniai traukuliai sukelia painiavą ir atminties praradimą. Vaikai greičiausiai neprisimins epizodo.
• Fokusiniai ne varikliniai priepuoliai. Šiems traukuliams būdingos intensyvios emocijos, goosebumps, jausmas, kad širdis yra lenktynės ar staiga šalčio ar karščio bangos.

Kas atsitinka arešto metu?

Smegenyse yra milijonai neuronų, kurie siunčia elektrinius signalus įvairioms žmogaus kūno funkcijoms kontroliuoti. Epilepsijos epizodas sukelia dėl to, kad šie elektros signalai perduodami į smegenis ir iš jų. Sunkus smegenų elektrinių signalų sprogimas trukdo jų srautui, sukėlusiam smegenų pažeidimą.

Kas yra vaikų epilepsijos sindromas?

Jei vaiko priepuoliai yra apibrėžti ar identifikuoti pagal tam tikrą funkcijų rinkinį, kuris vyksta vienu metu, tai vadinama vaikystės epilepsijos sindromu. Šie konkretūs požymiai gali būti jų amžius, traukulių tipas, galimi mokymosi sutrikimai ir EEG modeliai (elektroencefalograma).

Kokie yra įvairūs vaikų epilepsijos sindromų tipai?

Vaikų epilepsijos sindromai yra įvairūs ir skiriasi, kaip rodo simptomai.

1. Vaikystė ir nepilnamečių nebuvimas Epilepsijos

Šio epilepsijos sindromo amžius yra nuo keturių iki dešimties metų, jam būdingas staigus ramumas ir spoksojimas. Jis taip pat vadinamas „petit mal“ epilepsija, paprastai išaugo.

2. Gerybinė rolandinė epilepsija

Ši epilepsija sukelia židinio žaizdas burnoje, veidą ir kalbos sutrikimą ar droolingumą. Paprastai priepuoliai atsitinka, kai vaikas miega arba ryte atsibunda. Šio epilepsijos atsiradimo amžius yra nuo penkerių iki dešimties metų, daugeliu atvejų jis išaugo.

3. Kūdikių spazmai

Taip pat vadinami Vakarų sindromu, jie atsiranda per pirmuosius metus po gimdymo. Dėl šios epilepsijos kūdikio organizme atsiranda sunkių smegenų, todėl vaikas gali nukristi į priekį. Tokia epilepsija yra laikoma pavojinga, nes ji siejama su kita epilepsija ir sukelia vėlesnį vystymąsi.

4. Laiko skilties epilepsija

Toks epilepsija gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Tai yra židinio priepuoliai, kurie gali apimti ir paprastus dalinius priepuolius, ir sudėtingus dalinius priepuolius, pasižyminčius bauginimu ir painiavimu ar atminties praradimu.

Tyrimai parodė, kad šie traukuliai, kai jie paplitę ilgą laiką, gali pakenkti smegenų hipokampo sričiai, kuri yra susijusi su atmintimi ir mokymusi. Taigi, tai geriausia gydyti nedelsiant.

5. Juvenilinė miokloninė epilepsija

Yra žinoma, kad ši epilepsijos forma prasideda paauglystėje ir sukelia generalizuotą priepuolį. Traukuliai gali apimti miokloninius raumenis, toninius-kloninius traukulius arba netgi netinkamus traukulius. Šie priepuoliai gali būti kontroliuojami vartojant vaistus ir su amžiumi tampa mažiau sunkūs.

6. Priekinės skilties epilepsija

Šie priepuoliai atsitinka, kai vaikas miega ir gali apimti trumpus, pasikartojančius traukulius su sunkiais kūno judesiais. Jie gali būti traukiami bet kokio amžiaus.

7. Lennox-Gastaut sindromas

Tai sunku gydyti epilepsiją prasideda nuo 1 iki 8 metų. Yra žinoma, kad priepuoliai yra atsparūs epilepsijos vaistams ir dažnai reikalauja alternatyvaus gydymo ir chirurginio gydymo. Tai yra apibendrinti priepuoliai, kuriems būdingas skirtingų priepuolių derinys ir dažnai sukelia vystymosi vėlavimus ir elgesio problemas.

Kokios yra epilepsijos priežastys vaikams?

Epilepsijos priežastys įvairiuose vaikuose gali būti skirtingos ir paprastai skiriasi pagal amžių. Nors kai kurios epilepsijos formos yra genetinės, yra daug idiopatinių epilepsijų, kurių priežastys nežinomos.

• Kai kuriems vaikams dėl genetinių priežasčių atsiranda epilepsija dėl genų perdavimo. Tačiau tiksli priepuolių priežastis dėl genų dar nėra žinoma.
• Galvos sužalojimai gali sukelti priepuolius.
• Sąlygos, galinčios pakenkti smegenims, kaip kai kurie karštligės, smegenų navikai ir infekcija, taip pat gali sukelti epilepsiją.
• Kai kurie vystymosi sutrikimai, tokie kaip Angelmano sindromas, neurofibromatozė, Dauno sindromas ir gumbų sklerozė, taip pat gali sukelti epilepsijos galimybę.
• Smegenų struktūros pokyčiai yra epilepsijos priežastis maždaug nuo trijų iki dešimties procentų atvejų. Vaikai, gimę su tokiais struktūriniais pokyčiais, gali išsivystyti epilepsija.
• Vaikai su autizmu gali patirti epilepsijos priepuolius nuo trijų iki dešimties procentų atvejų.
• Įgimtos ligos ir cheminis disbalansas organizme taip pat gali sukelti priepuolius kūdikiams.

Epilepsija simptomai ir požymiai

Epilepsijos simptomai priklauso nuo paveiktų smegenų srities. Epilepsija sukelia vaikus gali skirtis ir gali sukelti simptomus, kuriuos gali apibūdinti motoriniai ir ne motoriniai simptomai

Motoriniai simptomai

Jie apima:

• Staigūs smūgiai
• Staigus raumenų susitraukimas
• Raumenų niežulys ar silpnumas
• Spazmai
• Raumenų sustingimas
• Šlapimo pūslės ir žarnyno kontrolės praradimas
• Kvėpavimo problemos
• Kalbėjimo sutrikimas
• Pakartotiniai veiksmai, pvz., Rankų prisilietimas ar trina
• Sąmonės netekimas

Ne motoriniai arba nebuvimo simptomai

Jie apima:

• Staigūs ir intensyvūs emociniai pokyčiai
• Sąmoningumo praradimas
• Tuščia žvaigždė ir greitai akis mirksi
• Atsakymo stoka
• Staigus painiavos

Kaip diagnozuojama epilepsija?

Diagnozė Epilepsija diagnozė apima pilną medicininį įvertinimą, susietą su diagnostinio tyrimo režimu. Gydytojai taip pat gali gauti informaciją apie šeimos medicininę istoriją ir išsamią informaciją apie tai, kada įvyko konfiskavimas.

Diagnostiniai testai apima

• Elektroencefalograma (EEG): Tai procedūra, kai elektrinis aktyvumas smegenyse yra užregistruojamas naudojant elektrodus, pritvirtintus prie vaiko galvos odos. Šis testas suteikia bangų modelį, kuris gali rodyti epilepsijos buvimą.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI): Šis testas atliekamas, jei yra įtarimų dėl smegenų pažeidimų, kad gautumėte išsamų smegenų vaizdą.
• Kraujo tyrimai: kraujo tyrimai gali rodyti bet kokias infekcijas, kurios gali būti smegenyse ir kurios gali sukelti traukulius
• Neurologiniai tyrimai: gydytojas gali atlikti neurologinį tyrimą, kad būtų galima nustatyti kognityvines funkcijas, motorinius gebėjimus ir vaiko elgesio modelius, kad būtų galima patikrinti epilepsijos tipą.
• Kompiuterizuota tomografija (CT arba CAT). Šie nuskaitymai suteikia smegenų skerspjūvio vaizdą ir nurodo bet kokius navikus, kraujavimą ar cistą smegenyse, kurie gali būti traukulių priežastis.
• Juosmens punkcija arba stuburo čiaupas: Šis bandymas naudojamas mažam smegenų stuburo skysčio kiekiui ištirti.
• Funkcinis MRT: Šis testas nustato kraujo srauto pokyčius į įvairias smegenų dalis ir gali nurodyti smegenų sritį, kuri paveikta.

Epilepsija

Vaiko epilepsijos gydymas bus nustatomas atsižvelgiant į amžių, priepuolių tipą, ligos istoriją, bendrą sveikatos būklę ir būklę. Kai kurie įprastiniai gydymo būdai, naudojami gydant vaikus nuo epilepsijos, yra:

Vaistai nuo epilepsijos

Priepuolių dažnumui reguliuoti ir mažinti naudojami vaistai nuo epilepsijos. Labai dažnai šie vaistai veiksmingai kontroliuoja traukulius ir paprastai rekomenduojama juos tęsti mažiausiai dvejus metus po priepuolių sustojimo.

Šiuos vaistus skiria gydytojai, atsižvelgdami į vaiko amžių, būklės tipą ir sunkumą, išskyrus kitus veiksnius. Vaistai nuo epilepsijos buvo sėkmingi 80 proc. Atvejų, padedant pacientams tapti laisvi.

Ketogeninė dieta

Vaikai, kurie yra atsparūs vaistams, gali būti dedami ant ketogeninės dietos. Tai labai mažai riebalų turintis angliavandenių dietos kiekis, kuris riebalus, o ne angliavandenius, išskiria ketozės būseną. Nustatyta, kad tai sumažina priepuolių atsiradimą.

Chirurgija

Kai vaikas neatsako į vaistus ar mitybos pokyčius, gali būti rekomenduojama operacija. Neatidėliotą operaciją taip pat galima atlikti, jei vaikas sukelia smegenų pažeidimus.

Vagus nervų stimuliavimas arba VNS terapija

Vaikai, kurie nereaguoja į pirmiau minėtus gydymo kursus ir nėra išvalyti operacijai, gali būti siūlomi gydyti VNS. Šis gydymas paprastai vartojamas vaikams, vyresniems nei 12 metų.

Šioje procedūroje chirurgiškai į krūtinės sienelę įdedamas elektroninis impulsų generatorius. Šis įtaisas per keletą minučių siunčia elektrinius impulsus per smegenų nervą į smegenis, kad kontroliuotų priepuolius. Impulsai gali būti suaktyvinti traukulio epizodo metu, laikant magnetą ant įrenginio.

Vaikystės epilepsijos poveikis Jūsų vaikų gyvenimui

Vaikai, sergantys epilepsija, gali ir turi būti skatinami aktyviai dalyvauti veikloje. Tais atvejais, kai tam tikri epilepsija sukelia vaikus, pvz., Stresą ar jaudulį, gali kilti sunkumų, galima imtis bendrų atsargumo priemonių. Svarbu suprasti, kad

• Vaikas, sergantis epilepsija, turi tokius pačius gebėjimus ir intelektą, kaip ir kiti vaikai, nebent epilepsija sukėlė mokymosi negalią.
• Vaiko elgsenos problemos gali kilti dėl epilepsijos, todėl, norint įveikti šias problemas, rekomenduojama kreiptis į patarėją dėl epilepsijos. Štai keletas patarimų.
• Nors vaikas, turintis epilepsiją, gali mėgautis daugybe sporto ir žaidimų, geriausia imtis būtinų atsargumo priemonių, atsižvelgiant į vaiko konfiskavimą ir užtikrinti, kad suaugusiųjų priežiūra būtų nuolat vykdoma.

Kaip gali vaikas pajusti dėl epilepsijos?

Vaikas, kurio traukulius sunku kontroliuoti, gali patirti energijos praradimą, nuovargį ir išsivystyti dėmesio bei elgesio problemas. Vaiko socialiniai įgūdžiai ir mokymosi gebėjimai taip pat gali būti kliudomi, dėl ko jis turi mažą savigarbą. Vaikai, turintys kontroliuojamų priepuolių, taip pat dažnai linkę į emocinius sunkumus ir turi problemų dėl elgesio ir mokymosi. Šiems aspektams svarbu, kad šeima suteiktų pakankamai paramos savo vaikams ir padėtų jiems įveikti šiuos iššūkius.

Epilepsijos priepuolių pokyčiai, kai vaikas tampa vyresni

Kai kurie vaikai patiria vadinamą „spontanišką remisija“, kai jie senėja, kai jų priepuoliai nutraukiami ir jie išauga epilepsija. Kiti gali matyti, kaip pasikeičia jų priepuolių dažnis ir tipas. Vaikai, vartoję vaistus nuo epilepsijos, taip pat gali nesukelti traukulių ir rekomenduoti nutraukti vaistus.

Dos ir Don'ts Kai jūsų vaikas turi epilepsijos priepuolį

Epilepsija gali būti sudėtinga rūpintis ir kontroliuoti, todėl labai svarbu pasiruošti vaiko valdymui, kai jis turi priepuolį. Tai yra dalykai ir nesėkmės, kurios gali padėti jums pasiekti epizodą:

Dos:

• Atsargiai uždėkite vaiką ant grindų ir pašalinkite aplink jį esančius daiktus, kad išvengtumėte sužalojimų.
• Pasukite vaiką ant šono, kad užkirstų kelią užspringimui dėl vemimo ar seilių.
• Atlaisvinkite visą apykaklę ar kaklaraištį, kad padėtų kvėpuoti.
• Stebėkite konfiskavimo trukmę
• Pasikonsultuokite su gydytoju po konfiskavimo arba jei priepuolis trunka ilgiau nei tris minutes.
• Palaikykite vaiką visą traukulio trukmę.

Negalima:

• Nepanikuok.
• Nebandykite sustabdyti drebėjimo ar apriboti vaiko kūno judėjimą, kai jis turi priepuolį, tai gali sukelti sužalojimus arba padaryti jį nepatogiai.
• Nedėkite nieko į vaiko burną, nes jis gali užspringti.
• Nesuteikite vaikui maisto, vaistų ar skysčių, kai jis turi priepuolį, kad užkirstų kelią užspringimui.
• Nenaudokite burnos atidarydami toniką, nes tai gali sužaloti vaiką arba užblokuoti jo kvėpavimo takus.

Kas yra Ketogeninė dieta ir kas tai apima?

Ketogeninė dieta yra mažai riebalų turinti angliavandenių dieta, kai apie 90% kalorijų gaunama iš riebalų. Šis riebalai sudeginami ketonams, kurie naudojami kaip alternatyvus energijos šaltinis iš smegenų ir širdies veikimo. Svarbu griežtai apriboti angliavandenių kiekį dietoje, nes tai gali pakenkti dietos pažangai.

Keto dieta apima daug riebalų turinčius maisto produktus, pavyzdžiui, sviestą, sūrį, šoninę. Be kitų riebaus maisto produktų, taip pat galite pridėti daržovių, mėsos, riešutų ir sėklų, avokadų.

Kaip ilgai galima laikytis Ketogeninės dietos?

Ketogeninė dieta paprastai skiriama dvejus metus, po to vaikas gali būti lėtai perkeliamas į įprastą dietą dietologo pagalba.

Kaip išvengti vaikų epilepsijos priepuolių?

Labai svarbu, kad jūsų vaikas atpažintų traukulių sukėlėjus ir atsargiai, kad išvengtumėte šių sukėlėjų.

• Užtikrinkite, kad jūsų vaikas pailsėtų, o miego trūkumas gali būti traukulių priežastis.
• Venkite galvos sužeidimų apsauginėmis priemonėmis, pvz., Šalmais, važiuodami ar naudodami riedlentę.
• Priminkite vaikui vaikščioti ir žengti atsargiai, kad išvengtumėte kritimų.
• Venkite ryškių šviesų ir garsų triukšmą, nes jie gali sukelti traukulius.
• Nepraleiskite, kad vaikas kiekvieną dieną pateiktų vaistus nuo traukulių.
• Kadangi stresas gali sukelti traukulius, pamokykite vaiką kai kuriais būdais stresui valdyti.

Kada kreiptis į gydytoją?

Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei:

• Vaikas turi konfiskavimą, kuris trunka ilgiau nei tris minutes. Taip yra todėl, kad vaikas gali patekti į ilgalaikį gyvybei pavojingą priepuolį, vadinamą status epilepticus.
• Vaikas kvėpuoja ne ilgiau kaip 30 sekundžių
• Jei galvos sužalojimas sukėlė priepuolį, nes proceso metu gali būti pakenkta smegenims.
• Vaikas atsako ilgiau nei valandą ir jei jūsų vaikas supainiotas, pykina ar turi karščiavimą ir vėmimą.

Ką reikia prisiminti

Būtina nepamiršti šių dalykų, jei jūsų vaikui diagnozuota epilepsija:

• Epilepsija gali būti painiojama su kitomis sąlygomis. Todėl svarbu gauti tikslią diagnozę.
• Skirtingų vaikų epilepsijos priepuolių mastas ir tipas yra skirtingi. Visada turėkite omenyje vaiko būklės specifiką
• Daugumą priepuolių galima kontroliuoti vaistais nuo epilepsijos, o vaikai gali gyventi normaliai ir sveikai.

Epilepsija vaikams skiriasi nuo vaiko ir labai svarbu prieš pradedant gydymą gerai suprasti vaiko būklės specifikacijas.